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Bypass oder Thurpass bei oberflächlichem Oberschenkelarterienverschluss? Skandinavische Thurpass-Studie

16. Dezember 2008 aktualisiert von: University of Helsinki

Eine randomisierte kontrollierte Studie zur Behandlung von 5 - 25 cm oberflächlichen Verschlüssen der Femoralarterie zum Vergleich eines femoropoplitealen Bypasses mit einer 6 mm PTFE-Prothese und einer 6 - 7 mm Viabahn Endoprothese

Ziel der Studie ist es, die PTFE-Graft-Bypass-Operation mit der Viabahn-Endoprothese bei femoropoplitealem Arterienverschluss bei Schaufensterkrankheit und kritischer Ischämie bei Patienten zu vergleichen, die für beide Behandlungen technisch geeignet wären. Das primäre Ziel ist der Vergleich der primären Durchgängigkeit der beiden Behandlungen. Das sekundäre Ziel der Studie ist die Bewertung der sekundären Offenheit, des Funktionsstatus, der Lebensqualität und der Kosten der neuen endovaskulären Therapie.

Studienübersicht

Status

Beendet

Detaillierte Beschreibung

Die femoropopliteale Bypassoperation mit PTFE-Prothese hat sich als akzeptable Behandlung bei stabiler Claudicatio und kritischer Ischämie bei Patienten mit oberflächlichem Oberschenkelarterienverschluss erwiesen. Vorläufige Ergebnisse einer Thrupass-Endoprothese bei der Behandlung femoraler Läsionen sind vielversprechend. Es wird vorgeschlagen, dass bei der Behandlung von chronischer Ischämie der unteren Extremitäten mit einer endovaskulären Behandlung im Vergleich zu einer chirurgischen Behandlung eine geringere Morbidität und eine bessere Kosteneffektivität erreicht werden.

Eine randomisierte multizentrische Studie zielt darauf ab, eine Pilotgruppe von 60 + 60 Patienten aufzunehmen, die 3 Jahre lang beobachtet werden. Die Patienten werden entweder mit einer Viabahn-Thrupass-Endoprothese (Gore Corp.) oder mit einer 6-mm-PTFE-Prothesen-Bypass-Operation behandelt. Primäre Durchgängigkeit nach drei Jahren ist der primäre Endpunkt und sekundäre Durchgängigkeit, funktioneller Erfolg, Kosten und Lebensqualität sind die sekundären Endpunkte.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

44

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Helsinki, Finnland, 00029
        • Department of Vascular Surgery, Helsinki University Central Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Oberflächlicher Oberschenkelarterienverschluss von 5 bis 25 cm Länge oberhalb des Kniegelenks.
  2. Der Patient muss für beide Verfahren gleichermaßen geeignet sein.
  3. Der Patient muss Claudicatio intermittens mit Resistenz gegen medizinische Therapie und körperliche Betätigung oder kritische Ischämie aufweisen.
  4. Der normale Durchmesser benachbarter Gefäße muss zwischen 4,8 und 6,5 mm liegen.
  5. Mindestens ein offenes distales Abflussgefäß und mindestens 1 cm gesunde oberflächliche Femoralarterie unterhalb und oberhalb der Läsion, um eine ordnungsgemäße Platzierung der Endoprothese zu ermöglichen.
  6. Der Patient muss mindestens 18 Jahre alt sein.
  7. Frauen im gebärfähigen Alter müssen vor der Aufnahme einen negativen Schwangerschaftstest haben.

Ausschlusskriterien:

  1. Bekannte Allergie oder Kontraindikationen gegen Aspirin, Clopidogrel, Dipyridamol oder Antikoagulantien.
  2. Blutende Diathesen
  3. Vorhandensein einer oder mehrerer zuvor platzierter Endoprothesen oder Transplantate im oberflächlichen Femoralarteriensegment.
  4. Geplante andere endovaskuläre Therapie des gleichen Segments.
  5. Andere als 6-7 mm Durchmesser Endoprothesen oder 6 mm PTFE-Prothesen werden benötigt.
  6. Vorhandensein eines sich entwickelnden bösartigen Krebses oder einer anderen Krankheit, die eine unmittelbare Bedrohung für das Leben darstellt.
  7. Lebenserwartung von weniger als 2 Jahren aufgrund von Komorbidität oder einer anderen Situation, die den Patienten zu einem unwahrscheinlichen Kandidaten für Nachsorgeuntersuchungen machen würde.
  8. Teilnahme an einer anderen vaskulären klinischen Studie weniger als 30 Tage vor der Aufnahme.
  9. Patienten, die die vorgeschriebenen Fragebögen zur Lebensqualität nicht selbst ausfüllen können oder die volle Bedeutung der Einwilligungserklärung nicht verstehen können.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Durchgang
Die endovaskuläre Behandlung (Thrupass) wird als femoropopliteale endovaskuläre Rekanalisation oberhalb des Knies und Viabahn-Einführung mit 6-7 mm Viabahn-Endoprothese durchgeführt.
Die endovaskuläre Behandlung (Thrupass) wird als femoropopliteale endovaskuläre Rekanalisation oberhalb des Knies und Viabahn-Einführung mit 6-7 mm Viabahn-Endoprothese durchgeführt.
Sonstiges: Bypass
Der chirurgische Eingriff wird als femoropoplitealer Bypass über dem Knie mit 6 mm unbeschichtetem PTFE-Graft durchgeführt
Der chirurgische Eingriff wird als femoropoplitealer Bypass über dem Knie mit 6 mm unbeschichtetem PTFE-Graft durchgeführt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Primärer Endpunkt der Studie ist die primäre Durchgängigkeit. Die Durchgängigkeit sollte bei jedem Kontrollbesuch durch Duplex-Ultraschall oder ein anderes bildgebendes Verfahren nachgewiesen werden. ABI-Messungen werden aufgezeichnet, um die hämodynamische Wirkung des Verfahrens zu beurteilen.
Zeitfenster: Drei Jahre nach dem Eingriff
Drei Jahre nach dem Eingriff

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Ein suboptimales Ergebnis ist definiert als das Vorliegen einer der folgenden Ursachen: durch Farbduplex-Ultraschall diagnostizierte Restenose, Verbesserung des Knöchel-Arm-Index von weniger als 0,15 oder erneute Intervention an der behandelten Stelle.
Zeitfenster: Zu jedem Zeitpunkt der Studie
Zu jedem Zeitpunkt der Studie
Die sekundäre Durchgängigkeit wird durch Verfahren definiert, die erforderlich sind, um den Blutfluss nach dem Verschluss wiederherzustellen oder aufrechtzuerhalten.
Zeitfenster: Zu jedem Zeitpunkt der Studie
Zu jedem Zeitpunkt der Studie
Zu den Komplikationen gehören Blutungen nach dem Eingriff, Hämatome, Herz-, Lungen- und Nierenkomplikationen und Infektionen. Auch technische Probleme oder Geräteausfälle in der Endoprothesengruppe werden erfasst.
Zeitfenster: Zu jedem Zeitpunkt der Studie
Zu jedem Zeitpunkt der Studie
Ein Verfahrenstod ist jeder Todesfall, der innerhalb von 30 Tagen nach dem Verfahren eintritt.
Zeitfenster: Zu jedem Zeitpunkt der Studie
Zu jedem Zeitpunkt der Studie
Unmittelbares Funktionsversagen liegt vor, wenn die Schwellenerhöhung des ABI nicht innerhalb von 24 Stunden erreicht wird. Frühausfall ist jeder Ausfall, der innerhalb von 30 Tagen nach der Operation auftritt.
Zeitfenster: innerhalb von 30 Tagen nach der Operation
innerhalb von 30 Tagen nach der Operation
Extremitätenerhalt ist definiert als Erhalt des Beins ohne größere Amputation oder Tod.
Zeitfenster: Zu jedem Zeitpunkt der Studie
Zu jedem Zeitpunkt der Studie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Mauri Lepantalo, M.D., PhD, Department of Vascular Surgery, Helsinki University Central Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2003

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2008

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. April 2008

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. Dezember 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Dezember 2008

Zuerst gepostet (Schätzen)

17. Dezember 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

17. Dezember 2008

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Dezember 2008

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2008

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • Version 1.7 - Oct 15th 2002

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