- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00845065
Boceprevir in Kombination mit Peginterferon Alfa-2a und Ribavirin bei Teilnehmern mit chronischer Hepatitis C Genotyp 1, bei denen eine vorherige Behandlung mit Peginterferon/Ribavirin fehlgeschlagen ist (Studie P05685AM2) (ABGESCHLOSSEN)
Eine Phase-3-Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit von Boceprevir in Kombination mit Peginterferon Alfa-2a und Ribavirin bei Patienten mit chronischer Hepatitis C Genotyp 1, bei denen eine vorherige Behandlung mit Peginterferon/Ribavirin fehlgeschlagen ist
Basierend auf früheren Erfahrungen mit Peginterferon alfa-2b/Ribavirin in Kombination mit Boceprevir ist die Kombination mit Peginterferon alfa-2b/Ribavirin
Es wird erwartet, dass 2a/Ribavirin und Boceprevir sicher und gut verträglich sind. Angesichts der breiten Verwendung beider Peginterferone und des klaren Nutzens der
Bei zusätzlicher Gabe von Boceprevir zu Peginterferon alfa-2b/Ribavirin ist es wichtig, die Sicherheit und Wirksamkeit von Boceprevir in Kombination mit nachzuweisen
Peginterferon alfa-2a/Ribavirin.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Probanden müssen mindestens 12 Wochen lang über ein qualifizierendes Regime verfügen, das als Peginterferon alfa-2a/Ribavirin oder Peginterferon alfa-2b/Ribavirin definiert ist.
Während des Qualifizierungsprogramms müssen die Probanden entweder über Folgendes verfügen:
- Eine dokumentierte nicht nachweisbare Hepatitis-C-Virus-Ribonukleinsäure (HCV-RNA) innerhalb von 30 Tagen nach Behandlungsende und eine anschließend nachweisbare HCV-RNA während der Nachuntersuchung im OP
- Ein dokumentierter Rückgang der HCV-RNA um >=2 log10 nach 12-wöchiger Behandlung.
- Der Proband muss zuvor eine chronische Hepatitis-C-Genotyp-1-Infektion dokumentiert haben.
- Der Patient muss über eine Leberbiopsie verfügen, deren Histologie mit einer chronischen Hepatitis-C-Infektion und keiner anderen Ätiologie übereinstimmt.
- Bei Patienten mit Brückenfibrose oder Leberzirrhose muss innerhalb von 6 Monaten eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden, bei der keine Befunde vorliegen, die auf ein hepatozelluläres Karzinom (HCC) verdächtig sind.
- Der Proband muss >=18 Jahre alt sein.
- Der Proband muss zwischen 40 kg und 125 kg wiegen.
- Proband und Partner des Probanden müssen jeweils zustimmen, akzeptable Verhütungsmethoden anzuwenden.
- Die Probanden müssen bereit sein, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
Ausschlusskriterien:
Der Betreff wird von der Teilnahme ausgeschlossen, wenn eines der unten aufgeführten Kriterien zutrifft
getroffen:
- Personen, von denen bekannt ist, dass sie mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) oder dem Hepatitis-B-Virus (Hepatitis-B-Oberflächenantigen [HBsAg] positiv) koinfiziert sind und/oder Anzeichen und Symptome zeigen, die auf eine Koinfektion hinweisen.
- Probanden, die aufgrund eines unerwünschten Ereignisses, das nach Ansicht des Prüfarztes möglicherweise oder wahrscheinlich mit Ribavirin und/oder Interferon zusammenhängt, ein Absetzen der vorherigen Behandlung mit Interferon oder Ribavirin erforderten.
- Behandlung mit Ribavirin innerhalb von 90 Tagen und Interferon alfa innerhalb eines Monats nach dem Screening.
- Behandlung von Hepatitis C mit einem Prüfpräparat. Eine vorherige Behandlung mit pflanzlichen Arzneimitteln mit bekannter Hepatotoxizität ist ausgeschlossen.
- Behandlung mit einem Prüfpräparat innerhalb von 30 Tagen nach dem Randomisierungsbesuch in dieser Studie.
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb von 30 Tagen nach der Randomisierung oder Absicht, während der Teilnahme an dieser Studie an einer anderen klinischen Studie teilzunehmen.
- Hinweise auf eine dekompensierte Lebererkrankung.
- Diabetiker und/oder Hypertoniker mit klinisch signifikanten Augenuntersuchungsbefunden.
- Vorbestehende psychiatrische Erkrankung(en).
- Klinische Diagnose von Substanzmissbrauch.
- Alle bekannten Vorerkrankungen, die die Teilnahme und den Abschluss der Studie beeinträchtigen könnten.
- Hinweise auf eine aktive oder vermutete Malignität oder eine Malignität in der Vorgeschichte innerhalb der letzten 5 Jahre (außer ausreichend behandeltes Carcinoma in situ und Basalzellkarzinom der Haut).
- Probanden, die schwanger sind oder stillen. Probanden, die während des Studienzeitraums schwanger werden möchten. Männliche Probanden mit Partnern, die während des Studienzeitraums schwanger sind oder schwanger werden möchten.
- Jeder andere Zustand, der nach Ansicht eines Arztes dazu führen würde, dass der Proband für die Einschreibung ungeeignet wäre oder ihn daran hindern könnte, an der Studie teilzunehmen und diese abzuschließen.
- Probanden, die Teil des Personals vor Ort sind, das direkt an dieser Studie beteiligt ist.
- Probanden, bei denen es sich um Familienangehörige des Studienpersonals handelt.
- Probanden, bei denen während des Screening-Zeitraums ein lebensbedrohliches schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis (SAE) auftrat.
- Personen mit Pankreatitis in der Vorgeschichte, mit Ausnahme einer Episode, die eindeutig auf Gallensteine zurückzuführen ist.
Ausschlusskriterien des Labors:
Hämatologische, biochemische und serologische Kriterien (Wachstumsfaktoren dürfen nicht verwendet werden, um die Zulassungsvoraussetzungen für die Studie zu erfüllen):
- Hämoglobin (Hgb) <12 g/dl für Frauen und <13 g/dl für Männer
- Neutrophile <1500/mm3 (Schwarze: <1200/mm3)
- Blutplättchen <100.000/mm3
- Direktes Bilirubin >1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) des Laborreferenzbereichs. Gesamtbilirubin > 1,6 mg/dl, es sei denn, der Proband hat in der Vergangenheit eine Gilbert-Krankheit. Wenn die Gilbert-Krankheit die vermutete Ätiologie ist, muss dies in der Patientenakte dokumentiert werden.
- Serumalbumin < untere Normgrenze (LLN) des Laborreferenzbereichs.
- Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH) >1,2 x ULN oder <0,8 x LLN des Laborreferenzbereichs.
- Serumkreatinin > ULN des Laborreferenzbereichs.
Serumglukose:
Für Personen, bei denen zuvor kein Diabetes mellitus diagnostiziert wurde:
- >=140 mg/dL (nicht nüchtern), es sei denn, der Hämoglobin-A1c-Subtyp (HbA1c) <=7 % ODER
- >=100 mg/dL (nüchtern), es sei denn, HbA1c <=7 %.
- Für Personen mit zuvor diagnostiziertem Diabetes mellitus: HbA1c >8,5 %.
- Prothrombinzeit/partielle Thromboplastinzeit (PT/PTT)-Werte >10 % über dem Laborreferenzbereich.
- Antinukleäre Antikörper (ANA) >1:320.
Alpha-Fetoprotein (AFP):
- AFP >100 ng/ml ODER
- AFP 50 bis 100 ng/ml erfordert einen Leberultraschall und Personen mit HCC-verdächtigen Befunden sind ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: Arm 1 (Steuerarm)
Peginterferon alfa-2a (180 μg/Woche subkutan [SC]) plus Ribavirin (1000 bis 1200 mg/Tag oral [PO]) für 4 Wochen, gefolgt von Placebo (800 mg dreimal täglich [TID] PO, unter Verwendung eines Placebos, das SCH entspricht 503034 200-mg-Kapseln) + Peginterferon alfa-2a 180 μg/Woche s.c. plus Ribavirin 1000 bis 1200 mg/Tag p.o., aufgeteilt zweimal täglich (BID) für 48 Wochen mit Nachbeobachtung 24 Wochen nach der Behandlung.
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800 mg, unter Verwendung von Placebo-passenden SCH 503034 200-mg-Kapseln, dreimal täglich (TID) oral (PO) für 48 Wochen
Peginterferon alfa-2a, Fertigspritzen, verabreicht 180 μg/Woche subkutan (SC) über 48 Wochen
Andere Namen:
Ribavirin 200 mg Kapseln, gewichtsabhängige Dosierung
für 48 Wochen
Andere Namen:
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Experimental: Arm 2 (Boceprevir-Arm)
Peginterferon alfa-2a (180 μg/Woche subkutan [SC]) plus Ribavirin (1000 bis 1200 mg/Tag oral [PO]) für 4 Wochen, gefolgt von Boceprevir (800 mg dreimal täglich [TID] PO, unter Verwendung von SCH 503034 200 -mg-Kapseln) + Peginterferon alfa-2a 180 μg/Woche s.c. plus Ribavirin 1000 bis 1200 mg/Tag p.o., aufgeteilt zweimal täglich (BID) für 48 Wochen mit Nachbeobachtung 24 Wochen nach der Behandlung. |
Peginterferon alfa-2a, Fertigspritzen, verabreicht 180 μg/Woche subkutan (SC) über 48 Wochen
Andere Namen:
Ribavirin 200 mg Kapseln, gewichtsabhängige Dosierung
für 48 Wochen
Andere Namen:
800 mg, mit SCH 503034 200-mg-Kapseln, dreimal täglich (TID) oral (PO) für 48 Wochen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate der anhaltenden virologischen Reaktion (SVR) in der Population des vollständigen Analysesatzes (FAS).
Zeitfenster: Follow-up-Woche 24
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Die SVR-Rate war der Prozentsatz der Teilnehmer, die mit mindestens einer Dosis der Studienmedikation (PEG2a, Ribavirin oder Boceprevir/Placebo) behandelt wurden und eine SVR erreicht hatten.
SVR wurde als nicht nachweisbare Hepatitis-C-Virus-Ribonukleinsäure (HCV-RNA) definiert.
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Follow-up-Woche 24
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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SVR-Rate in der modifizierten Intent-to-Treat-Population (mITT).
Zeitfenster: Follow-up-Woche 24
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Die SVR-Rate war der Prozentsatz der Teilnehmer, die mit mindestens einer Dosis der Studienmedikation (Boceprevir/PEG2a/Ribavirin oder PEG2a/Ribavirin) behandelt wurden.
Teilnehmer, die die Studienmedikamente während der 4-wöchigen Einführungsphase mit PEG2a/Ribavirin absetzten, wurden nicht in die mITT-Population aufgenommen.
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Follow-up-Woche 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit früher virologischer Reaktion (EVR), die eine SVR erreichten
Zeitfenster: Tag 1 bis Behandlungswoche 12
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EVR wurde als die Zeit bis zum ersten nicht nachweisbaren HCV-RNA-Ergebnis in der Behandlungswoche (TW) 2, 4, 8 oder 12 definiert. Teilnehmer mit einem nachweisbaren, aber nicht quantifizierbaren HCV-RNA-Ergebnis in der 12. TW wurden möglicherweise erneut getestet.
Teilnehmer mit einem nachweisbaren Ergebnis bei einem erneuten Test mussten gemäß der 12-wöchigen Sinnlosigkeitsregel von der Teilnahme ausgeschlossen werden.
Teilnehmer mit einem nicht nachweisbaren Ergebnis beim erneuten Test durften die Behandlung fortsetzen, und das nachweisbare, aber nicht quantifizierbare Ergebnis wurde als falsch positiv gewertet.
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Tag 1 bis Behandlungswoche 12
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Anzahl der Teilnehmer mit nicht nachweisbarer HCV-RNA in der Nachbeobachtungswoche 12
Zeitfenster: Follow-up Woche 12
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Follow-up Woche 12
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Mittlere logarithmische Änderung der Viruslast pro Besuch vom Ausgangswert auf TW 4
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zum TW 4
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Die HCV-RNA-Spiegel wurden mit dem Roche Cobas Taqman 1.0-Assay quantifiziert; untere Nachweisgrenze von 15 Internationalen Einheiten [IE]/ml.
Veränderungen der HCV-RNA IU/ml wurden auf einer log10-Skala ausgedrückt.
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Von der Grundlinie bis zum TW 4
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Leberkrankheiten
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- Hepatitis, viral, menschlich
- Enterovirus-Infektionen
- Picornaviridae-Infektionen
- Hepatitis, chronisch
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Hepatitis C, chronisch
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Antimetaboliten
- Ribavirin
- Peginterferon alfa-2a
Andere Studien-ID-Nummern
- P05685
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Beschreibung des IPD-Plans
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
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