- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00942708
Sicherheit und Wirksamkeit von Fluoxetin bei pulmonaler arterieller Hypertonie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die idiopathische pulmonale arterielle Hypertonie (PAH) ist eine lebensbedrohliche Erkrankung ungewisser Ursache, die zu fortschreitender Rechtsherzinsuffizienz und zum Tod führt. Die durchschnittliche Überlebenszeit hat sich von etwa 2,8 Jahren in den frühen 1990er Jahren auf etwa 5 bis 7 Jahre mit den aktuellen Behandlungen verbessert, aber die meisten Patienten werden immer noch an ihrer Krankheit sterben. Für den Einsatz bei PAH sind zwei Klassen oraler Medikamente zugelassen: Endothelin-1-Antagonisten und Phosphodiesterase-5-Hemmer. Beide verbessern die Gehstrecke und die Symptome bei PAH, aber die meisten Patienten leiden immer noch unter anhaltender Atemnot, Müdigkeit und deutlich erhöhten Lungendrücken. Diejenigen, die weiterhin stark beeinträchtigt sind, beginnen im Allgemeinen mit einer kontinuierlichen intravenösen Prostazyklin-Gabe. Für diejenigen, die weniger krank sind, aber immer noch Symptome haben, stehen nur wenige Optionen zur Verfügung.
Primärer Endpunkt: Der primäre Endpunkt ist die Veränderung des pulmonalen Gefäßwiderstands (PVR), gemessen durch Rechtsherzkatheterisierung nach dreimonatiger Therapie.
Sekundäre Endpunkte
- Sechs Minuten zu Fuß entfernt
- QIDS-SR-Depressionsskala
Zu den Endpunkten für Sicherheit und Verträglichkeit gehört eine tabellarische Auflistung der unerwünschten Ereignisse, darunter unter anderem:
- Tod
- Krankenhausaufenthalt
- Symptomatische Hypotonie
- Magen-Darm-Nebenwirkungen
- Depression
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterzeichnete Einverständniserklärung vor jedem studienpflichtigen Verfahren
- PAH der folgenden Subtypen: idiopathische PAH WHO-Funktionsklasse II-III
- Katheterisierung innerhalb einer Woche mit mPAP >=25, Wedge- oder LV-enddiastolischer Druck ≤15 und PVR > 4 Wood-Units, und Ausgangsergebnisse des Herzzeitvolumens liegen vor
- Alter 16–75
- Kann eine Gehstrecke von sechs Minuten zurücklegen
- Frauen im gebärfähigen Alter*: negativer Schwangerschaftstest vor der Behandlung im Serum + wendet konsequent und korrekt eine zuverlässige Verhütungsmethode an** Orale zugelassene PAH-Therapie für > 3 Monate ohne Änderung der Dosis für > 1 Monat
Ausschlusskriterien:
- PAH mit Bindegewebserkrankung, angeborener Herzerkrankung, portaler Hypertonie, Glykogenspeicherkrankheit, Morbus Gaucher, hereditärer hämorrhagischer Teleangiektasie, Hämoglobinopathie, myeloproliferativen Erkrankungen.
- Mittelschwere bis schwere obstruktive oder restriktive Lungenerkrankung: forciertes Exspirationsvolumen in 1 Sekunde/forcierte Vitalkapazität (FEV1/FVC) < 70 % und FEV1 < 60 % des vorhergesagten Werts nach Verabreichung eines Bronchodilatators. – oder – Gesamtlungenkapazität (TLC) < 60 % der vorhergesagten.
- Systemischer systolischer Blutdruck <100 mmHg Stillen
- Erhebliche Leber-, Nieren- oder andere medizinische Erkrankung, die den Abschluss des Studienverfahrens verhindert oder deren Lebenserwartung <12 Monate beträgt, oder jede andere akute oder chronische körperliche Beeinträchtigung (außer Atemnot), die die Fähigkeit zur Einhaltung der Studienanforderungen einschränkt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Fluoxetin
Fluoxetin wird ab 20 mg zugesetzt und je nach Verträglichkeit auf 80 mg täglich titriert.
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Gesamtdosis Einnahmeempfehlung: Woche 1-2 20 mg täglich. Woche 3-4 40 mg täglich. Woche 5-6 40 mg 2-mal täglich. Woche 7-12 40 mg 2-mal täglich
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des pulmonalen Gefäßwiderstands (PVR) nach drei Monaten
Zeitfenster: Änderung des PVR nach 3 Monaten (Basislinie – 3 Monate)
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PVR wird durch Rechtsherzkatheterisierung zu Studienbeginn und nach 3 Monaten gemessen.
Die Änderung des PVR wird durch den Basiswert minus 3-Monats-Wert bestimmt.
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Änderung des PVR nach 3 Monaten (Basislinie – 3 Monate)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung zwischen dem Ausgangswert und drei Monaten in der QIDS-SR-Depressionsskala
Zeitfenster: Ausgangswert – 3 Monate (mittlere Veränderung)
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Die Depressionsskala Quick Inventory of Depressive Symptomatology Self Report (QIDS-SR) ist ein vom Patienten ausgefüllter Fragebogen.
Niedrigere Werte sind besser.
Die Bewertung kann als 7 oder weniger interpretiert werden: normal, 8–12: leichte Depression, 13–16 mittelschwere Depression, 17–20 mittelschwere bis schwere Depression und >20 schwere Depression.
Die Ergebnisse hier zeigen die mittlere Veränderung zwischen dem Ausgangswert und 3 Monaten, sodass eine positive Veränderung der Punktzahl auf eine Verbesserung hinweist.
Die Gesamtpunktzahl beträgt mindestens 0 und die Höchstpunktzahl 27.
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Ausgangswert – 3 Monate (mittlere Veränderung)
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Änderung der Sechs-Minuten-Gehstrecke nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Die Gehstrecke von sechs Minuten wird zu Studienbeginn und nach 3 Monaten Fluoxetin gemessen.
Die Änderung der Gehstrecke (Mittelwert und SD) wird durch Subtrahieren der Ausgangswerte vom Ergebnis nach 3 Monaten angegeben.
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Kelly M Chin, MD, UT Southwestern Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Bluthochdruck, Lungen
- Hypertonie
- Pulmonale Hypertonie
- Familiäre primäre pulmonale Hypertonie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Psychopharmaka
- Serotonin-Aufnahmehemmer
- Hemmer der Aufnahme von Neurotransmittern
- Membrantransportmodulatoren
- Serotonin-Agenten
- Antidepressiva
- Cytochrom-P-450-Enzym-Inhibitoren
- Antidepressiva, zweite Generation
- Cytochrom P-450 CYP2D6-Inhibitoren
- Fluoxetin
Andere Studien-ID-Nummern
- STU 052009-009
- UL1RR024982 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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