Rektales sensorisches Training - Eine Studie über zwei Techniken

Mindestens 60 % der Patienten mit Verstopfung und dyssynergischer Stuhlentleerung (Anismus) und zwischen 30-50 % der Patienten mit Stuhlinkontinenz weisen eine beeinträchtigte rektale Sensibilität auf. Das Problem kann durch eine Biofeedback-Therapie verbessert werden. Traditionell wurde die Biofeedback-Therapie unter Verwendung einer spritzenunterstützten Technik durchgeführt. Obwohl einige auf diese Methode ansprechen, haben sich viele, insbesondere solche mit schwerer rektaler Hyposensibilität, als refraktär erwiesen. Außerdem ist das wiederholte Aufblasen und Ablassen eines großen Luftvolumens unter Verwendung einer Handspritze umständlich und zeitaufwendig. Kürzlich haben die Forscher in Pilotbeobachtungen gesehen, dass eine Barostat-unterstützte Technik der Biofeedback-Therapie einfacher und einfacher durchzuführen ist und möglicherweise effektiver sein könnte. Die Ziele der Ermittler sind:

1. Durchführung einer randomisierten kontrollierten Studie, die die Technik der spritzenunterstützten sensorischen Konditionierung (Biofeedback-Therapie) mit der barostatunterstützten sensorischen Konditionierung zur Verbesserung der rektalen Empfindung bei Patienten mit rektaler Hyposensibilität und Darmfunktionsstörung vergleicht.
2. Untersuchung der Auswirkungen sensorischer Konditionierung auf psychosoziale Probleme und Lebensqualität.
3. Um die Kosteneffektivität jeder therapeutischen Modalität zu vergleichen. Die spezifischen Hypothesen, die getestet werden, sind:

Im Vergleich zu denen, die eine spritzengestützte Schulung erhalten, zeigen Patienten, die eine Barostat-Schulung erhalten, Folgendes:

1. Niedrigere sensorische Schwellen für die rektale Wahrnehmung (Erstgefühl, Stuhldrang und Harndrang)
2. Größere Zufriedenheit mit Darmfunktion (VAS-Score), Stuhlhäufigkeit, -konsistenz und -belastung.
3. Bessere Lernfähigkeit und einfachere Durchführung dieses Trainings.