Trening sensoryczny w odbycie – studium dwóch technik

Co najmniej 60% pacjentów z zaparciami i defekacją dyssynergiczną (anizm) oraz między 30-50% pacjentów z nietrzymaniem stolca wykazuje zaburzenia czucia w odbycie. Problem może rozwiązać terapia biofeedback. Tradycyjnie terapię biofeedback wykonywano techniką wspomaganą strzykawką. Chociaż niektórzy reagują na tę metodę, wielu, szczególnie tych z ciężką nadwrażliwością odbytu, okazało się opornych. Również wielokrotne nadmuchiwanie i opróżnianie dużej objętości powietrza za pomocą ręcznej strzykawki jest kłopotliwe i czasochłonne. Ostatnio, w obserwacjach pilotażowych, badacze zauważyli, że technika terapii biofeedback wspomagana barostatem była prostsza i łatwiejsza do wykonania i prawdopodobnie mogłaby być bardziej skuteczna. Celem badaczy jest:

1. Przeprowadzenie randomizowanego kontrolowanego badania porównującego technikę kondycjonowania sensorycznego wspomaganego strzykawką (terapia biofeedback) z kondycjonowaniem sensorycznym wspomaganym barostatem w celu poprawy czucia w odbycie u pacjentów z nadwrażliwością w odbycie i dysfunkcją jelit.
2. Zbadanie wpływu warunkowania sensorycznego na problemy psychospołeczne i jakość życia.
3. Porównanie opłacalności każdej metody terapeutycznej Konkretne hipotezy, które zostaną przetestowane to;

W porównaniu z pacjentami, którzy przechodzą szkolenie wspomagane strzykawką, pacjenci otrzymujący szkolenie z barostatem wykażą:

1. Niższe progi czuciowe dla percepcji per rectum (pierwsze odczucie, chęć wypróżnienia i parcie na mocz)
2. Większa satysfakcja z funkcji jelit (wynik VAS), częstotliwości wypróżnień, konsystencji i wysiłku.
3. Lepsza zdolność uczenia się i większa łatwość administrowania tym szkoleniem.