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Eine Studie über die Wirkung von Gemcitabin mit Fischöl bei Patienten mit fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs

3. Dezember 2014 aktualisiert von: University Hospitals, Leicester

Phase-II-Studie zur Wirkung von Gemcitabin mit intravenöser Omega-3-Fischölinfusion bei Patienten mit inoperablem Pankreas-Adenokarzinom

In Großbritannien wird jedes Jahr bei über 7000 Patienten Bauchspeicheldrüsenkrebs diagnostiziert. Nur 10 % haben es früh genug entdeckt, um sich einer Operation zu unterziehen, um es zu heilen. Der Rest kann sich bestenfalls einer Chemotherapie unterziehen, um das Überleben zu verlängern, aber aktuelle Behandlungen bieten bestenfalls eine Verbesserung von nur wenigen Monaten im Vergleich zu überhaupt keiner Behandlung. Außerdem spricht nur etwa ein Viertel der Patienten auf die Behandlung an. Zusätzlich erfahren diese Patienten oft einen starken Gewichtsverlust, Appetit- und Energieverlust, hauptsächlich wegen des Krebsprozesses selbst. Unsere Hypothese ist, dass die Zugabe einer Fischölinfusion zur Chemotherapie mit Gemcitabin zu einer verbesserten Rate des Tumoransprechens bei der CT-Bildgebung führt.

Fischöle, oder insbesondere die Omega-3-Fettsäurekomponente, scheinen eine Reihe starker krebshemmender Wirkungen zu haben. Dies wird durch Beweise aus einer Vielzahl von Quellen gestützt, von Laborexperimenten bis hin zu grundlegenden Studien am Menschen. Obwohl diese Beweise speziell viele Laborstudien zu Bauchspeicheldrüsenkrebs umfassen, wurden sie noch nicht in Studien am Menschen bestätigt.

Im Gegensatz zur herkömmlichen Chemotherapie ist Fischöl eine natürlich vorkommende ungiftige Verbindung und wird daher nicht mit den Nebenwirkungen einer Chemotherapie in Verbindung gebracht. Tatsächlich haben eine Reihe klinischer Studien signifikante Verbesserungen der Lebensqualität von mit Fischöl behandelten Bauchspeicheldrüsenkrebspatienten gezeigt, insbesondere in Bezug auf Verbesserungen des Appetits und des Energieniveaus. Dies ist natürlich zusätzlich zu den Anti-Krebs-Aktionen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Unsere Studie umfasst die Rekrutierung von Patienten mit inoperablem Bauchspeicheldrüsenkrebs, die für den aktuellen Behandlungsstandard, die Gemcitabin-Chemotherapie, geeignet sind. Sie werden auf ihre Eignung geprüft und ihnen wird dann die Teilnahme an der Studie angeboten. Diese besteht im Wesentlichen aus einer 4-stündigen Infusion von gereinigtem Omega-3-Fischöl unmittelbar nach Abschluss der Gemcitabin-Chemotherapie. Dies geschieht drei Wochen lang einmal pro Woche, mit einer Pause in der vierten Woche. Der Zyklus wird dann fortgesetzt, bis der Krebs auf einem CT-Scan ein Fortschreiten gezeigt hat, die Gemcitabin-Chemotherapie aufgrund von Toxizität abgebrochen wird oder der Patient abbricht oder stirbt. CT-Scans, um dies zu beurteilen, werden alle 2 Monate durchgeführt. Vor und nach jeder Behandlung werden Blutuntersuchungen durchgeführt und auf Veränderungen der Entzündungsmarker analysiert. Die Patienten werden gebeten, während der 4-stündigen Infusion jede Woche einen Fragebogen zur Lebensqualität und Schmerzen auszufüllen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

50

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Leicestershire
      • Leicester, Leicestershire, Vereinigtes Königreich, LE1 5WW
        • University Hospitals of Leicester : Leicester Royal Infirmary

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter >18 Jahre
  • In der Lage, eine informierte schriftliche Zustimmung zu geben
  • ECOG-Leistungsstatus von 0 oder 1 (Anhang 1)
  • Lebenserwartung >12 Wochen
  • Angemessene Leber- und Nierenfunktion, dokumentiert innerhalb von 14 Tagen vor der Behandlung AST und ALT ≤ 2,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN), es sei denn, es liegen Lebermetastasen vor, in diesem Fall ≤ 5,0 x ULN Gesamt-Bilirubin ≤ 2,5 x ULN Serum-Kreatinin ≤ 1,5 x ULN oder berechnete Kreatinin-Clearance ≥ 60 ml/min Protein im Urin < 1+ nach Urinteststreifen. Wenn ≥ 1+, sollte eine 24-Stunden-Urinsammlung durchgeführt werden und darf nur aufgenommen werden, wenn das Urinprotein < 2 g / 24 Stunden beträgt
  • Angemessene Knochenmarkfunktion Hämoglobin ≥9 g/dL (kann Transfusions- oder Wachstumsfaktoren haben) Blutplättchen ≥100.000 Zellen/mm3 Neutrophilenzahl ≥1500 Zellen/mm3
  • Keine signifikante Hyperlipidämie
  • Patienten ohne schwere Blutgerinnungsstörungen (Antikoagulanzien erlaubt)
  • Bei Frauen im gebärfähigen Alter muss zu Beginn der Behandlung ein negativer Schwangerschaftstest (Urin oder Serum) vorliegen
  • Bereitschaft, geplante Besuche, Behandlungen, Labortests und andere Aspekte der Studie einzuhalten

Ausschlusskriterien:

  • Vorbehandlung mit einer systemischen Chemotherapie bei metastasierter Erkrankung
  • Vorherige adjuvante Strahlen- oder Chemotherapie innerhalb von 4 Wochen nach Beginn der Studie
  • Vorherige Behandlung mit Gemcitabin
  • Überempfindlichkeit gegen Fisch-, Ei- oder Sojaprotein oder gegen einen der Wirkstoffe oder Bestandteile der Lipidemulsion
  • Allgemeine Kontraindikationen für die Infusionstherapie - Lungenödem, Hyperhydratation, dekompensierte Herzinsuffizienz
  • Alle instabilen Erkrankungen - unkontrollierter Diabetes mellitus, akuter Myokardinfarkt, Schlaganfall, Embolie, metabolische Azidose, Sepsis, Pankreatitis
  • Bekanntes HIV oder AIDS
  • Demenz oder erheblich veränderter Geisteszustand, der das Verständnis oder die Erteilung einer Einverständniserklärung und die Einhaltung der Anforderungen des Protokolls verbieten würde
  • Anamnestisch andere bösartige Erkrankungen als Bauchspeicheldrüsenkrebs, mit Ausnahme der kurativen Behandlung von Hautkrebs (außer Melanom) oder In-situ-Brust- oder Gebärmutterhalskrebs, oder diejenigen, die mit kurativer Absicht für einen anderen Krebs ohne Anzeichen einer Krankheit für 5 Jahre behandelt wurden
  • Größerer chirurgischer Eingriff oder signifikante traumatische Verletzung innerhalb von 4 Wochen nach der Behandlung
  • Patientinnen müssen chirurgisch sterilisiert oder postmenopausal sein oder zustimmen, während der Therapiedauer zwei geeignete Verhütungsmaßnahmen anzuwenden und diese 6 Monate lang nach der letzten Gemcitabin-Dosis fortzusetzen. Männliche Patienten müssen chirurgisch sterilisiert werden oder einer angemessenen Empfängnisverhütung für denselben Zeitraum zustimmen.
  • Patienten, die für eine Gemcitabin-Chemotherapie als ungeeignet erachtet werden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Alle Patienten
Alle Patienten, die an der Studie teilnehmen
500 ml intravenöse Infusion Lipidem einmal wöchentlich zusätzlich zur standardmäßigen Anfangsdosis von Gemcitabin (1000 mg/m2). Bei schlechter Verträglichkeit kann die Dosis reduziert werden
Andere Namen:
  • Gemzar

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Objektive Ansprechrate (vollständiges und partielles Ansprechen) auf CT gemäß RECIST-Kriterien
Zeitfenster: Alle 2 Monate
Alle 2 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Gesamtüberleben
Zeitfenster: einmal für jeden Patienten gemessen
einmal für jeden Patienten gemessen
Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Einmal für jeden Patienten gemessen
Einmal für jeden Patienten gemessen
Sicherheit/Verträglichkeit von Fischöl und Gemcitabin
Zeitfenster: wöchentlich
wöchentlich
Punkte für Lebensqualität
Zeitfenster: wöchentlich
wöchentlich
kurze Schmerzinventarwerte
Zeitfenster: wöchentlich
wöchentlich
Pharmakokinetische Analyse von Blutproben
Zeitfenster: wöchentlich (vor und nach der Behandlung)
wöchentlich (vor und nach der Behandlung)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Ashley Dennison, MD FRCS, University Hospitals, Leicester
  • Studienleiter: William Steward, Phd FRCP, University Hospitals, Leicester
  • Studienstuhl: Matthew Metcalfe, MA MD FRCS, University Hospitals, Leicester

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2009

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. Oktober 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. November 2009

Zuerst gepostet (Schätzen)

25. November 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

4. Dezember 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. Dezember 2014

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2014

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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