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HEMOLEVEN® Expanded Access Program Prävention von chirurgischen/postpartalen Blutungen Schwerer vererbter Faktor-XI-Mangel (EAP)

HEMOLEVEN® Expanded Access Program zur Prävention von chirurgischen und postpartalen Blutungen bei Patienten mit schwerem angeborenem Faktor-XI-Mangel

Das Ziel des Expanded-Access-Programms ist die Bereitstellung von HEMOLEVEN, einem Gerinnungsfaktor-XI-Ersatz, für Patienten mit schwerem angeborenem Faktor-XI-Mangel, bei denen nach Ansicht des behandelnden Arztes die Vorteile einer selektiven Verabreichung des fehlenden Faktors die damit verbundenen potenziellen Risiken überwiegen die Verabreichung von gefrorenem Frischplasma.

Studienübersicht

Status

Nicht länger verfügbar

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Viele Patienten sind asymptomatisch, bis sie durch eine Operation oder ein Trauma hämostatisch herausgefordert werden; Daher wird die Diagnose oft in der späten Kindheit oder im frühen Erwachsenenalter gestellt, aber immer nach vollständiger Leberreifung (d. h. 6 Monate), wie von Andrew et al.

Spontanblutungen sind selten, außer Menorrhagie, und Blutungen treten hauptsächlich nach Operationen oder Verletzungen auf. Blutungen werden hauptsächlich an Operationsstellen mit hoher fibrinolytischer Aktivität wie Mund, Nase oder Urogenitaltrakt beobachtet.

Schwangerschaft, Wehen und Entbindung können für Frauen mit FXI-Mangel ebenfalls eine Herausforderung darstellen. 1999 zeigte eine im American Journal of Hematology veröffentlichte Studie, dass die FXI-Spiegel während der Schwangerschaft inkonsistent sind. Die Inzidenz postpartaler Blutungen ist bei Frauen mit Faktor-XI-Mangel erhöht. Die Inzidenz der primären postpartalen Blutung bei FXI-Patienten beträgt 16 %, verglichen mit 5 % in der Allgemeinbevölkerung. Darüber hinaus beträgt die Inzidenz der sekundären postpartalen Blutung 24 % im Vergleich zu der allgemeinen geburtshilflichen Bevölkerung (0,7 %). Die Autoren empfehlen, die FXI-Spiegel während des ersten Besuchs zu erhalten und während des dritten Trimesters der Frau zu überwachen. Aus all diesen Gründen ist es wichtig, dass Frauen, die vermuten, dass sie einen FXI-Mangel haben könnten, vor der Schwangerschaft getestet und diagnostiziert werden.

Ein schwerer Faktor-XI-Mangel wird durch Werte von definiert

Studientyp

Erweiterter Zugriff

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232-5505
        • Vanderbilt University Medical Center - Hemostasis & Thrombosis Ctr

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

3 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

N/A

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Schwerer vererbter Faktor-XI-Mangel (FXI:C < 0,20 IE/ml, d. h.
  2. Patient, der älter als 6 Monate ist und mindestens 8 kg wiegt
  3. Bekannte persönliche Blutungsgeschichte
  4. Patient, der eine FXI-Ersatztherapie benötigt, wenn orale Antifibrinolytika allein oder andere Mittel unwirksam oder kontraindiziert sind
  5. Geplant, sich einem elektiven chirurgischen Eingriff (einschließlich Kaiserschnitt) zu unterziehen, für den die Patientin eine Hämostaseprophylaxe benötigt, was im Fall eines Kaiserschnitts auf eine Vorgeschichte von postpartalen Blutungen zurückzuführen ist, ODER eine vaginale Entbindung, für die die Patientin aufgrund einer Vorgeschichte eine Hämostaseprophylaxe benötigt von postpartalen Blutungen
  6. Der Patient/Erziehungsberechtigte legt vor der Aufnahme in das Programm eine unterschriebene und datierte Einverständniserklärung für das „HEMOLEVEN Expanded Access Program“ vor

Ausschlusskriterien:

  1. Persönliche Vorgeschichte von thromboembolischen Ereignissen
  2. Zugrunde liegende kardiopulmonale Erkrankung der NYHA-Klasse III oder höher
  3. Vorgeschichte schwerer Reaktionen auf einen Bestandteil von HEMOLEVEN, insbesondere auf Heparin oder seine Derivate, einschließlich LMWH. Vorgeschichte einer schweren Heparin-induzierten Thrombozytopenie Typ II (HIT)
  4. Vorhandensein von Antikörpern gegen FXI in der Vergangenheit oder aktuell
  5. Vorhandensein eines anderen Zustands, der eine Behandlung mit Faktor-XI-Konzentrat kontraindizieren könnte oder den Arzt/Untersucher zu der Annahme veranlassen könnte, dass die Behandlung nicht im besten Interesse des Patienten wäre
  6. Positiver, bestätigter Schwangerschaftstest für Patientinnen, die sich einer elektiven Operation unterziehen (gilt nicht für Kaiserschnitt und Prävention bei vaginaler Entbindung)
  7. Stillende Frau.

Von den sieben Ausschlusskriterien werden die ersten vier als vorsorgliche Sicherheitsmaßnahme aufgenommen; die fünfte ist enthalten, um einen Mangel an Wirksamkeit zu vermeiden.

Die letzten beiden Kriterien wurden aufgenommen, um störende Einflüsse auf die Bewertung der Patientensicherheit zu minimieren. Eine orale Kontrazeption ist nicht obligatorisch, da ein Schwangerschaftstest beim Aufnahmebesuch und vor der Operation geplant ist.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Anne T Neff, MD, Vanderbilt University Medical Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Oktober 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Oktober 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

5. Oktober 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

23. August 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. August 2013

Zuletzt verifiziert

1. August 2013

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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