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Non-Inferiority Trial of Acute HFT versus nCPAP

28. April 2023 aktualisiert von: Vapotherm, Inc.

Wirkung der High-Flow-Nasenkanüle (Flowrest®) auf leichte bis mittelschwere Atemstörungen im Schlaf: Eine Nicht-Unterlegenheitsstudie gegenüber der nasalen CPAP-Therapie (Continuous Positive Airway Pressure).

Bestellen Sie eine randomisierte Crossover-Nichtunterlegenheitsstudie zur Bewertung der akuten Wirksamkeit der High-Flow-Therapie (HFT) im Vergleich zur nasalen Therapie mit kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck (CPAP) bei der Behandlung des Apnoe-/Hypopnoe-Index (AHI).

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Studie zur Bewertung der akuten Wirksamkeit einer einzigen Nacht mit High-Flow-Therapie (HFT) zur Behandlung von leichten bis mittelschweren, überwiegend obstruktiven Atemstörungen im Schlaf im Vergleich zur nasalen CPAP-Therapie (Continuous Positive Airway Pressure). Die Probanden werden auftragsrandomisiert, um HFT oder CPAP im Labor zu erhalten, sich einer Auswaschphase zu unterziehen und für die alternative Therapie im Labor zurückzukehren. Die Hypothese ist, dass HFT CPAP bei der Kontrolle von Apnoe-/Hypopnoe-Ereignissen in dieser Probandengruppe während dieser Studie nicht unterlegen sein wird.

Primäres Ergebnis ist die Veränderung des Apnoe-/Hypopnoe-Index (AHI) während der Therapie im Vergleich zur diagnostischen Polysomnographie zu Studienbeginn.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Maryland
      • Glen Burnie, Maryland, Vereinigte Staaten, 21061
        • Sleep Disorders Centers of the Mid-Atlantic

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Mindestens 18 Jahre alt
  • Frühere Diagnose einer primär obstruktiven leichten bis mittelschweren Schlafstörung der Atmung während der Polysomnographie im Labor
  • Fähigkeit, die englische Sprache zu lesen und zu verstehen
  • Fähigkeit zur informierten Einwilligung

Ausschlusskriterien:

  • Instabile medizinische Erkrankung innerhalb des letzten Monats (30 Tage)
  • Akute / kürzliche Infektion der oberen Atemwege
  • Frühere Anwendung von medizintechnischen Therapien mit nicht kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck, die von einem Arzt zur Behandlung von obstruktiven Schlafstörungen verschrieben wurden (z.
  • Vorherige Verwendung oder Kontakt mit CPAP / Bi-Level / oder anderen nicht-invasiven Beatmungsmodalitäten
  • Kraniofaziale oder andere anatomische Anomalien, die Patienten für eine Obstruktion der oberen Atemwege oder eine offensichtliche Blockade des nasalen Luftstroms prädisponieren können
  • Patienten, die Opioide oder Amphetamine einnehmen, werden von der Studie ausgeschlossen.
  • Erhöhter Sauerstoffbedarf (d. h. FiO2 > 0,21)
  • Patienten, die beim CPAP-Titrationsversuch eine Bi-Level-Therapie benötigen
  • Operation seit der Diagnose PSG
  • Signifikanter kürzlicher Gebrauch von Sedativa/Hypnotika, der nach Ansicht des leitenden Prüfarztes wahrscheinlich die Beatmungskontrolle beeinträchtigt oder die nachfolgende Titration entweder der CPAP-Therapie oder der Flowrest-Therapie beeinflusst (einschließlich Benzodiazepine, Antihistaminika, Imidazopyridine)
  • Signifikanter Gebrauch von Stimulanzien, der nach Meinung des leitenden Prüfarztes wahrscheinlich die Kontrolle der Beatmung oder der oberen Atemwege verändert und die anschließende Titration entweder der CPAP-Therapie oder der Flowrest-Therapie beeinflusst (einschließlich Amphetamine, hochdosiertes Koffein usw.)
  • Signifikante neurologische oder kardiale Pathologie, die wahrscheinlich die Atemanstrengung oder die Beatmungskontrolle ernsthaft beeinträchtigt (z. B. nach CVA mit Atembeeinträchtigung)
  • Vorhandensein signifikanter Schlafstörungen, die wahrscheinlich Hypersomnolenz induzieren oder die Fähigkeit beeinträchtigen, die CPAP-Therapie oder die Flowrest-Therapie zu titrieren (einschließlich Narkolepsie, PLMS/RLS, schwere chronische Schlaflosigkeit, Adipositas-Hypoventilationssyndrom ohne OSA usw.)
  • Ungeeignet für die Aufnahme in die Meinung der Ermittler

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Erstes CPAP / Zweites HFT
Die Probanden, die beide Therapien erhalten, wurden in der Reihenfolge randomisiert, um zuerst eine Therapiestudie mit kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck (CPAP) zu erhalten, gefolgt von einer Auswaschphase und einer anschließenden Therapiestudie mit High-Flow-Therapie (HFT).
Gebläsebasierte High-Flow-Therapie, die über eine Nasenkanüle verabreicht wird
Andere Namen:
  • Vapotherm Flowrest High-Flow-Therapie
CPAP-Therapie, die vom Laborgerät zur Titration des positiven Atemwegsdrucks geliefert wird.
Andere Namen:
  • Respironics Synchrony Lab
Experimental: HFT zuerst / CPAP an zweiter Stelle
Die Probanden, die beide Therapien erhalten sollten, wurden in der Reihenfolge randomisiert, um zuerst eine High-Flow-Therapie (HFT)-Therapiestudie zu erhalten, gefolgt von einer Auswaschphase und einer anschließenden CPAP-Therapiestudie (Continuous Positive Airway Pressure).
Gebläsebasierte High-Flow-Therapie, die über eine Nasenkanüle verabreicht wird
Andere Namen:
  • Vapotherm Flowrest High-Flow-Therapie
CPAP-Therapie, die vom Laborgerät zur Titration des positiven Atemwegsdrucks geliefert wird.
Andere Namen:
  • Respironics Synchrony Lab

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
AHI-Änderung (Therapie vs. Baseline)
Zeitfenster: Akut – einmalige nächtliche Therapieexposition
Bewerten Sie die Veränderung des AHI gegenüber dem Ausgangswert für die HFT- vs. CPAP-Therapie
Akut – einmalige nächtliche Therapieexposition

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Pulssauerstoffsättigung
Zeitfenster: Akute nächtliche Therapieexposition
Bewerten Sie den Mittelwert, das absolute Minimum, den absoluten ereignisbezogenen Nadir und den mittleren Nadir der Pulssauerstoffsättigung während der therapeutischen Polysomnographie von HFT vs. CPAP
Akute nächtliche Therapieexposition
Schlafarchitektur (WASO, %W, N1, N2, N3, REM, SL, RL, AI)
Zeitfenster: Akute nächtliche Therapieexposition
Bewerten Sie Veränderungen der Schlafarchitektur bei HFT- und CPAP-Therapie im Vergleich zur diagnostischen Polysomnographie zu Studienbeginn. Bewerten Sie insbesondere jeden Unterschied zwischen den Therapien in Bezug auf % Wachzeit (von SPT), % Zeit in den Stufen N1, N2, N3, REM (von TST), Minuten des Aufwachens nach dem Einsetzen des Schlafs, Schlaflatenz und REM-Latenz. Jeder Unterschied im Gesamtindex der nicht respiratorischen Erregung wird bewertet.
Akute nächtliche Therapieexposition
Atemereignisbezogene Erregungen
Zeitfenster: Akute nächtliche Therapieexposition
Vergleichen Sie die Inzidenz von RERA unter HFT- und CPAP-Therapie im Vergleich zur diagnostischen Polysomnographie.
Akute nächtliche Therapieexposition
Atemstörungsindex (RDI)
Zeitfenster: Akute nächtliche Therapieexposition
Bewerten Sie den RDI bei HFT vs. CPAP-Therapie im Vergleich zur diagnostischen Polysomnographie.
Akute nächtliche Therapieexposition

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. Mai 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Mai 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

22. Mai 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. Mai 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. April 2023

Zuletzt verifiziert

1. April 2023

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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