Wirkung der Funktionsbewertung und sofortigen Rehabilitation von ED zugelassenen älteren Menschen mit reduzierter Funktionsleistung

Hintergrund: Krankheit und Krankenhausaufenthalt, selbst von kurzer Dauer, stellen separate Risiken für dauerhaft reduzierte funktionelle Leistungsfähigkeit bei älteren medizinischen Patienten dar. Die Funktionsbeurteilung im akuten Verlauf stellt die Früherkennung nachlassender Leistungsfähigkeit sicher und bildet die Grundlage für die Mobilisierung während des Krankenhausaufenthalts und der anschließenden Rehabilitation. Für optimale Ergebnisse sollte die Rehabilitation unmittelbar nach der Entlassung beginnen.

Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirkung einer systematischen Funktionsbewertung in der Notaufnahme (ED) von älteren medizinischen Patienten mit reduzierter funktioneller Leistungsfähigkeit in Kombination mit einer unmittelbaren Rehabilitation nach der Entlassung zu untersuchen.

Methode/Design: Die Studie ist eine zweifach faktoriell randomisierte klinische Studie. Die Teilnehmer werden aus Patienten rekrutiert, die in die Notaufnahme aufgenommen wurden und über 65 Jahre alt sind und eine eingeschränkte funktionelle Leistungsfähigkeit aufweisen. Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip einer von vier Gruppen zugeordnet: 1) funktionelle Beurteilung und sofortige Rehabilitation; 2) Funktionsbeurteilung und übliche Rehabilitation; 3) übliche Beurteilung und sofortige Rehabilitation; 4) übliche Beurteilung und übliche Rehabilitation.

Primäres Ergebnis: 30-Sekunden-Stuhl-Steh-Test bei Aufnahme und zwei Wochen nach Entlassung.

Wir gehen davon aus, dass eine solche Bewertung in der Notaufnahme und/oder sofortige Rehabilitation zu einer anhaltenden oder verbesserten Leistung im Vergleich zu einem Regime führt, bei dem keine dieser Interventionen angeboten wird.