Effetto della valutazione funzionale e della riabilitazione immediata degli anziani ricoverati in PS con prestazioni funzionali ridotte

Sfondo: La malattia e il ricovero, anche di breve durata, pongono rischi separati per prestazioni funzionali permanentemente ridotte nei pazienti medici anziani. La valutazione funzionale nel percorso acuto garantirà la diagnosi precoce del calo delle prestazioni e costituirà la base per la mobilizzazione durante il ricovero e la successiva riabilitazione. Per risultati ottimali la riabilitazione dovrebbe iniziare immediatamente dopo la dimissione.

Lo scopo di questo studio è quello di indagare l'effetto di una valutazione funzionale sistematica nei reparti di emergenza (DE) di pazienti medici anziani con prestazioni funzionali ridotte quando combinata con la riabilitazione post-dimissione immediata.

Metodo/disegno: lo studio è uno studio clinico randomizzato fattoriale a due vie. I partecipanti saranno reclutati tra pazienti ricoverati in PS di età superiore a 65 anni con prestazioni funzionali ridotte. I pazienti verranno assegnati in modo casuale a uno dei quattro gruppi: 1) valutazione funzionale e riabilitazione immediata; 2) valutazione funzionale e riabilitazione abituale; 3) valutazione abituale e riabilitazione immediata; 4) valutazione abituale e riabilitazione abituale.

Esito primario: test in piedi di 30 secondi somministrato al momento del ricovero e due settimane dopo la dimissione.

Ipotizziamo che tale valutazione in PS e/o la riabilitazione immediata si tradurrà in prestazioni sostenute o migliorate rispetto al regime in cui nessuno di questi interventi è offerto.