Autologes Serum Augentropfen mit Kontaktlinsen für Hornhautepitheldefekte

Der Umgang mit persistierenden Epitheldefekten (PEDs) der Hornhaut ist eine Herausforderung für Augenärzte, und ein chirurgischer Eingriff ist gelegentlich zur Behandlung von widerspenstigen Fällen indiziert, die auf eine medizinische Therapie nicht ansprechen. Verbandskontaktlinsen (BCLs), insbesondere Silikon-Hydrogel-CLs mit hoher Sauerstoffdurchlässigkeit und -durchlässigkeit, sind zur Behandlung von PEDs nützlich. In den letzten Jahren haben autologe Serum-Augentropfen (ASEs) als adjuvante Therapie für verschiedene Erkrankungen der Augenoberfläche, einschließlich PEDs, die gegenüber medizinischen Standardtherapien widerspenstig sind, an Beliebtheit und weit verbreiteter Akzeptanz gewonnen. Auch über die Kombination von BCLs und ASEs zur Behandlung von PEDs wurde berichtet zufriedenstellende Ergebnisse bei einigen kleinen Serien von PED-Patienten. In dieser Studie werden wir eine prospektive Interventionsstudie durchführen, um die therapeutischen Wirkungen der Kombination von topischen 20% ASEs und Silikon-Hydrogel-CLs für widerspenstige PEDs zu untersuchen und das Wiederauftreten des Epithelabbaus mit oder ohne kontinuierliche Verwendung von autologem zu vergleichen Serum-Augentropfen nach CL-Entfernung. Behandelt wurden Patienten mit PEDs seit mehr als 4 Wochen ohne Besserung trotz vorheriger konventioneller Behandlung. Silikon-Hydrogel-SCLs kombiniert mit 20 % (v/v) Augentropfen aus autologem Serum wurden bis zur vollständigen Reepithelisierung verwendet. SCLs wurden nach vollständiger Reepithelisierung entfernt und die Patienten wurden anschließend randomisiert in zwei Gruppen eingeteilt: (1) mit und (2) ohne kontinuierliche Anwendung von topischem autologem Serum für weitere 2 Wochen. Die PED-Heilungsrate und das Wiederauftreten von Epitheldefekten während einer 3-monatigen Nachbeobachtung wurden bewertet.