Gouttes oculaires sériques autologues avec lentilles de contact pour les défauts épithéliaux cornéens

Traiter les défauts épithéliaux persistants (DEP) de la cornée est un défi pour les ophtalmologistes, et une intervention chirurgicale est parfois indiquée pour la prise en charge des cas récalcitrants qui ne répondent pas au traitement médical. Les lentilles de contact bandage (BCL), en particulier les CL en silicone-hydrogel à haute perméabilité et transmissibilité à l'oxygène, sont utiles pour le traitement des DEP. Au cours des dernières années, les collyres sériques autologues (ASE) sont de plus en plus acceptés comme traitement adjuvant pour divers troubles de la surface oculaire, y compris les PED récalcitrants aux traitements médicaux standard. La combinaison des BCL et des ASE pour le traitement des PED a également été signalée avec des résultats satisfaisants dans quelques petites séries de patients PED. Dans cette étude, nous allons mener une étude interventionnelle prospective pour étudier les effets thérapeutiques de la combinaison d'ASE topiques à 20 % et de CL de silicone-hydrogel pour les DEP récalcitrants, ainsi que pour comparer la récurrence de la dégradation épithéliale avec ou sans utilisation continue d'autologues. collyre sérique après élimination du CL. Les patients atteints de DEP depuis plus de 4 semaines sans amélioration malgré un traitement conventionnel antérieur ont été traités. Des SCL en silicone-hydrogel combinés à des gouttes ophtalmiques de sérum autologue à 20 % (v/v) ont été utilisés jusqu'à la réépithélialisation complète. Les SCL ont été retirés après réépithélialisation totale et les patients ont ensuite été randomisés et divisés en deux groupes : (1) avec et (2) sans utilisation continue de sérum autologue topique pendant 2 semaines supplémentaires. Le taux de guérison du PED et la récidive du défaut épithélial au cours d'un suivi de 3 mois ont été évalués.