Siero autologo collirio con lenti a contatto per difetti epiteliali corneali

Affrontare i difetti epiteliali persistenti (PED) della cornea è una sfida per gli oftalmologi e l'intervento chirurgico è occasionalmente indicato per la gestione dei casi recalcitranti che non rispondono alla terapia medica. Le lenti a contatto a bendaggio (BCL), in particolare le CL in silicone idrogel con elevata permeabilità all'ossigeno e trasmissibilità, sono utili per il trattamento delle PED. Negli ultimi anni, i colliri sierici autologhi (ASE) stanno guadagnando un'accettazione popolare e diffusa come terapia adiuvante per vari disturbi della superficie oculare, inclusi i PED recalcitranti alle terapie mediche standard. La combinazione di BCL e ASE per il trattamento dei PED è stata segnalata anche con risultati soddisfacenti in alcune piccole serie di pazienti PED. In questo studio, condurremo uno studio interventistico prospettico per studiare gli effetti terapeutici della combinazione di ASE topici al 20% e CL di silicone-idrogel per PED recalcitranti, nonché per confrontare la ricorrenza della rottura epiteliale con o senza l'uso continuo di autologo collirio siero dopo rimozione CL. Sono stati trattati pazienti con PED per più di 4 settimane senza miglioramento nonostante il precedente trattamento convenzionale. SCL in silicone-idrogel combinati con colliri sierici autologhi al 20% (v/v) sono stati utilizzati fino alla completa riepitelizzazione. Le SCL sono state rimosse dopo la riepitelizzazione totale e i pazienti sono stati successivamente randomizzati divisi in due gruppi: (1) con e (2) senza uso continuo di siero autologo topico per ulteriori 2 settimane. Sono stati valutati il ​​tasso di guarigione della PED e la recidiva del difetto epiteliale durante un follow-up di 3 mesi.