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Die präventive Koronarintervention bei Stenosen mit funktionell unbedeutender Vulnerable Plaque (PREVENT)

14. November 2023 aktualisiert von: Seung-Jung Park

Die präventive Koronarintervention bei Stenosen mit funktionell unbedeutender Stenose mit Vulnerable-Plaque-Charakteristik

Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob eine präventive Koronarintervention bei funktionell unbedeutender Koronarstenose mit anfälligen Plaqueeigenschaften plus optimale medizinische Therapie die Inzidenz der Kombination aus kardiovaskulärem Tod, Zielgefäß-Myokardinfarkt oder Ischämie-bedingter Revaskularisierung der Zielläsion im Vergleich zu optimaler medizinischer Behandlung verringert Therapie allein.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Unteranalyse für jeden Bildgebungstest wird wie folgt durchgeführt;

  • NIRS (Nahinfrarot-Spektroskopie)
  • OCT (Optische Kohärenztomographie)
  • VH-IVUS (IVUS-abgeleitete virtuelle Histologie)
  • IVUS (Intravaskulärer Ultraschall)

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

1608

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Kyoto, Japan
        • Kyoto University Hospital
      • Anyang, Korea, Republik von
        • Hallym University Sacred Heart Hospital
      • Chuncheon, Korea, Republik von
        • Gangwon National Univ. Hospital
      • Daegu, Korea, Republik von
        • Keimyung University Dongsan Medical Center
      • Daejeon, Korea, Republik von
        • The Catholic University of Korea, Daejeon ST. Mary's Hospital
      • Daejeon, Korea, Republik von
        • Chungnam National University Hospital
      • Gwangju, Korea, Republik von
        • Chonnam National University Hospital
      • Incheon, Korea, Republik von
        • Gachon University Gil Hospital
      • Jeonju, Korea, Republik von
        • Chonbuk National University Hospital
      • Seoul, Korea, Republik von
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Korea, Republik von
        • Samsung Medical Center
      • Seoul, Korea, Republik von
        • The Catholic University of Korea Seoul St. Mary's Hospital
      • Sŏngnam, Korea, Republik von
        • Bundang CHA Medical Center
      • Sŏngnam, Korea, Republik von
        • Seoul National University Bundang Hospital
    • Songpa-gu
      • Seoul, Songpa-gu, Korea, Republik von, 138-736
        • Asan Medical Center
      • Christchurch, Neuseeland
        • Christchurch Hospital and Canterbury DHB, University of Otago
      • Taipei, Taiwan
        • National Taiwan University Hospital
    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten
        • Columbia University Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 18 Jahre oder älter
  • Symptomatische oder asymptomatische Patienten mit koronarer Herzkrankheit
  • Patienten mit mindestens einer signifikanten Stenose (Durchmesserstenose > 50 %) mit FFR > 0,80 und zwei der folgenden Kriterien:

    1. MLA (minimale luminale Fläche)
    2. Plaquebelastung > 70 %
    3. Lipidreiche Plaque bei NIRS (Intrakoronare Nahinfrarotspektroskopie) (definiert als maxLCBI4mm>315)
    4. TCFA (Dünnkappenfibroatherom) definiert durch OCT (Faserkappendicke 90°) oder VH-IVUS≥10 % konfluente NC mit >30° angrenzend an das Lumen in 3 aufeinanderfolgenden Schichten)

      • 2 gezielt anfällige Läsionen
  • Geeignet für perkutane Koronarintervention mit Absorb Bioresorbable Vascular Scaffold oder Everolimus Eluting Stent
  • Bereit und in der Lage, eine informierte schriftliche Einwilligung zu erteilen
  • Referenzgefäßdurchmesser 2,75–4,0
  • Läsionslänge ≤ 40

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, bei denen die bevorzugte Behandlung CABG (Coronary Artery Bypass Grafting) ist
  • Läsion mit Stent
  • Bypass-Transplantatläsion
  • Die Patienten, die mehr als oder gleich 3 Zielläsionen haben
  • 2 Zielläsionen im selben Koronargebiet
  • Stark verkalkte oder abgewinkelte Läsion
  • Bifurkationsläsion, die eine 2-Stenting-Technik erfordert
  • Kontraindikation oder geplanter Abbruch einer dualen Thrombozytenaggregationshemmung innerhalb von 1 Jahr
  • Lebenserwartung weniger als 2 Jahre
  • Geplante Herzoperation oder geplante größere nicht kardiale Operation
  • Frauen, die stillen, schwanger sind oder planen, während der Studie schwanger zu werden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Optimale medizinische Behandlung
Experimental: Koronare Intervention
bioabsorbierbare Gefäßgerüste (BVS) (frühe Periode) oder Everolimus-freisetzende Stents (mittlere und späte Periode) + Optimale medizinische Behandlung
bioabsorbierbare Gefäßgerüste (BVS) (frühe Periode) oder Everolimus-freisetzende Stents (mittlere und späte Periode) + optimale medizinische Behandlung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ausfall des Zielgefäßes
Zeitfenster: 2 Jahre
Zielgefäßversagen, das definiert wurde als eine Kombination aus Tod aufgrund kardialer Ursachen, Zielgefäß-Myokardinfarkt, ischämisch bedingter Zielgefäß-Revaskularisation oder Krankenhausaufenthalt wegen instabiler oder fortschreitender Angina pectoris
2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Tod durch kardiale Ursachen
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
Zielgefäß-Myokardinfarkt
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
Ischämisch bedingte Revaskularisierung des Zielgefäßes
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
Krankenhausaufenthalt wegen instabiler oder fortschreitender Angina
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
Tod durch alle, kardialen oder nichtkardialen Ursachen
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
Herzinfarkt
Zeitfenster: 2 Jahre
Periprozedural oder spontan, zielgefäßbezogen oder nicht zielgefäßbezogen
2 Jahre
Revaskularisation wiederholen
Zeitfenster: 2 Jahre
Wiederholte Revaskularisation (Zielgefäß oder Nicht-Zielgefäß, Ischämie-getrieben oder nicht-Ischämie-getrieben)
2 Jahre
Jeder Krankenhausaufenthalt aus kardialen oder nichtkardialen Gründen
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
Zielläsionsversagen
Zeitfenster: 2 Jahre
Herztod, Zielgefäß-Myokardinfarkt oder Ischämie-getriebene Zielläsions-Revaskularisierung
2 Jahre
Schwerwiegendes unerwünschtes kardiales Ereignis
Zeitfenster: 2 Jahre
definiert als Tod durch kardiovaskuläre Ursachen, nicht tödlichen Myokardinfarkt oder ungeplante Rehospitalisierung aufgrund instabiler oder fortschreitender Angina pectoris
2 Jahre
Kombination aus Tod, Myokardinfarkt oder wiederholter Revaskularisation
Zeitfenster: 2 Jahre
Ein zusammengesetzter Endpunkt ist ein Endpunkt, der eine Kombination mehrerer klinischer Endpunkte ist. Ein Ereignis gilt als eingetreten, wenn eines von mehreren unterschiedlichen Ereignissen beobachtet wird.
2 Jahre
Anzahl der verabreichten antianginösen Medikamente
Zeitfenster: 2 Jahre
Anzahl der antianginösen Medikamente zu jedem Zeitpunkt
2 Jahre
Gerüst- oder Stentthromboserate
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
Schlagzahl
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
Rate der Blutungsereignisse
Zeitfenster: 2 Jahre
lebensbedrohlich oder behindernd, groß oder klein
2 Jahre
Rate nicht dringender Revaskularisierungsverfahren
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
Funktionale Klasse
Zeitfenster: 2 Jahre

Es wird zu jedem Zeitpunkt von der Klassifikation der Canadian Cardiovascular Society (CCS) bewertet.

Die Klassifikation der Canadian Cardiovascular Society (CCS) hat vier Kategorien; die minimalen und maximalen Werte sind 1 bzw. 4. Eine höhere Punktzahl bedeutet ein schlechteres Ergebnis.

2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Duk-woo Park, MD, Asan Medical Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

5. Oktober 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

19. Oktober 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

19. Oktober 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Dezember 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Dezember 2014

Zuerst gepostet (Geschätzt)

15. Dezember 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

16. November 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. November 2023

Zuletzt verifiziert

1. November 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

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