Perioperative Beurteilung der Koagulopathie bei Neugeborenen und Säuglingen, die sich einer Herzoperation unterziehen
7. April 2017 aktualisiert von: David Faraoni, Boston Children's Hospital
Diese prospektive Studie zielt darauf ab, die Koagulopathie, die während einer Herzoperation mit kardiopulmonalem Bypass (CPB) in einer großen pädiatrischen Population hervorgerufen wird, global zu bewerten.
Das Hauptziel der Forscher wird das Verständnis der CPB-induzierten Koagulopathie basierend auf demografischen und chirurgischen Merkmalen sowie Gerinnungstests sein.
Das sekundäre Ziel besteht darin, die Beziehung zwischen Gerinnungstests, postoperativem Blutverlust und Transfusionsanforderungen zu bestimmen.
Das ultimative Ziel besteht darin, einen Algorithmus zu entwickeln, der eine Point-of-Care-Überwachung nutzt und als Steuerung für hämostatische Therapien bei Neugeborenen und Kindern verwendet werden könnte, die sich einer Herzoperation unterziehen. Zu diesem Zweck werden die Forscher die Gerinnung im Labor untersuchen.
Studienübersicht
Status
Zurückgezogen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Beobachtungs
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Boston Children's Hospital
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Nicht älter als 1 Jahr (Kind)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Neugeborene und Kleinkinder, die sich einer Herzoperation mit kardiopulmonalem Bypass unterziehen
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Neugeborene mit einem Gewicht von mehr als 2,5 kg
- Patienten im Alter von höchstens 12 Monaten
- Unterzieht sich einer elektiven Herzoperation mit kardiopulmonalem Bypass
Ausschlusskriterien:
- Emergentes Verfahren
- Der Patient gilt als moribund (American Society of Anaesthesiology (ASA 5)).
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Studiengruppe
Drei Blutproben werden intraoperativ von jedem eingeschriebenen Probanden entnommen
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Entnehmen Sie intraoperativ Blutproben an drei verschiedenen Stellen.
Jede Blutprobe wird mittels Rotationsthromboelastometrie untersucht, um die intraoperative Gerinnung zu beurteilen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Hinweise auf CPB-induzierte Koagulopathie, bestätigt durch Gerinnungstests
Zeitfenster: Über 6 Monate
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Über 6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: David Faraoni, MD, Boston Children's Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Faraoni D, Willems A, Savan V, Demanet H, De Ville A, Van der Linden P. Plasma fibrinogen concentration is correlated with postoperative blood loss in children undergoing cardiac surgery. A retrospective review. Eur J Anaesthesiol. 2014 Jun;31(6):317-26. doi: 10.1097/EJA.0000000000000043.
- Paparella D, Brister SJ, Buchanan MR. Coagulation disorders of cardiopulmonary bypass: a review. Intensive Care Med. 2004 Oct;30(10):1873-81. doi: 10.1007/s00134-004-2388-0. Epub 2004 Jul 24.
- Lacroix J, Hebert PC, Hutchison JS, Hume HA, Tucci M, Ducruet T, Gauvin F, Collet JP, Toledano BJ, Robillard P, Joffe A, Biarent D, Meert K, Peters MJ; TRIPICU Investigators; Canadian Critical Care Trials Group; Pediatric Acute Lung Injury and Sepsis Investigators Network. Transfusion strategies for patients in pediatric intensive care units. N Engl J Med. 2007 Apr 19;356(16):1609-19. doi: 10.1056/NEJMoa066240.
- Gorlinger K, Dirkmann D, Hanke AA, Kamler M, Kottenberg E, Thielmann M, Jakob H, Peters J. First-line therapy with coagulation factor concentrates combined with point-of-care coagulation testing is associated with decreased allogeneic blood transfusion in cardiovascular surgery: a retrospective, single-center cohort study. Anesthesiology. 2011 Dec;115(6):1179-91. doi: 10.1097/ALN.0b013e31823497dd.
- Miller BE, Mochizuki T, Levy JH, Bailey JM, Tosone SR, Tam VK, Kanter KR. Predicting and treating coagulopathies after cardiopulmonary bypass in children. Anesth Analg. 1997 Dec;85(6):1196-202. doi: 10.1097/00000539-199712000-00003.
- Faraoni D, Willems A, Romlin BS, Belisle S, Van der Linden P. Development of a specific algorithm to guide haemostatic therapy in children undergoing cardiac surgery: a single-centre retrospective study. Eur J Anaesthesiol. 2015 May;32(5):320-9. doi: 10.1097/EJA.0000000000000179.
- Arnold P. Treatment and monitoring of coagulation abnormalities in children undergoing heart surgery. Paediatr Anaesth. 2011 May;21(5):494-503. doi: 10.1111/j.1460-9592.2010.03461.x. Epub 2010 Dec 1.
- Osthaus WA, Boethig D, Johanning K, Rahe-Meyer N, Theilmeier G, Breymann T, Suempelmann R. Whole blood coagulation measured by modified thrombelastography (ROTEM) is impaired in infants with congenital heart diseases. Blood Coagul Fibrinolysis. 2008 Apr;19(3):220-5. doi: 10.1097/MBC.0b013e3282f54532.
- Faraoni D, Savan V, Levy JH, Theusinger OM. Goal-directed coagulation management in the perioperative period of cardiac surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2013 Dec;27(6):1347-54. doi: 10.1053/j.jvca.2013.08.005. Epub 2013 Oct 5. No abstract available.
- Williams GD, Bratton SL, Ramamoorthy C. Factors associated with blood loss and blood product transfusions: a multivariate analysis in children after open-heart surgery. Anesth Analg. 1999 Jul;89(1):57-64. doi: 10.1097/00000539-199907000-00011.
- Hayashi T, Sakurai Y, Fukuda K, Yada K, Ogiwara K, Matsumoto T, Yoshizawa H, Takahashi Y, Yoshikawa Y, Hayata Y, Taniguchi S, Shima M. Correlations between global clotting function tests, duration of operation, and postoperative chest tube drainage in pediatric cardiac surgery. Paediatr Anaesth. 2011 Aug;21(8):865-71. doi: 10.1111/j.1460-9592.2011.03524.x. Epub 2011 Jan 21.
- Jensen AS, Johansson PI, Bochsen L, Idorn L, Sorensen KE, Thilen U, Nagy E, Furenas E, Sondergaard L. Fibrinogen function is impaired in whole blood from patients with cyanotic congenital heart disease. Int J Cardiol. 2013 Sep 1;167(5):2210-4. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.06.019. Epub 2012 Jun 22.
- Faraoni D, Van der Linden P. Factors affecting postoperative blood loss in children undergoing cardiac surgery. J Cardiothorac Surg. 2014 Feb 11;9:32. doi: 10.1186/1749-8090-9-32.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. April 2015
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. April 2017
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. April 2017
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
26. Januar 2015
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
28. Januar 2015
Zuerst gepostet (Schätzen)
2. Februar 2015
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
10. April 2017
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
7. April 2017
Zuletzt verifiziert
1. April 2017
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB-P00016002
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