- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02777736
ZNS-Prophylaxe beim diffusen großzelligen B-Zell-Lymphom (CLSG-CNS-001)
Studie zur Bewertung von Schüben im zentralen Nervensystem bei Patienten mit diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom, die mit Chemotherapie mit oder ohne ZNS-Prophylaxe behandelt wurden. Multizentrische, prospektive, randomisierte Phase-III-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten mit diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom werden während des initialen Staging auf Risikofaktoren für einen ZNS-Rückfall untersucht (Alter > 60 Jahre, Laktatdehydrogenase (LDH) > Referenzbereich, klinisches Stadium III/IV, Leistungsstatus gemäß Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) > 1, Nieren- und/oder Nebennierenbeteiligung, Beteiligung > 1 extranodales Organ) einschließlich Untersuchung der Zerebrospinalflüssigkeit.
Alle Patienten mit systemischem DLBCL ohne ZNS-Beteiligung werden mit systemischer Chemotherapie behandelt: entweder 6 Zyklen R CHOP (Rituximab, Cyclophosphamid, Doxorubicin, Vincristin, Prednison) +2xR (Rituximab) oder 6 Zyklen DA EPOCH R (dosisangepasstes Etoposid, Prednison, Vincristin, Cyclophosphamid, Doxorubicin) +2xR (Rituximab). Patienten mit ≥ 2 Risikofaktoren für einen ZNS-Rückfall oder mit okkulter meningealer Beteiligung werden im Verhältnis 1:1 entweder in Arm A mit 2 Zyklen prophylaktischem Methotrexat 3 g/m2 i.v. oder in Arm B mit prophylaktischem 6x intrathekalem Methotrexat 12 mg (1x intrathekal Methotrexat in jedem Zyklus einer systemischen Chemotherapie). Patienten mit einem Risikofaktor von 0–1 werden Arm C ohne ZNS-Prophylaxe zugeordnet. Die Patienten werden während der Nachbeobachtung von 1 Jahr nach dem Ende der Erstlinienbehandlung auf ZNS-Rezidive beobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Brno, Tschechische Republik, 62500
- Rekrutierung
- University Hospital Brno-Bohunice
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Kontakt:
- Andrea Janikova, M.D.,Ph.D.
-
Hradec Králové, Tschechische Republik, 50005
- Rekrutierung
- University Hospital Hradec Kralove
-
Kontakt:
- David Belada, M.D., Ph.D.
-
Ostrava, Tschechische Republik, 708 52
- Rekrutierung
- University Hospital Ostrava
-
Kontakt:
- Juraj Ďuraš, M.D.
-
Pilsen, Tschechische Republik, 304 60
- Rekrutierung
- University Hospital Pilsen
-
Kontakt:
- Martin Pachner, M.D.
-
Prague, Tschechische Republik, 100 34
- Rekrutierung
- University Hospital Kralovske Vinohrady
-
Kontakt:
- Heidi Mocikova, M.D., Ph.D.
-
Prague, Tschechische Republik, 12808
- Rekrutierung
- General University Hospital Prague
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Kontakt:
- Robert Pytlik, M.D.
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- histologisch bestätigtes DLBCL
- Alter 18-72 Jahre
- unterzeichnete Einverständniserklärung mit der Studie
- Erstlinienbehandlung 6 Zyklen R CHOP +2x R oder 6 Zyklen DA EPOCH R+ 2xR
Ausschlusskriterien:
- DLBCL und begleitende initiale ZNS-Beteiligung
- PMBL (primäres mediastinales B-Zell-Lymphom)
- Behandlung mit einer anderen Chemotherapie als R CHOP oder DA EPOCH R
- HIV-positiv oder aktive Hepatitis B oder C
- andere schwere Begleiterkrankung (basierend auf der Entscheidung des Prüfarztes)
- Nichteinhaltung eines Patienten
- jegliche Kontraindikation für die Anwendung einer Anthrazyklin-basierten Chemotherapie oder hochdosiertem Methotrexat
- Schwangerschaft oder Stillzeit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Arm A – Methotrexat i.v.
Patienten mit Risikofaktoren für einen ZNS-Rückfall ≥ 2 oder mit okkulter meningealer Beteiligung erhalten 2 Zyklen Methotrexat 3 g/m2 i.v. nach dem 3. und 6. Zyklus der systemischen Chemotherapie (R CHOP oder DA EPOCH R).
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i.v. oder intrathekale ZNS-Prophylaxe
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Arm B – Methotrexat i.t.
Patienten mit Risikofaktoren für einen ZNS-Rückfall ≥ 2 oder mit okkulter meningealer Beteiligung erhalten Methotrexat 12 mg intrathekal in jedem Zyklus der systemischen Chemotherapie (6x).
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i.v. oder intrathekale ZNS-Prophylaxe
Andere Namen:
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Kein Eingriff: Arm C – kein Methotrexat
Patienten mit einem Risikofaktor von 0-1 für einen ZNS-Rückfall erhalten keine ZNS-Prophylaxe.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Kumulative Inzidenz von ZNS-Rezidiven bei Patienten, die entweder mit Methotrexat i.v. oder Methotrexat i.t. oder ohne ZNS-Prophylaxe
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Gesamtantwortquote
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Vollständige Remissionsrate
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Heidi Mocikova, M.D., Ph.D., University Hospital Kralovske Vinohrady, Prague, Czech Republic
- Studienleiter: Marek Trněný, prof.M.D., General University Hospital, Prague
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
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- Lymphoproliferative Erkrankungen
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- Lymphom, Non-Hodgkin
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- Antirheumatika
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
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- Immunologische Faktoren
- Dermatologische Wirkstoffe
- Reproduktionskontrollmittel
- Abtreibungsmittel, nichtsteroidal
- Abtreibungsmittel
- Folsäure-Antagonisten
- Methotrexat
Andere Studien-ID-Nummern
- CLSG-CNS-001
- 2015-000591-97 (EudraCT-Nummer)
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Studiendaten/Dokumente
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