- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02777736
Profilassi del sistema nervoso centrale nel linfoma diffuso a grandi cellule B (CLSG-CNS-001)
Studio che valuta le recidive nel sistema nervoso centrale in pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B trattati con chemioterapia con o senza profilassi del sistema nervoso centrale. Studio multicentrico, prospettico, randomizzato di fase III
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B vengono valutati per i fattori di rischio di recidiva del SNC durante la stadiazione iniziale (età > 60 anni, lattato deidrogenasi (LDH) > intervallo di riferimento, stadio clinico III/IV, performance status secondo l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) >1, coinvolgimento del rene e/o della ghiandola surrenale, coinvolgimento >1 organo extranodale) compresa la valutazione del liquido cerebrospinale.
Tutti i pazienti con DLBCL sistemico senza coinvolgimento del SNC sono trattati con chemioterapia sistemica: o 6 cicli di R CHOP (rituximab, ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina, prednison) +2xR (rituximab) o 6 cicli di DA EPOCH R (dose aggiustata di etoposide, prednison, vincristina, ciclofosfamide, doxorubicina) +2xR (rituximab). I pazienti con ≥ 2 fattori di rischio per recidiva del SNC o con coinvolgimento meningeo occulto saranno randomizzati in rapporto 1:1 nel braccio A con 2 cicli di metotrexato profilattico 3 g/m2 i.v., o nel braccio B con metotrexato intratecale profilattico 6x 12 mg (1x intratecale metotrexato in ogni ciclo di chemioterapia sistemica). I pazienti con fattore di rischio 0-1 saranno assegnati al braccio C senza profilassi del SNC. I pazienti saranno osservati per la recidiva del SNC durante il follow-up di 1 anno dopo la fine del trattamento di prima linea.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Brno, Repubblica Ceca, 62500
- Reclutamento
- University Hospital Brno-Bohunice
-
Contatto:
- Andrea Janikova, M.D.,Ph.D.
-
Hradec Králové, Repubblica Ceca, 50005
- Reclutamento
- University Hospital Hradec Kralove
-
Contatto:
- David Belada, M.D., Ph.D.
-
Ostrava, Repubblica Ceca, 708 52
- Reclutamento
- University Hospital Ostrava
-
Contatto:
- Juraj Ďuraš, M.D.
-
Pilsen, Repubblica Ceca, 304 60
- Reclutamento
- University Hospital Pilsen
-
Contatto:
- Martin Pachner, M.D.
-
Prague, Repubblica Ceca, 100 34
- Reclutamento
- University Hospital Kralovske Vinohrady
-
Contatto:
- Heidi Mocikova, M.D., Ph.D.
-
Prague, Repubblica Ceca, 12808
- Reclutamento
- General University Hospital Prague
-
Contatto:
- Robert Pytlik, M.D.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- DLBCL istologicamente confermato
- età 18-72 anni
- firmato il consenso informato con lo studio
- trattamento di prima linea 6 cicli di R CHOP +2x R o 6 cicli di DA EPOCH R+ 2xR
Criteri di esclusione:
- DLBCL e concomitante coinvolgimento iniziale del SNC
- PMBL (linfoma primitivo a cellule B del mediastino)
- trattamento con una chemioterapia diversa da R CHOP o DA EPOCH R
- HIV positivo o epatite attiva B o C
- altra malattia grave concomitante (sulla base della decisione del medico-ricercatore)
- non compliance di un paziente
- qualsiasi controindicazione per l'applicazione di chemioterapia a base di antracicline o metotressato ad alte dosi
- gravidanza o allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio A - Metotrexato e.v.
I pazienti con fattori di rischio per recidiva del SNC ≥ 2 o con interessamento meningeo occulto riceveranno 2 cicli di metotrexato 3 g/m2 i.v. dopo il 3° e 6° ciclo di chemioterapia sistemica (R CHOP o DA EPOCH R).
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iv. o profilassi intratecale del SNC
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Braccio B - Metotrexato i.t.
I pazienti con fattori di rischio per recidiva del SNC ≥ 2 o con coinvolgimento meningeo occulto riceveranno metotrexato intratecale 12 mg in ogni ciclo di chemioterapia sistemica (6x).
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iv. o profilassi intratecale del SNC
Altri nomi:
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Nessun intervento: Braccio C - niente metotrexato
I pazienti con fattore di rischio 0-1 per recidiva del SNC non riceveranno la profilassi del SNC.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Incidenza cumulativa di recidiva del SNC nei pazienti trattati con metotrexato i.v. o metotrexato i.t. o senza profilassi del SNC
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Tasso di remissione completa
Lasso di tempo: 1 anno
|
1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Heidi Mocikova, M.D., Ph.D., University Hospital Kralovske Vinohrady, Prague, Czech Republic
- Direttore dello studio: Marek Trněný, prof.M.D., General University Hospital, Prague
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma non Hodgkin
- Linfoma
- Linfoma, cellule B
- Linfoma, a grandi cellule B, diffuso
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti dermatologici
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agenti abortivi, non steroidei
- Agenti abortivi
- Antagonisti dell'acido folico
- Metotrexato
Altri numeri di identificazione dello studio
- CLSG-CNS-001
- 2015-000591-97 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Dati/documenti di studio
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