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Strategien zur Verbesserung der neuen CGM-Nutzung in der frühen Kindheit (SENCE) (SENCE)

15. September 2026 aktualisiert von: Jaeb Center for Health Research

Strategien zur Verbesserung der neuen CGM-Nutzung in der frühen Kindheit: Eine randomisierte klinische Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der kontinuierlichen Glukoseüberwachung bei Jugendlichen < 8 Jahren mit Typ-1-Diabetes

Das primäre Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit und Sicherheit von CGM allein und CGM in Kombination mit einer Verhaltensintervention in der Familie mit einer Kontrollgruppe zu vergleichen, die allein die Blutzuckermessung zu Hause (BGM) verwendet.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Obwohl frühere Studien nicht gezeigt haben, dass die kontinuierliche Glukoseüberwachung (CGM) zu einer verbesserten glykämischen Kontrolle bei Kindern unter 8 Jahren führt, könnten viele der Hindernisse für die Wirksamkeit von CGM in dieser Altersgruppe auf Probleme bei der Tragbarkeit und Genauigkeit von zurückzuführen sein Geräte der vorherigen Generation sowie die Festlegung glykämischer Ziele, die in erster Linie darauf abzielen, Hypoglykämie um jeden Preis zu verhindern. Es kann auch Verhaltensbarrieren für eine konsistente und effektive CGM-Nutzung in dieser Altersgruppe geben. Das Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen von CGM allein und CGM in Kombination mit einer Verhaltensintervention in der Familie zu bewerten, die sich auf die Unterstützung der CGM-Anwendung auf die Blutzuckerkontrolle bei sehr jungen Kindern mit T1D im Vergleich zur üblichen Behandlung ohne CGM konzentriert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

143

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

2 Jahre bis 7 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Klinische Diagnose eines insulinabhängigen vermuteten autoimmunen Typ-1-Diabetes durch den Prüfarzt
  2. Alter 2-<8 Jahre bei Zustimmung
  3. Diabetesdauer ≥ 6 Monate
  4. Tägliches Gesamtinsulin ≥ 0,3 Einheiten pro kg pro Tag
  5. HbA1c 7,0 % bis < 10,0 % (Point-of-Care-Gerät oder lokales Labor, gemessen innerhalb von 30 Tagen nach dem Screening-Besuch, der zur Beurteilung der Eignung verwendet wird)
  6. Keine Verwendung von unverblindetem persönlichem CGM außerhalb einer Forschungsstudie als Teil des Echtzeit-Diabetesmanagements in den letzten 30 Tagen
  7. Das Insulinregime umfasst entweder die Anwendung eines konsistenten Insulinregimes mit einer Insulinpumpe in den letzten 3 Monaten oder mindestens 3 mehrfache tägliche Injektionen von Basal- und Bolus (Mahlzeit) Analoginsulin in den letzten 3 Monaten (z. kein Wechsel von Injektionen zu Pumpen oder umgekehrt in den letzten 3 Monaten), ohne Pläne, die Modalität der Insulinverabreichung während der nächsten 6 Monate zu ändern (z.
  8. Führen Sie während des verblindeten CGM-Einlaufs mindestens 3 Kontrollen des Blutzuckermessgeräts pro Tag aus dem Selbstbericht beim Screening und dem Herunterladen des Messgeräts durch
  9. Derzeit keine Anwendung und keine Pläne, im Verlauf der Studie mit nicht-Insulin-Medikamenten zur Blutzuckersenkung zu beginnen
  10. Eltern oder Erziehungsberechtigte verstehen Englisch in Wort und Schrift (diese Anforderung ergibt sich aus der Tatsache, dass die als Ergebnismaße zu verwendenden Fragebögen keine validierten Versionen in anderen Sprachen haben und die Interventionen nur für die RCT in englischer Sprache geliefert werden, um die Standardisierung/Genauigkeit zu gewährleisten Standortübergreifende Prüfungen).
  11. Die Eltern verstehen das Studienprotokoll und stimmen ihm zu
  12. Es wird nicht erwartet, dass der Teilnehmer/Elternteil in den nächsten 12 Monaten aus dem Bereich des klinischen Zentrums umzieht, es sei denn, der Umzug erfolgt in einen Bereich, der von einem anderen Studienzentrum versorgt wird.

Ausschlusskriterien:

  1. Verwendung von unverblindetem persönlichem CGM außerhalb einer Forschungsstudie als Teil des Echtzeit-Diabetesmanagements in den letzten 30 Tagen
  2. Das CGM-Gerät kann während der verblindeten Einlaufphase nicht für die Mindestanzahl von Stunden verwendet werden, oder es kommt zu einer Hautreaktion durch den Klebstoff, die die Teilnahme an der randomisierten Studie ausschließen würde
  3. Das Vorhandensein einer signifikanten medizinischen Störung oder die Verwendung eines Medikaments wie oraler/inhalativer Glukokortikoide, die nach Einschätzung des Prüfarztes das Tragen der Sensoren oder die Durchführung eines beliebigen Aspekts des Protokolls beeinflussen.
  4. Mehr als 1 Episode von SH oder DKA in den letzten 6 Monaten (ohne DKA zum Zeitpunkt von dx).
  5. Das Vorhandensein einer der folgenden Krankheiten:

    • Asthma, wenn es in den letzten 6 Monaten mit systemischen oder täglich inhalativen Kortikosteroiden behandelt wurde (eine intermittierende Behandlung mit inhalativen Kortikosteroiden schließt Patienten nicht von der Aufnahme aus)
    • Mukoviszidose (Angemessen behandelte Schilddrüsenerkrankungen und Zöliakie schließen Patienten nicht von der Einschreibung aus)
  6. Stationäre psychiatrische Behandlung in den letzten 6 Monaten für entweder das teilnehmende Kind oder die primäre Bezugsperson
  7. Notwendigkeit der regelmäßigen Anwendung von Paracetamol oder Paracetamol-haltigen Produkten während der 6 Monate der Studie
  8. Teilnahme eines Elternteils oder Kindes an einer diabetesbezogenen Interventionsstudie in den letzten 6 Wochen.
  9. Jede medizinische, psychologische oder soziale Situation, in der es nach Ermessen des Prüfers für die Familie oder das Kind schwierig sein kann, sich vollständig an der Intervention zu beteiligen
  10. Ein weiteres Mitglied desselben Haushalts nimmt an dieser Studie teil.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: CGM + Verhaltensintervention in der Familie
CGM-Training für CGM-Gruppen, die einen Standardlehrplan verwenden, findet bei den Besuchen in der 1., 3. und 6. Woche zusätzlich zum Basistraining statt. Die Verhaltensintervention in der Familie wird von einem Studienkoordinator (separater Koordinator von der CGM-Anweisung) bei den Besuchen in der 1., 3., 6., 13. und 19. Woche durchgeführt und wird voraussichtlich etwa 30 Minuten dauern.
Verwendung von CGM in Kombination mit einer CGM-fokussierten Verhaltensintervention in der Familie und zur Beurteilung der CGM-Einhaltung
Andere Namen:
  • FBI
Aktiver Komparator: Standard-CGM

Jeder Teilnehmer wird gebeten, täglich einen CGM-Sensor zu verwenden und bei Bedarf einen neuen Sensor mit maximal 7 Tagen Tragedauer pro Sensor einzusetzen.

Zur Kalibrierung des CGM-Sensors wird eine Heim-Hintergrundmusik verwendet. Zusätzliche BGM-Glukosemessungen können vom Teilnehmer jederzeit durchgeführt werden, insbesondere bevor er eine Managemententscheidung in Echtzeit basierend auf dem CGM-Glukosewert trifft.

Die Teilnehmer werden angewiesen, das CGM gemäß der FDA-Kennzeichnung zu verwenden.

Verwendung von CGM allein zur Beurteilung der CGM-Adhärenz
Kein Eingriff: BGM - Kontrollgruppe der üblichen Pflege
Ein BGM wird für eine Blutzuckermessung mit Fingerbeere mit einer Empfehlung von mindestens 4 Mal täglich verwendet. BGM-Daten werden heruntergeladen und bei jedem Besuch mit dem Teilnehmer überprüft.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Time in Glucose Range 70-180
Zeitfenster: Up to 26 weeks
The primary outcome will be three 2 group comparisons of the change from baseline in the percentage of sensor values in the target range (70-180 mg/dL), in an ANCOVA model adjusted for the baseline value and factors used to stratify randomization with clinical site as a random effect. Seven days of sensor glucose values during the week prior to the 6, 13, 19 and 26 week clinic visits will be used in analysis for the CGM groups to match up with the blinded CGM placed at each visit in the control group. The CGM data will be pooled across each visit where CGM data are collected during follow up for the primary analysis.
Up to 26 weeks

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
HbA1c nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
Ein sekundäres Ergebnis ist der Vergleich des HbA1c nach 6 Monaten, adjustiert für den Ausgangswert.
6 Monate
% HbA1c < 7,0 %
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
% HbA1c < 7,5 %
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
WHO-5-Wohlbefindensindex
Zeitfenster: 6 Monate
Umfrage mit 5 Fragen mit möglichen Antworten 0-5. Der Rohwert wird durch Summieren der Antworten berechnet. Die Rohpunktzahl reicht von 0-25. Durch Multiplikation des Rohwertes mit 4 ergibt sich ein prozentualer Wert zwischen 0 und 100. Ein prozentualer Wert von 0 steht für die schlechtestmögliche, ein Wert von 100 für die bestmögliche Lebensqualität.
6 Monate
Gesamtpunktzahl der Hypoglykämie-Angstumfrage
Zeitfenster: 6 Monate
Umfrage mit 26 Fragen mit möglichen Antworten 0-4. Die Gesamtpunktzahl wird berechnet, indem der Mittelwert der nicht fehlenden Antworten genommen und mit 25 multipliziert wird, um die Skala von 0 bis 100 zu erreichen. Eine höhere Punktzahl weist auf mehr Angst hin.
6 Monate
Hypoglykämie-Furcht-Umfrage-Sorge-Subskala
Zeitfenster: 6 Monate
Umfrage mit 26 Fragen mit möglichen Antworten 0-4. Die Punktzahl der Subskala „Sorge“ wird berechnet, indem der Mittelwert der nicht fehlenden Antworten auf die Fragen 11–26 genommen und mit 25 multipliziert wird, um die Skala 0–100 zu erreichen. Eine höhere Punktzahl weist auf mehr Angst hin.
6 Monate
Problembereiche bei Diabetes – Eltern (PAID-PR)
Zeitfenster: 6 Monate
Umfrage mit 18 Fragen mit möglichen Antworten 0-4. Die Gesamtpunktzahl wird berechnet, indem jedes Element umgekehrt bewertet wird und dann der Mittelwert der nicht fehlenden Antworten genommen wird. Die Punktzahl wird dann mit 25 multipliziert, um sie auf eine Skala von 0-100 zu bringen. Eine höhere Gesamtpunktzahl weist auf eine höhere Belastung hin.
6 Monate
Diabetes Family Impact Survey
Zeitfenster: 6 Monate
Umfrage mit 15 Fragen mit möglichen Antworten 0-3. Die Gesamtpunktzahl wird berechnet, indem der Mittelwert der nicht fehlenden Antworten genommen wird. Dann mit 100 multiplizieren und durch 3 teilen, um die Skala 0-100 zu erreichen. Eine höhere Gesamtpunktzahl weist auf eine stärkere negative Auswirkung hin.
6 Monate
% With Relative Reduction in HbA1c >=10%
Zeitfenster: 6 Months
6 Months
% With Absolute Reduction in HbA1c >=0.5%
Zeitfenster: 6 Months
6 Months
% With Absolute Reduction in HbA1c >=1%
Zeitfenster: 6 Months
6 Months
% With Absolute Reduction in HbA1c >=1% or HbA1c <7.0%
Zeitfenster: 6 Months
6 Months
Mean Glucose
Zeitfenster: 6 Months
6 Months
Glucose Variability Measured by Coefficient of Variation
Zeitfenster: 6 Months
6 Months
% Time >180 mg/dl
Zeitfenster: 6 Months
6 Months
% Time >250 mg/dl
Zeitfenster: 6 Months
6 Months
% Time >300 mg/dl
Zeitfenster: 6 Months
6 Months
% Time <54 mg/dl
Zeitfenster: 6 Months
6 Months
% Time <60 mg/dl
Zeitfenster: 6 Months
6 Months
% Time <70 mg/dl
Zeitfenster: 6 Months
6 Months
Hypoglycemic Events (Using <54 mg/dl)
Zeitfenster: 6 Months
6 Months

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Linda DiMeglio, MD, MPH, Indiana University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

30. Januar 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. September 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. September 2016

Zuerst gepostet (Geschätzt)

23. September 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. September 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. September 2026

Zuletzt verifiziert

1. September 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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