Stigma-Intervention bei primären Gesundheitsfachkräften in Toronto

Das Büro für transformative globale Gesundheit am Centre for Addiction and Mental Health (CAMH) hat mit Finanzierung durch die Canadian Institutes of Health Research (CIHR) eine dreijährige Anti-Stigma-Studie entwickelt und wird diese umsetzen. Dieses Projekt ist eine randomisierte Kontrollstudie, die die Wirksamkeit einer Anti-Stigma-Intervention in drei Toronto Community Health Centres vergleicht. Sechs Zentren wurden ausgewählt und randomisiert, so dass drei die Intervention erhalten und die anderen drei nicht. Das Ziel ist zu bestimmen, ob die Intervention die Einstellungen und Verhaltensweisen von Dienstleistern gegenüber Menschen mit psychischen Gesundheitsproblemen und Suchterkrankungen beeinflusst. Zusätzlich misst die Studie die Wahrnehmung von Stigma durch Klienten, um zu sehen, ob sie glauben, dass Stigma reduziert oder beseitigt wurde. Die Interventionen umfassen die folgenden Komponenten: innovatives kontaktbasiertes Training, Bewusstseinsbildung, erholungsbasierte Kunst und eine gründliche Analyse der Richtlinien und Verfahren jedes Zentrums.

Innovatives kontaktbasiertes Training nutzt ein Erwachsenenbildungsmodell und konzentriert sich auf die Ergebnisse einer vorläufigen Situationsbewertung, die an jedem Standort durchgeführt wurde. Der Schwerpunkt liegt auf gleichzeitigen Störungen, kulturellen Fragen und interprofessioneller Zusammenarbeit. Vier dreistündige Workshops wurden in jedem Interventions-CHC während der Projektlaufzeit abgehalten und umfassten einen bedarfsorientierten Lehrplan, kontaktbasierte Bildung zur Reduzierung von Vorurteilen und sozialer Intoleranz sowie kulturell kompetente Betreuung für gefährdete Bevölkerungsgruppen. Bewusstseinsbildung umfasst verschiedene Medienformen wie Poster, um das Bewusstsein für Stigma zu erhöhen.

Erholungsbasierte Kunst richtete sich an ein lokales Team von Leitern, die eine Kunstform für ihr CHC auswählten und von einem Kunstexperten unterrichtet wurden. Etwa zehn Dienstnutzer mit einem psychischen Gesundheits- und/oder Drogenmissbrauchsproblem wurden eingeladen, zusammen mit drei Mitarbeitern teilzunehmen. Nach 10 zweiwöchentlichen Kunstworkshops werden Mitarbeiter und Klienten ihre Arbeit in jedem CHC präsentieren. Schließlich wurde eine Analyse der Richtlinien und Verfahren vom Forschungspersonal durchgeführt. Dies bestimmt, was bereits existiert, und nutzt einen Anti-Stigma/pro-Erholungs-Ansatz, um Stärken und Verbesserungsbereiche zu identifizieren. Programme und Richtlinien wurden untersucht, um unbeabsichtigte positive und negative Auswirkungen mithilfe einer modifizierten Version des Health Equity Assessment Tool zu identifizieren. Merkmale des Quality Rights Tool Kit wurden ebenfalls verwendet. Empfehlungen aus diesem Prozess werden entwickelt und mit jedem CHC geteilt.