PERFEKTIERTES WP2: Implementierung einer optimierten Krankenhausversorgung (PERFECTED)

Diese Studie ist Teil des fünfjährigen (2013-18) PERFECTED (Peri-operative Enhanced Recovery hip-fracture Care of paTiEnts with Dementia) vom National Institute for Health Research (NIHR) finanzierten Forschungsprogramms.

Ziel von PERFECTED ist die Entwicklung und Pilotierung einer evidenzbasierten Intervention zur Verbesserung der Krankenhausversorgung von Patienten mit Demenz, die eine Hüftfraktur erlitten haben. Dieses Protokoll bezieht sich nur auf Arbeitspaket 2 (WP2) von PERFECTED.

Durch die Zusammenarbeit mit lokalen Klinikern und Interessenvertretern wird ein Aktionsforschungsansatz (Planen-Tun-Studien-Handeln) verwendet, um Wissen zu generieren, um zu verstehen, wie die Intervention (PERFECTED Enhanced Recovery Pathway) am besten umgesetzt werden kann, die aus Lernen und Forschung entwickelt wurde im Rahmen von Arbeitspaket 1 durchgeführt. Während der aktuellen Studie wird der PERFECTED Enhanced Recovery Pathway (ERP) zur Optimierung der Versorgung auf drei ortho-geriatrischen Stationen für 12 Monate eingesetzt. Diese Bezirke befinden sich in Norfolk, Nottinghamshire und Yorkshire. Die einzigen Teilnehmer sind NHS-Mitarbeiter, die auf ausgewählten Stationen Pflege leisten.

Datenerfassungsaktivitäten (Beobachtungen, Befragungen vor Ort, Dokumentationsanalysen und quantitative Daten, die aus der PERFECTED ERP-Implementierungscheckliste generiert werden) bestimmen die Schulung des Personals und die kulturellen Veränderungen, die für die Implementierung und Maximierung der Einhaltung des PERFECTED ERP erforderlich sind. Gleichzeitig wird die Identifizierung und Erkundung von Bereichen mit optimierter, zufriedenstellender und suboptimaler Versorgung ermöglicht. Durch die partnerschaftliche Zusammenarbeit innerhalb und zwischen den Partnerstationen werden Aktionspläne zur Bewältigung suboptimaler Versorgung erstellt, umgesetzt und überprüft. Die Erkenntnisse werden Aufschluss darüber geben, wie die Pflege durch die Implementierung des PERFECTED ERP am besten optimiert werden kann. Das während dieser Studie gewonnene Wissen wird zur Entwicklung eines ERP- und Personalschulungshandbuchs genutzt. Dies wird die Implementierung des Interventionsarms einer späteren Cluster-Randomized-Control-Studie (Arbeitspaket 3) unterstützen und sicherstellen, dass das PERFEKTE ERP in der realen Welt eingesetzt werden kann.

Im Rahmen des Engagements von PERFECTED für die öffentliche Patientenbeteiligung (Public Patient Involvement, PPI) werden Laienforscher geschult, um bei qualitativen Forschungsaktivitäten zu helfen.