PERFECCIONADO WP2: Implementación de atención hospitalaria optimizada (PERFECTED)

Este estudio es parte del programa de investigación financiado por el Instituto Nacional de Investigación en Salud (NIHR, por sus siglas en inglés) de 5 años (2013-18) PERFECTED (Peri-operative Enhanced Recovery hip-fracture Care of paTiEnts with Dementia).

El objetivo de PERFECTED es desarrollar y poner a prueba una intervención basada en la evidencia para mejorar la atención hospitalaria de los pacientes con demencia que se han fracturado la cadera. Este protocolo se relaciona únicamente con el Paquete de trabajo 2 (WP2) de PERFECTED.

Al trabajar en colaboración con los médicos locales y las partes interesadas, se utilizará un enfoque de investigación de acción (planificar-hacer-estudiar-actuar) para generar conocimiento para comprender cómo implementar mejor la intervención (Perfected Enhanced Recovery Pathway), que se desarrolló a partir del aprendizaje y la investigación. llevado a cabo como parte del Paquete de Trabajo 1. Durante el estudio actual, se utilizará la Vía de recuperación mejorada (ERP) PERFECTA para optimizar la atención en tres salas de ortogeriatría durante 12 meses. Estos distritos están ubicados en Norfolk, Nottinghamshire y Yorkshire. Los únicos participantes son el personal del NHS que brinda atención en las salas seleccionadas.

Las actividades de recopilación de datos (observaciones, entrevistas en el campo, análisis documental y datos cuantitativos generados a partir de la lista de verificación de implementación de PERFECTED ERP) determinarán la capacitación del personal y los cambios culturales necesarios para implementar y maximizar la adherencia a PERFECTED ERP. Simultáneamente, posibilitando la identificación y exploración de áreas de atención optimizada, satisfactoria y subóptima. Al trabajar en asociación dentro y entre las salas asociadas, se generarán, implementarán y revisarán planes de acción para abordar la atención subóptima. Los hallazgos informarán las mejores formas de optimizar la atención a través de la implementación de PERFECTED ERP. El conocimiento generado durante este estudio se utilizará para desarrollar un ERP y un manual de capacitación del personal. Esto ayudará a la implementación del brazo de intervención de una última prueba de control aleatorio por grupos (paquete de trabajo 3), asegurando que el ERP PERFECTO se pueda utilizar en el mundo real.

Como parte del compromiso de PERFECTED con la Participación Pública de los Pacientes (PPI), se capacitará a investigadores legos para ayudar con las actividades de investigación cualitativa.