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Eine multizentrische prospektive Kohortenstudie basierend auf einer telemedizingestützten Peritonealdialyse-Plattform (PDTAP)

23. Oktober 2023 aktualisiert von: Dong Jie, Peking University First Hospital
Die Erhöhung des Anteils von Patienten mit Peritonealdialyse (PD) kann die finanzielle Belastung verringern, die durch die wachsende Zahl von Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz (ESRD) verursacht wird. Die Forscher entwickeln eine PD-Datenbank in China unter Verwendung einer telemedizinisch unterstützten Plattform für die Peritonealdialyse (PD TAP). Die Überlebensrate und die Technik-Überlebensrate von PD-Patienten sowie Risikofaktoren im Zusammenhang mit dem Überleben und dem Technik-Überleben werden durch PD TAP analysiert.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Die wachsende Zahl von Patienten mit ESRD führt weltweit zu einer zunehmenden medizinischen Belastung. Parkinson-Patienten haben eine ähnliche Langzeitüberlebensrate wie Patienten unter Hämodialyse, bei viel geringeren Kosten für medizinische Ressourcen. Daher kann die Erhöhung des Prozentsatzes von Patienten mit Parkinson die zunehmende finanzielle Belastung für die gesamte Gesellschaft verringern.

Bemerkenswert ist, dass das Überleben der Technik und das Überleben der Patienten bei PD noch verbessert werden müssen. Basierend auf Ergebnissen aus multizentrischen Kohortenstudien wurden in den letzten Jahren einige prognostische Faktoren untersucht und interveniert. Belastbare Daten aus großen Stichproben zu potenziellen Prädiktoren in Bezug auf die klinischen Merkmale der Patienten und die PD-Praxis zu klinischen Ergebnissen in der realen Welt sind jedoch immer noch begrenzt. Dieses Phänomen erfordert Maßnahmen zur Erforschung neuer Risikofaktoren für das Outcome der Patienten, insbesondere durch prospektive Kohortenstudien auf nationaler Ebene.

Die Ermittler entwickeln eine PD-Datenbank auf nationaler Ebene, indem sie alle Patienten, die PD erhalten, auf PD TAP registrieren. Die Studie wird in 27 Krankenhäusern aus 14 Provinzen in 7 geografischen Regionen (Nordwesten, Nordosten, Norden, Mitte, Südwesten, Südosten und Süden) in China durchgeführt. Nationale Stichproben von PD-Einheiten werden basierend auf der Verfügbarkeit eines professionellen PD-Teams rekrutiert, das bereit ist, teilzunehmen und den Teilnehmern regelmäßig folgen könnte. Unsere Studie zielt darauf ab, erwachsene 7.000 Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium, die PD erhalten, aufzunehmen. Variablen auf Patienten-, Behandlungs- und Telemedizinebene werden zu Studienbeginn und somit in 3-Monats-Intervallen erhoben. PD-Praxiserhebungen werden zu Studienbeginn erhoben. Als primäre Endpunkte werden die Gesamtmortalität und die Verlegung in die Hämodialyse erfasst. Andere klinische Ergebnisse, einschließlich infektiöser und nicht-infektiöser Komplikationen, würden aufgezeichnet. Abgesehen von den oben genannten Zielen könnte eine potenzielle Zusammenarbeit zwischen PDTAP und lokaler oder internationaler klinischer Forschung ergänzende Studien mit spezifischen Zielen entwickeln. Beispiele für Schlüsselforschung und ergänzende Untersuchungen, die in der PDTAP-Studie vorgeschlagen wurden, sind wie folgt: 1) Langfristige Auswirkungen der Telemedizin auf die klinischen Ergebnisse von Patienten mit PD: eine an die Neigung angepasste Studie, 2) Anämie, Erythrozyten-stimulierende Mittel, Entzündungen und die Assoziation mit Sterblichkeit bei Patienten mit PD, 3) Das Management von Calcium, Phosphat und Hyperparathyreoidismus im Serum und seine Beziehung zur Sterblichkeit bei Patienten mit PD, 4) Die Prävalenz von Hypomagnesiämie und Gesamt- und kardiovaskuläre Sterblichkeit bei Patienten mit PD, 5) The Prävalenz, Prädiktoren und Ergebnisse von PD-bedingter Peritonitis, 6) Assoziation zwischen Hämoglobinspiegeln und Serumalbuminspiegeln und Mortalität bei diabetischen und nicht-diabetischen Patienten mit PD, 7) Glukoseabsorption (gemessen als Differenz zwischen der Menge an Glukose in peritonealer Dialysat, das innerhalb von 24 Stunden in die Peritonealhöhle absorbiert wird, und das im 24-Stunden-Abfluss gemessene) und seine Assoziation mit metabolischem Syndrom, kardiovaskulären Ereignissen und Mortalität bei Patienten mit Parkinson. Die Nachbeobachtung wird bis zum Ende der Studie fortgesetzt.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

7000

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

  • Name: Tian-tian Ma, MD
  • Telefonnummer: 086-010-83572388

Studienorte

      • Beijing, China
        • Rekrutierung
        • Peking University People's Hospital
      • Beijing, China
        • Rekrutierung
        • Beijing Haidian Hospital
      • Beijing, China
        • Rekrutierung
        • Beijing Charity Hospital
      • Beijing, China
        • Rekrutierung
        • Beijing dongzhimen Hospital
      • Beijing, China
        • Rekrutierung
        • Beijing Miyun District Hospital
      • Chongqing, China
        • Rekrutierung
        • Xinqiao hospital of the third military medical university
    • Anhui
      • Hefei, Anhui, China
        • Rekrutierung
        • The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100034
        • Rekrutierung
        • Peking University First Hospital
        • Kontakt:
    • Gansu
      • Lanzhou, Gansu, China
        • Rekrutierung
        • People's Hospital of Gansu Province
    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, China
        • Rekrutierung
        • Peking University Shenzhen Hospital
    • Hebei
      • Cangzhou, Hebei, China
        • Rekrutierung
        • Cangzhou Central Hospital
        • Kontakt:
          • Nan Zhao, MD
      • Cangzhou, Hebei, China
        • Rekrutierung
        • People's hospital of Cangzhou
      • Handan, Hebei, China
        • Rekrutierung
        • Handan Central Hospital
      • Langfang, Hebei, China
        • Rekrutierung
        • People's hospital of Langfang
      • Shijiazhuang, Hebei, China
        • Rekrutierung
        • The Second Hospital of Hebei Medical University
      • Shijiazhuang, Hebei, China
        • Rekrutierung
        • The Third Hospital of Hebei Medical University
    • Heilongjiang
      • Harbin, Heilongjiang, China
        • Rekrutierung
        • The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University
    • Henan
      • Pingdingshan, Henan, China
        • Rekrutierung
        • Pingdingshan People's Hospital No.1
        • Kontakt:
          • Xianzhao Zhang, MD
      • Zhengzhou, Henan, China
        • Rekrutierung
        • First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
    • Inner Mongolia
      • Baotou, Inner Mongolia, China
        • Rekrutierung
        • The First Affiliated Hospital of Baotou Medical College
    • Jilin
      • Changchun, Jilin, China
        • Rekrutierung
        • The First Hospital of Jilin University
    • Liaoning
      • Liaoyang, Liaoning, China
        • Rekrutierung
        • Shengjing Hospital affiliated to China Medical University
    • Qinghai
      • Xining, Qinghai, China
        • Rekrutierung
        • People's Hospitel of Qinghai Province
      • Xining, Qinghai, China
        • Rekrutierung
        • The First People's Hospital of Xining
    • Shanxi
      • Taiyuan, Shanxi, China
        • Rekrutierung
        • The Second Hospital of Shanxi Medical University
      • Taiyuan, Shanxi, China
        • Rekrutierung
        • Taiyuan Central Hospital
    • Yunnan
      • Chuxiong, Yunnan, China
        • Rekrutierung
        • The People's Hospital of Chuxiong Yi Autonomous Prefecture
        • Kontakt:
          • Wenxi Zhao, MD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium, die eine Erhaltungsperitonealdialyse erhalten

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium, die eine Erhaltungsperitonealdialyse erhalten;
  • älter als 14 Jahre

Ausschlusskriterien:

  • vorübergehende PD aufgrund einer akuten Nierenschädigung erhalten
  • Nachverfolgungsverlust ohne aufgezeichnete Ergebnisse.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Tod durch alle Ursachen
Zeitfenster: 10 Jahre
Der Gesamttod bezieht sich auf die Anzahl der Patienten, die innerhalb des erwarteten Zeitrahmens starben. Zum Beispiel Tod durch kardiovaskuläre Erkrankungen, systemische Infektionen, bösartige Erkrankungen (gemäß der WHO-Klassifikation) und Protein-Energieverschwendung.
10 Jahre
Transfer zur Hämodialyse
Zeitfenster: 10 Jahre
Die Verlegung in die Hämodialyse bezieht sich auf die Anzahl der Patienten, die innerhalb des erwarteten Zeitrahmens aus beliebigen Gründen von der PD zur Hämodialyse verlegt wurden. Zum Beispiel verursacht durch unzureichende Dialyse, Volumenüberladung, infektionsbedingt (Peritonitis und Austrittsinfektion), Katheterfunktionsstörung (Katheterblockade und -verdrängung), Ultrafiltrationsversagen, et al.
10 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bauchfellentzündung
Zeitfenster: 10 Jahre
Die Inzidenz von Peritonealdialyse-bedingter Peritonitis während des Zeitrahmens. Umfasst erste Episode/mehrere Episoden, refraktäre, rezidivierende, wiederholte und rezidivierende, organismusspezifische, durch Peritonitis bedingte Todesfälle oder Verlegung zur Hämodialyse.
10 Jahre
Exit-Site/Tunnel-Infektion
Zeitfenster: 10 Jahre
Das Auftreten von Infektionen an der Austrittsstelle/im Tunnel während des Zeitrahmens. Umfasst einen organismusspezifischen, infektionsbedingten Tod oder die Verlegung in die Hämodialyse.
10 Jahre
Kardiovaskuläre Ereignisse
Zeitfenster: 10 Jahre
Die Inzidenz kardiovaskulärer Ereignisse während des Zeitrahmens. Zum Beispiel verursacht durch dekompensierte Herzinsuffizienz, Angina pectoris oder akuten Myokardinfarkt, zerebrovaskuläre Ereignisse und periphere arterielle Ereignisse.
10 Jahre
Bauchwandkomplikationen
Zeitfenster: 10 Jahre
Die Inzidenz von Bauchwandkomplikationen trat während des Zeitrahmens auf, wie z. B. Peritonealleckagen und Hernien.
10 Jahre
Andere
Zeitfenster: 10 Jahre
Das Auftreten anderer Komplikationen während des Zeitrahmens, wie z. B. neu auftretender Diabetes/Krebs und einkapselnde Peritonealsklerose.
10 Jahre
Andere Ursachen für die Beendigung von PD
Zeitfenster: 10 Jahre
Das Auftreten anderer Ursachen für die Beendigung von PD während des Zeitrahmens. Zum Beispiel verursacht durch Nierentransplantation, Burnout, Burnout des Hausmeisters oder Abwesenheit einer körperlichen Behinderung, die die Selbstversorgung verhindert.
10 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juni 2016

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. Juni 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Juni 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. Juni 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. Oktober 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. Oktober 2023

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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