- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03581084
Stationäre klinische Studie von NAC (ICON)
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
N-Acetylcystin (NAC) ist ein mukolytisches Medikament, was bedeutet, dass es Schleim auflöst. Forscher wissen, dass Schleim ein Faktor bei schweren Asthmaanfällen ist. Schleim kann jedoch auch ein Faktor bei chronisch schwerem Asthma sein. Diese Rolle war schwer zu beweisen, da es schwierig war zu zeigen, dass Schleim das Lumen bei chronischen schweren Erkrankungen verschließt. Unter Verwendung eines neuartigen Ansatzes zur Bewertung des Schleimverschlusses haben Forscher mithilfe von CT-Bildgebung herausgefunden, dass die Mehrheit der Menschen mit schwerem Asthma mindestens ein Lungensegment mit einem Schleimpfropfen und 27 % mehr als vier Lungensegmente mit Schleimpfropfen haben.
In der Vergangenheit haben Studien zu Mukolytika wie NAC keinen Nutzen bei anderen obstruktiven Lungenerkrankungen wie COPD gezeigt. Unter Verwendung von CT-Schleimwerten als Biomarker glauben die Forscher jedoch, dass sich eine mukolytische Behandlung für diejenigen mit signifikanter Schleimbeeinträchtigung als nützlich erweisen kann.
Dies ist eine einarmige Studie mit Teilnehmern mit Asthma, die auch Hinweise auf Schleim in ihren Lungen haben, wie durch CT-Bildgebung festgestellt wurde. Forscher nehmen an, dass die Behandlung von Asthmatikern, die aufgrund des Vorhandenseins von Schleim in den Atemwegen ausgewählt wurden, mit einem Mukolytikum wie NAC zu einer Verbesserung der Lungenfunktion führen wird.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- University of California, San Francisco
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mann oder Frau im Alter zwischen 18 und 80 Jahren bei Besuch 1
- Schriftliche Einverständniserklärung des Probanden und Fähigkeit des Probanden, die Anforderungen der Studie zu erfüllen.
- Kann reproduzierbare Spirometrie nach ATS-Kriterien durchführen
- Physiologischer Nachweis einer Atemwegsobstruktion (FEV1-Bronchodilatator-Reversibilität von ≥ 12 % oder Hyperreaktivität auf Methacholin, die sich in einem Methacholin-PC20 von ≤ 16 mg/ml widerspiegelt)
- Klinische Vorgeschichte von Asthma gemäß Patientenbericht oder Krankenakte
- FEV1 vor Bronchodilatation > 35 % des Sollwerts
- Postbronchodilatator FEV1 > 40 %, aber < 90 % vorhergesagt
- Asthma, das eine Behandlung mit inhalativen Kortikosteroiden (ICS) für mindestens 3 Monate erfordert
- CT-Schleim-Score > 3
Ausschlusskriterien:
- Schwanger, stillend oder nicht bereit, Empfängnisverhütung während der Teilnahme an der Studie zu praktizieren.
- Vorhandensein eines Zustands oder einer Anomalie, die nach Ansicht des Prüfarztes die Sicherheit des Patienten oder die Qualität der Daten gefährden würde.
- Rauchen von Tabak oder anderen Freizeit-Inhalationsmitteln im letzten Jahr und/oder Rauchergeschichte von > 10 Packungsjahren
- Aktuelle Teilnahme an einer Arzneimittelstudie
- Andere chronische Lungenerkrankungen, einschließlich (aber nicht beschränkt auf) zystische Fibrose, chronisch obstruktive Lungenerkrankung, chronische Bronchitis, Stimmbanddysfunktion (das ist die einzige Ursache für respiratorische Symptome und liegt im Ermessen des PI), schwere Skoliose oder Brustwanddeformitäten, die sich auswirken Lungenfunktion oder angeborene Lungen- oder Atemwegserkrankungen
- Unwilligkeit, Studienverfahren zu befolgen
- Vorgeschichte einer Allergie oder Intoleranz gegenüber dem Studienmedikament
- Alle anderen Kriterien, die den Probanden nach Einschätzung des Hauptprüfarztes einem unnötigen Risiko aussetzen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: N-Acetylcystein
In dieser Studie werden die Auswirkungen eines Medikaments namens N-Acetylcystein oder NAC auf die Lungenfunktion untersucht.
NAC ist bereits für die Anwendung bei Menschen mit chronischen Atemwegserkrankungen, einschließlich Asthma, zugelassen.
Es ist jedoch nicht bekannt, bei wem dieses Medikament am besten wirkt.
Wir glauben, dass dieses Medikament wahrscheinlich den größten Nutzen bei Menschen mit Asthma haben wird, die Schleim in ihren Atemwegen oder „Schleimverstopfung“ haben.
Zu den anfänglichen Studienverfahren gehören Lungenfunktionsmessungen, ein Niedrigdosis-CT-Scan, eine Blutabnahme und eine Sputuminduktion.
Die CT-Lungenbildgebung wird Asthmatiker mit Schleimpfropfen identifizieren.
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Forschungsteilnehmer, die die Einschlusskriterien der Studie erfüllen, werden für 6 Tage und 5 Nächte in eine medizinisch-chirurgische Abteilung im Moffitt-Long Hospital (UCSF Medical Center) eingeliefert und viermal täglich im Abstand von 4 mit einer inhalativen Mischung aus NAC und Albuterol behandelt bis 6 Stunden auseinander.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Messung des forcierten exspiratorischen Volumens in einer Sekunde (FEV1).
Zeitfenster: Ende der einwöchigen Behandlungsdauer
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FEV1 nach der Behandlung wird berichtet.
FEV1 wird mittels Spirometrie gemessen.
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Ende der einwöchigen Behandlungsdauer
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Computertomographie (CT)-Scan-Schleim-Score
Zeitfenster: Vom Beginn der einwöchigen Behandlungsperiode bis zur dreimonatigen Nachsorge
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Die CT-Schleimwerte nach der Behandlung werden mit den CT-Schleimwerten vor der Behandlung verglichen
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Vom Beginn der einwöchigen Behandlungsperiode bis zur dreimonatigen Nachsorge
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hays SR, Fahy JV. The role of mucus in fatal asthma. Am J Med. 2003 Jul;115(1):68-9. doi: 10.1016/s0002-9343(03)00260-2. No abstract available.
- DUNNILL MS. The pathology of asthma, with special reference to changes in the bronchial mucosa. J Clin Pathol. 1960 Jan;13(1):27-33. doi: 10.1136/jcp.13.1.27.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 17-24231
- P01HL128191 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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