- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03581084
Klinisk utprøving av NAC (ICON)
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
N-acetylcystin (NAC) er en mukolytisk medisin, noe som betyr at den bryter fra hverandre slim. Etterforskere vet at slim er en faktor i alvorlige astmaanfall. Imidlertid kan slim også være en faktor i kronisk alvorlig astma. Denne rollen har vært vanskelig å bevise på grunn av vanskeligheter med å vise at slim tetter lumen ved kronisk alvorlig sykdom. Ved å bruke en ny tilnærming til å skåre slimokklusjon, har etterforskere brukt CT-avbildning for å avdekke at et flertall av personer med alvorlig astma har minst ett lungesegment med slimpropp og 27 % har mer enn fire lungesegmenter med slimpropp.
Historisk har studier av mukolytika, som NAC, ikke vist fordel ved andre obstruktive lungesykdommer, som KOLS. Ved å bruke CT-slimpoeng som en biomarkør, mener etterforskere at mukolytisk behandling kan vise seg nyttig for de med betydelig slimpåvirkning.
Dette er en enarmsstudie av deltakere med astma som også har tegn på slim i lungene, bestemt ved CT-avbildning. Etterforskere antar at behandling av astmatikere, valgt basert på tilstedeværelsen av slim i luftveiene, med et mukolytisk middel som NAC, vil resultere i en forbedring av lungefunksjonen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne mellom 18 og 80 år ved besøk 1
- Skriftlig informert samtykke innhentet fra subjektet og evnen for subjektet til å oppfylle kravene til studien.
- Kunne utføre reproduserbar spirometri i henhold til ATS-kriterier
- Fysiologiske bevis på luftstrømobstruksjon (FEV1 bronkodilatator reversibilitet på ≥ 12 % eller hyperreaktivitet overfor metakolin reflektert av en metakolin PC20 ≤ 16 mg/ml)
- Klinisk astmahistorie per pasientrapport eller journal
- Pre-bronkodilatator FEV1 > 35 % predikert
- Post-bronkodilatator FEV1 > 40 % men < 90 % predikert
- Astma som krever behandling med inhalerte kortikosteroider (ICS) i 3 måneder eller mer
- CT slimskåre > 3
Ekskluderingskriterier:
- Gravid, ammende eller uvillig til å praktisere prevensjon under deltakelse i studien.
- Tilstedeværelse av en tilstand eller abnormitet som etter etterforskerens mening ville kompromittere pasientens sikkerhet eller kvaliteten på dataene.
- Røyking av tobakk eller andre inhalasjonsmidler for fritidsaktiviteter i fjor og/eller >10 års røykehistorie
- Nåværende deltakelse i en utprøvende legemiddelforsøk
- Andre kroniske lungelidelser, inkludert (men ikke begrenset til) cystisk fibrose, kronisk obstruktiv lungesykdom, kronisk bronkitt, stemmebåndsdysfunksjon (som er den eneste årsaken til luftveissymptomer og etter PIs skjønn), alvorlig skoliose eller deformiteter i brystveggen som påvirker lungefunksjon, eller medfødte lidelser i lungene eller luftveiene
- Uvilje til å følge studieprosedyrer
- Historie med allergi eller intoleranse for å studere stoffet
- Eventuelle andre kriterier som setter forsøkspersonen i unødvendig risiko i henhold til hovedetterforskerens vurdering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: N-acetylcystein
Denne studien vil se på effekten av en medisin, kalt n-acetylcystein eller NAC, på lungefunksjonen.
NAC er allerede godkjent for bruk hos personer med kroniske luftveislidelser, inkludert astma.
Det er imidlertid ikke kjent hvem denne medisinen virker best på.
Vi tror at denne medisinen sannsynligvis vil ha størst fordel hos personer med astma som har slim i luftveiene eller "slimplugging".
Innledende studieprosedyrer vil inkludere lungefunksjonsmålinger, en lavdose CT-skanning, en blodprøve og en sputuminduksjon.
CT-lungeavbildningen vil identifisere astmatikere med slimpropp.
|
Forskningsdeltakere som oppfyller studiens inklusjonskriterier vil bli innlagt på en medisinsk-kirurgisk avdeling i Moffitt-Long Hospital (UCSF Medical Center) i 6 dager og 5 netter og behandlet med en inhalert blanding av NAC og albuterol fire ganger per dag fordelt på 4 til 6 timers mellomrom.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forsert ekspirasjonsvolum på ett sekund (FEV1) måling
Tidsramme: slutten av en ukes behandlingsperiode
|
FEV1 etter behandling er rapportert.
FEV1 måles via spirometri.
|
slutten av en ukes behandlingsperiode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Computed Tomography (CT) Scan Mucus Score
Tidsramme: Fra starten av en ukes behandlingsperiode til tre måneders oppfølging
|
CT-slimskår etter behandling vil bli sammenlignet med CT-slimskår før behandling
|
Fra starten av en ukes behandlingsperiode til tre måneders oppfølging
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hays SR, Fahy JV. The role of mucus in fatal asthma. Am J Med. 2003 Jul;115(1):68-9. doi: 10.1016/s0002-9343(03)00260-2. No abstract available.
- DUNNILL MS. The pathology of asthma, with special reference to changes in the bronchial mucosa. J Clin Pathol. 1960 Jan;13(1):27-33. doi: 10.1136/jcp.13.1.27.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 17-24231
- P01HL128191 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på N-acetylcystein
-
Imam Khomeini HospitalTehran Heart CenterUkjentRadiografisk kontrastmiddel nefropati | Kronisk nyresykdom stadium 2Iran, den islamske republikken
-
University of ThessalyHar ikke rekruttert ennå
-
Tehran University of Medical SciencesUkjent
-
University of ChicagoNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of MinnesotaFullførtTobakksbruksforstyrrelse | GamblingForente stater
-
Medical University of South CarolinaFullført
-
Institut d'Anesthesiologie des Alpes MaritimesFullført
-
Assaf-Harofeh Medical CenterUkjentKroniske nyresykdommer | Generell anestesiIsrael
-
Rajavithi HospitalFullførtKjemoterapi-indusert perifer nevropatiThailand
-
University of Sao Paulo General HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Indiana UniversityBioAdvantex PharmaFullførtHIV | Endotelial dysfunksjon | Oksidativt stressForente stater