- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03581084
Klinisk prövning på slutenvård av NAC (ICON)
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
N-acetylcystin (NAC) är ett mukolytiskt läkemedel, vilket betyder att det bryter isär slem. Utredarna vet att slem är en faktor vid svåra astmaanfall. Men slem kan också vara en faktor vid kronisk svår astma. Denna roll har varit svår att bevisa på grund av svårigheter att visa att slem blockerar lumen vid kronisk allvarlig sjukdom. Med hjälp av ett nytt tillvägagångssätt för poängsättning av slemocklusion har forskare använt CT-avbildning för att avslöja att en majoritet av personer med svår astma har minst ett lungsegment med en slempropp och 27 % har mer än fyra lungsegment med slemproppar.
Historiskt har studier av mukolytika, som NAC, inte visat fördelar vid andra obstruktiva lungsjukdomar, som KOL. Men genom att använda CT-slempoäng som en biomarkör, tror forskare att mukolytisk behandling kan visa sig användbar för dem med betydande slempåverkan.
Detta är en enarmad studie av deltagare med astma som också har tecken på slem i lungorna, vilket fastställts av CT-bilder. Utredare antar att behandling av astmatiker, vald baserat på närvaron av slem i luftvägarna, med ett mukolytikum som NAC, kommer att resultera i en förbättring av lungfunktionen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man eller kvinna mellan 18 och 80 år vid besök 1
- Skriftligt informerat samtycke erhållet från försökspersonen och förmågan för försökspersonen att uppfylla studiens krav.
- Kunna utföra reproducerbar spirometri enligt ATS-kriterier
- Fysiologiska bevis på luftflödesobstruktion (FEV1 bronkodilatorreversibilitet på ≥ 12 % eller hyperreaktivitet mot metakolin reflekterad av en metakolin PC20 ≤ 16 mg/ml)
- Klinisk historia av astma per patientrapport eller journal
- Pre-bronkodilator FEV1 > 35 % förutspått
- Post-bronkdilaterande FEV1 > 40 % men < 90 % förutspått
- Astma som kräver behandling med inhalerade kortikosteroider (ICS) i 3 månader eller mer
- CT-slempoäng > 3
Exklusions kriterier:
- Gravid, ammande eller ovillig att utöva preventivmedel under deltagande i studien.
- Förekomst av ett tillstånd eller abnormitet som enligt utredarens åsikt skulle äventyra patientens säkerhet eller kvaliteten på data.
- Rökning av tobak eller andra rekreationsinhalatorer under förra året och/eller >10 års rökhistoria
- Nuvarande deltagande i en prövning av läkemedel
- Andra kroniska lungsjukdomar, inklusive (men inte begränsat till) cystisk fibros, kronisk obstruktiv lungsjukdom, kronisk bronkit, stämbandsdysfunktion (det är den enda orsaken till andningssymtom och enligt PI:s bedömning), svår skolios eller deformiteter i bröstväggen som påverkar lungfunktion eller medfödda störningar i lungor eller luftvägar
- Ovilja att följa studieprocedurer
- Historik av allergi eller intolerans mot att studera läkemedel
- Alla andra kriterier som utsätter försökspersonen för onödig risk enligt huvudutredarens bedömning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: N-acetylcystein
Denna studie kommer att titta på effekterna av ett läkemedel, som kallas n-acetylcystein eller NAC, på lungfunktionen.
NAC är redan godkänt för användning hos personer med kroniska luftvägssjukdomar, inklusive astma.
Det är dock inte känt vem denna medicin fungerar bäst på.
Vi tror att denna medicin sannolikt kommer att ha störst nytta hos personer med astma som har slem i luftvägarna eller "slemtäppning".
Inledande studieprocedurer kommer att inkludera lungfunktionsmätningar, en datortomografi med låg dos, en blodtagning och en sputuminduktion.
CT-lungavbildningen kommer att identifiera astmatiker med slemproppar.
|
Forskningsdeltagare som uppfyller studiens inklusionskriterier kommer att läggas in på en medicinsk-kirurgisk avdelning i Moffitt-Long Hospital (UCSF Medical Center) i 6 dagar och 5 nätter och behandlas med en inhalerad blandning av NAC och albuterol fyra gånger per dag fördelat på 4 till 6 timmars mellanrum.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Forcerad utandningsvolym på en sekund (FEV1) Mätning
Tidsram: slutet av en veckas behandlingsperiod
|
FEV1 efter behandling har rapporterats.
FEV1 mäts via spirometri.
|
slutet av en veckas behandlingsperiod
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Computed Tomography (CT) Scan Mucus Score
Tidsram: Från början av en veckas behandlingsperiod till tre månaders uppföljning
|
CT-slempoäng efter behandling kommer att jämföras med CT-slempoäng före behandling
|
Från början av en veckas behandlingsperiod till tre månaders uppföljning
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hays SR, Fahy JV. The role of mucus in fatal asthma. Am J Med. 2003 Jul;115(1):68-9. doi: 10.1016/s0002-9343(03)00260-2. No abstract available.
- DUNNILL MS. The pathology of asthma, with special reference to changes in the bronchial mucosa. J Clin Pathol. 1960 Jan;13(1):27-33. doi: 10.1136/jcp.13.1.27.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 17-24231
- P01HL128191 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på N-acetylcystein
-
Imam Khomeini HospitalTehran Heart CenterOkändRöntgenkontrastmedel nefropati | Kronisk njursjukdom steg 2Iran, Islamiska republiken
-
University of ThessalyHar inte rekryterat ännu
-
Tehran University of Medical SciencesOkänd
-
University of ChicagoNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of MinnesotaAvslutadStörning av tobaksbruk | SpelandeFörenta staterna
-
Rajavithi HospitalAvslutadKemoterapi-inducerad perifer neuropatiThailand
-
Indiana UniversityBioAdvantex PharmaAvslutadHIV | Endotel dysfunktion | Oxidativ stressFörenta staterna
-
Aga Khan UniversityNational Institute of Liver & GI Diseases, PakistanHar inte rekryterat ännu
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAvslutadCannabisberoende | CannabismissbrukFrankrike
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAvslutadSelenoprotein N-relaterad myopatiFrankrike
-
Tianjin Anding HospitalRekryteringMajor depressionKina