- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03581084
Szpitalne badanie kliniczne NAC (ICON)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
N-acetylocystyna (NAC) jest lekiem mukolitycznym, co oznacza, że rozkłada śluz. Badacze wiedzą, że śluz jest czynnikiem powodującym ciężkie ataki astmy. Jednak śluz może być również czynnikiem w przewlekłej ciężkiej astmie. Ta rola była trudna do udowodnienia z powodu trudności w wykazaniu, że śluz zatyka światło w przewlekłej ciężkiej chorobie. Korzystając z nowatorskiego podejścia do oceny niedrożności śluzu, badacze wykorzystali obrazowanie CT, aby odkryć, że większość osób z ciężką astmą ma co najmniej jeden segment płuca z czopem śluzowym, a 27% ma więcej niż cztery segmenty płuca z czopami śluzowymi.
Historycznie rzecz biorąc, badania mukolityków, takich jak NAC, nie wykazały korzyści w innych obturacyjnych chorobach płuc, takich jak POChP. Jednak wykorzystując wyniki śluzu CT jako biomarker, badacze uważają, że leczenie mukolityczne może okazać się przydatne dla osób ze znacznym zatrzymaniem śluzu.
Jest to jednoramienne badanie uczestników z astmą, u których również stwierdzono obecność śluzu w płucach, jak określono za pomocą tomografii komputerowej. Badacze wysuwają hipotezę, że leczenie astmatyków wybranych na podstawie obecności śluzu w drogach oddechowych środkiem mukolitycznym, takim jak NAC, spowoduje poprawę czynności płuc.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku od 18 do 80 lat podczas wizyty 1
- Pisemna świadoma zgoda uzyskana od uczestnika i zdolność podmiotu do spełnienia wymagań badania.
- Potrafi wykonać powtarzalną spirometrię zgodnie z kryteriami ATS
- Fizjologiczne objawy obturacji dróg oddechowych (odwracalność leku rozszerzającego oskrzela FEV1 ≥ 12% lub nadreaktywność na metacholinę odzwierciedlona przez PC20 metacholiny ≤ 16 mg/ml)
- Historia kliniczna astmy według raportu pacjenta lub dokumentacji medycznej
- FEV1 przed podaniem leku rozszerzającego oskrzela > 35% wartości należnej
- FEV1 po podaniu leku rozszerzającego oskrzela > 40%, ale < 90% wartości należnej
- Astma wymagająca leczenia kortykosteroidami wziewnymi (ICS) przez 3 miesiące lub dłużej
- Wynik śluzu CT > 3
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża, karmienie piersią lub niechęć do stosowania środków antykoncepcyjnych podczas udziału w badaniu.
- Obecność stanu lub nieprawidłowości, które w opinii badacza zagrażają bezpieczeństwu pacjenta lub jakości danych.
- Palenie tytoniu lub innych rekreacyjnych środków wziewnych w ciągu ostatniego roku i/lub ponad 10-cio paczkoletnia historia palenia
- Bieżący udział w eksperymentalnym badaniu leku
- Inne przewlekłe schorzenia płuc, w tym (między innymi) mukowiscydoza, przewlekła obturacyjna choroba płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, dysfunkcja strun głosowych (będąca jedyną przyczyną objawów ze strony układu oddechowego i według uznania lekarza), ciężka skolioza lub deformacje ściany klatki piersiowej, które wpływają na czynność płuc lub wrodzone wady płuc lub dróg oddechowych
- Niechęć do przestrzegania procedur badawczych
- Historia alergii lub nietolerancji na badany lek
- Wszelkie inne kryteria, które narażają uczestnika na niepotrzebne ryzyko, zgodnie z oceną głównego badacza
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: N-acetylocysteina
To badanie przyjrzy się wpływowi leku, zwanego n-acetylocysteiną lub NAC, na czynność płuc.
NAC jest już zatwierdzony do stosowania u osób z przewlekłymi chorobami dróg oddechowych, w tym z astmą.
Nie wiadomo jednak, u kogo ten lek działa najlepiej.
Uważamy, że ten lek prawdopodobnie przyniesie największe korzyści osobom z astmą, które mają śluz w drogach oddechowych lub „zatykają się śluzem”.
Wstępne procedury badawcze obejmują pomiary czynności płuc, tomografię komputerową z niską dawką, pobieranie krwi i indukcję plwociny.
Obrazowanie CT płuc pozwoli zidentyfikować astmatyków z czopami śluzowymi.
|
Uczestnicy badania, którzy spełnią kryteria włączenia do badania, zostaną przyjęci na oddział medyczno-chirurgiczny w szpitalu Moffitt-Long (Centrum Medyczne UCSF) na 6 dni i 5 nocy i będą leczeni wziewną mieszaniną NAC i albuterolu cztery razy dziennie w odstępach co 4 do 6 godzin przerwy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pomiar natężonej objętości wydechowej w ciągu jednej sekundy (FEV1).
Ramy czasowe: koniec tygodniowego okresu leczenia
|
Podano wartość FEV1 po leczeniu.
FEV1 mierzy się za pomocą spirometrii.
|
koniec tygodniowego okresu leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena śluzu ze skanu tomografii komputerowej (CT).
Ramy czasowe: Od początku tygodniowego okresu leczenia do trzymiesięcznej obserwacji
|
Ocena śluzu CT po leczeniu zostanie porównana z oceną śluzu CT przed leczeniem
|
Od początku tygodniowego okresu leczenia do trzymiesięcznej obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hays SR, Fahy JV. The role of mucus in fatal asthma. Am J Med. 2003 Jul;115(1):68-9. doi: 10.1016/s0002-9343(03)00260-2. No abstract available.
- DUNNILL MS. The pathology of asthma, with special reference to changes in the bronchial mucosa. J Clin Pathol. 1960 Jan;13(1):27-33. doi: 10.1136/jcp.13.1.27.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17-24231
- P01HL128191 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na N-acetylocysteina
-
Radboud University Medical CenterHavenziekenhuisZakończony
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacja
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandZakończony
-
Ain Shams UniversityZakończonyZespol zaburzen oddychaniaEgipt
-
D-Pharm Ltd.Zakończony
-
Imam Khomeini HospitalTehran Heart CenterNieznanyNefropatia radiologicznego środka kontrastowego | Przewlekła choroba nerek Etap 2Iran (Islamska Republika
-
Zimmer BiometZakończonyZłamanie wewnątrztorebkowe bliższego końca kości udowej | Złamanie podgłowowe szyjki kości udowej I stopnia w stylu Garden | Złamanie podgłowowe szyjki kości udowej Garden II stopniaStany Zjednoczone
-
Altor BioScienceZakończonyFarmakokinetykaStany Zjednoczone
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityZakończonyŁagodne napadowe zawroty głowyIndyk
-
Hams Hamed AbdelrahmanZakończonyNiepowodzenie odbudowy zębówEgipt