Aortensteifigkeit und Dehnbarkeit als Prädiktor für den Schweregrad der koronaren Herzkrankheit

Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind die häufigste Todesursache, was dazu führt, dass jährlich mehr Menschen versterben als alle anderen. Die weltweite große Häufigkeit von Herz-Kreislauf-Erkrankungen hat die Suche nach neuen Lösungen zur Früherkennung pathologischer Prozesse vorangetrieben. Die Früherkennung des pathologischen Zustands auf der Grundlage mehrerer Parameter ist der Schlüssel zum Überleben des Patienten. Die arterielle Steifigkeit ist die erste Gefäßmodifikation , verantwortlich für mehrere pathologische Prozesse, die zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen können.

Der normale Alterungsprozess ist mit einer Zunahme der Gefäßsteifigkeit verbunden, die durch Arteriosklerose, Bluthochdruck und Diabetes mellitus beschleunigt wird. Mehrere Studien haben gezeigt, dass eine erhöhte Aortensteifigkeit ein Risikofaktor für kardiovaskuläre Erkrankungen und auch ein Prädiktor für kardiovaskuläre Morbidität und Mortalität ist.

Das Interesse an arterieller Steifheit ließ Anfang des 20. Jahrhunderts mit dem Aufkommen des Blutdruckmessgeräts nach, das eine quantitative Messung des Blutdrucks und eine Risikovorhersage bot .

Ein weiterer Faktor ist die Dehnbarkeit der Aorta, die ein Maß für die Gefäßelastizität ist und die Steifheit der Aorta widerspiegelt. Die Dehnbarkeit der Aorta ist bei Patienten mit bekannter koronarer Herzkrankheit deutlich verringert. und ist umgekehrt proportional zur Schwere der koronaren Herzkrankheit.

Zweidimensionale und Gewebe-Doppler-Bildgebungs-abgeleitete Parameter der aufsteigenden Aorta haben sich als abnormal erwiesen, was auf eine erhöhte Aortensteifheit und eine beeinträchtigte Aorten-Dehnbarkeit bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit, Bluthochdruck und Diabetes mellitus hinweist. Die direkte Korrelation der Aortensteifigkeit mit der koronaren Herzkrankheit ist jedoch schwer zu untersuchen, da die meisten dieser Patienten alt sind und Komorbiditäten wie Bluthochdruck haben. Daher sollte die Untersuchung dieser Parameter bei Patienten mit normotensivem Blutdruck erfolgen, da die meisten dieser Patienten dies nicht tun haben Störfaktoren, die die Aortensteifigkeit erhöhen.

Obwohl die Beziehung zwischen Aortendehnbarkeit und Aortensteifheit und Arteriosklerose gut bekannt ist, besteht die mögliche Beziehung zwischen ihnen und dem Ausmaß und der Komplexität der koronaren Herzkrankheit. wie anhand des SYNTAX-Scores bewertet, ist noch nicht eindeutig bestimmt.

Der SYNTAX-Score ist ein läsionsbasiertes angiographisches Bewertungssystem, das ursprünglich entwickelt wurde, um die Komplexität der koronaren Herzkrankheit einzustufen.

. Es steht im Zusammenhang mit unerwünschten kardiovaskulären Ereignissen und sagt Mortalität und Morbidität bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit voraus.