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Rigidità e distensibilità aortica come predittore della gravità della malattia coronarica

26 agosto 2018 aggiornato da: HSAnwar, Assiut University

Distensibilità e rigidità della radice aortica valutate dall'ecocardiografia come predittori della gravità della lesione dell'arteria coronarica nei pazienti con arteria coronarica sottoposti ad angiografia coronarica

Valutare la relazione tra distensibilità e rigidità della radice aortica con l'estensione della malattia coronarica valutata dal punteggio SYNTAX rispetto a una coorte corrispondente di pazienti con angiografia coronarica normale

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Le malattie cardiovascolari sono la principale causa di morte, con conseguente numero di persone decedute ogni anno superiore a qualsiasi altra. La grande incidenza di malattie cardiovascolari nel mondo ha stimolato la ricerca di nuove soluzioni per consentire una diagnosi precoce dei processi patologici La diagnosi precoce basata su più parametri della condizione patologica è la chiave per la sopravvivenza del paziente. La rigidità arteriosa è la prima modifica dei vasi , responsabile di numerosi processi patologici, che possono portare a malattie cardiovascolari.

Il normale processo di invecchiamento è associato ad un aumento della rigidità vascolare che viene accelerato da aterosclerosi, ipertensione e diabete mellito. Diversi studi hanno rivelato che l'aumento della rigidità aortica è un fattore di rischio per le malattie cardiovascolari ed è anche un predittore di morbilità e mortalità cardiovascolare.

L'interesse per la rigidità arteriosa è diminuito all'inizio del 1900 con l'avvento dello sfigmomanometro, che offriva una misura quantitativa della pressione sanguigna e la previsione del rischio.

Un altro fattore è la distensibilità aortica che è una misura dell'elasticità vascolare e riflette la rigidità dell'aorta. La distensibilità aortica è marcatamente ridotta nei pazienti con malattia coronarica nota. ed è inversamente proporzionale alla gravità della malattia coronarica.

I parametri bidimensionali e derivati ​​dall'imaging Doppler tissutale dell'aorta ascendente sono risultati anormali, indicando un aumento della rigidità aortica e una ridotta distensibilità aortica in soggetti con malattia coronarica, ipertensione e diabete mellito. Tuttavia, la correlazione diretta della rigidità aortica con la malattia coronarica è difficile da esaminare poiché la maggior parte di questi pazienti è anziana e presenta comorbidità come l'ipertensione. hanno fattori confondenti che aumentano la rigidità aortica.

Sebbene la relazione tra distensibilità aortica e rigidità aortica e aterosclerosi sia ben nota, la possibile relazione tra esse e l'estensione e la complessità della malattia coronarica. come valutato utilizzando il punteggio SYNTAX non è stato ancora chiaramente determinato.

Il punteggio SYNTAX è un sistema di punteggio angiografico basato sulla lesione originariamente concepito per classificare la complessità della malattia coronarica.

. È correlato a eventi cardiovascolari avversi e predice la mortalità e la morbilità nei pazienti con malattia coronarica.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

150

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Assiut, Egitto
        • Helen Sami Anwar

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 70 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

il paziente sospettato di avere una malattia coronarica in base alla data clinica sarà sottoposto a ecocardiografia per misurare la rigidità e l'elasticità della radice aortica, quindi verrà eseguita un'angiografia coronarica per differenziare la malattia coronarica normale e quella coronarica.

quindi la rigidità e l'elasticità della radice aortica saranno confrontate tra i due gruppi.

La rigidità e l'elasticità della radice aortica possono predire la malattia coronarica e la sua gravità

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • tutti i pazienti sospettati di avere una malattia coronarica

Criteri di esclusione:

  • -Ipertensione (PAS>140mmhg o PAD>90mmhg)
  • Pregresso stenting coronarico
  • CABG precedente
  • Malattie renali.
  • Malattia epatica scompensata.
  • Malattie del tessuto connettivo.
  • Malattia della valvola aortica (più che lieve stenosi aortica o rigurgito)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
normale
il paziente lamenta dolore toracico anginoso ma l'angiografia coronarica è normale
l'ecocardiografia transtoracica sarà eseguita per tutti i soggetti per misurare la rigidità e l'elasticità aortica, quindi è stata utilizzata l'angiografia coronarica per differenziare tra soggetti normali e che hanno una malattia coronarica
coronaropatia
il paziente lamenta dolore toracico con angiografia coronarica che mostra placche aterosclerotiche che causano ostruzione luminale
l'ecocardiografia transtoracica sarà eseguita per tutti i soggetti per misurare la rigidità e l'elasticità aortica, quindi è stata utilizzata l'angiografia coronarica per differenziare tra soggetti normali e che hanno una malattia coronarica

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
confrontare rigidità ed elasticità aortica in soggetti normali e pazienti con malattia coronarica
Lasso di tempo: 1 ora

rigidità aortica mediante ecocardiografia ⊿P=Ps-Pd mmHg. ⊿D=Come-Annuncio cm. la rigidità arteriosa locale può essere calcolata utilizzando la seguente formula: Distensibilità aortica (AD) cm2/dyn= (2x⊿D)/((Adx⊿p)) Indice di rigidità aortica (SI)= ln (Ps/Pd)/(⊿D /Ad) nessuna unità ln è il logaritmo naturale Strain arterioso = (⊿D)/Ad nessuna unità Il modulo elastico E(p) = (⊿P)/Strain ( mmHg/cm) imaging doppler tissutale (TDI) Il TDI di espansione si ottengono le velocità di picco durante la sistole (SAo) e le velocità di picco (m/s) diastoliche precoci (EAo) e tardive (AAo)

quindi verrà eseguita l'angiografia coronarica per differenziare i 2 gruppi in normali e altri con malattia coronarica utilizzando il punteggio di sintassi (SS) I pazienti sono stati divisi in tre terzili: SS BASSO ≤22 22< SSMID ≤32 SS ALTO >32

1 ora

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Salwa Demitry, Assiut University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2017

Completamento primario (Effettivo)

31 marzo 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 luglio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 agosto 2018

Primo Inserito (Effettivo)

6 agosto 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 agosto 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 agosto 2018

Ultimo verificato

1 agosto 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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