Robotergestützte totale Knieendoprothetik im Vergleich zur konventionellen (RATKA)

Arthrose führt dazu, dass die Gelenke schmerzen und steif werden. Arthrose des Knies ist eine häufige Erkrankung, die in den nächsten zwei Jahrzehnten voraussichtlich noch häufiger auftreten wird. Als Konsequenz daraus wird eine Zunahme von Knie-TEP-Operationen prognostiziert. Eine Operation zum vollständigen Kniegelenkersatz wird angeboten, wenn durch Arthrose verursachte Knieschmerzen und -steifheit nicht mehr behandelt werden können und diese Symptome die normalen Aktivitäten des täglichen Lebens erheblich beeinträchtigen. Die meisten Knie-Totalprothesen sind erfolgreich, aber bis zu 34 % aller Patienten haben nach der Operation schlechte funktionelle Ergebnisse. Dadurch besteht für die betroffenen Menschen ein erhöhtes Risiko einer verminderten körperlichen Aktivität und somit Auswirkungen auf die längerfristige allgemeine Gesundheit. Schlechte Ergebnisse sind daher für Patienten von Bedeutung und haben erhebliche finanzielle und leistungsbezogene Auswirkungen auf die Versorgung des National Health Service (NHS). Während patientenbezogene Merkmale und ihre Beziehung zu den Patientenergebnissen identifiziert wurden, wurden nur wenige Studien durchgeführt, um zu bestimmen, wie kinematische Ergebnisse (wie sich die Knieprothese bewegt) mit dem funktionellen Ergebnis und der Patientenzufriedenheit zusammenhängen. Es wird angenommen, dass das kinematische Ergebnis eines vollständigen Knieersatzes sowohl mit dem strukturellen Design (Form) des Implantats als auch mit dem chirurgischen Eingriff selbst zusammenhängt. In den letzten Jahren wurden hochtechnologische Werkzeuge entwickelt, die Chirurgen bei der Wiederherstellung der richtigen Biomechanik der Gelenke unterstützen sollen. Heutzutage gibt es auf dem Markt mehrere Roboter, die diese Funktion erfüllen sollen. Bislang gibt es keine Studien, die die kinematischen Ergebnisse der robotergestützten Knieendoprothetik im Vergleich zur konventionellen Chirurgie untersucht haben. Obwohl bekannt ist, dass der langfristige Erfolg eines vollständigen Kniegelenkersatzes weitgehend von der korrekten Ausrichtung der Prothesenkomponenten während der Operation abhängt, gibt es keine Studien, die sich mit der anatomischen Ausrichtung des osteoarthritischen Knies vor der Operation (unter Verwendung von Computertomographie (CT)) befasst haben. Ziel der Studie ist die Untersuchung der Zusammenhänge zwischen Bewegungsanalyse (kinematische und funktionelle Ergebnisse), vom Patienten berichteten Ergebnismessungen (PROMS) unter Verwendung der Kombination aus Oxford-Score oder KOOS-Score mit Hinzufügung von WOMAC- und Lysholm-Scores sowie CT-Messungen prä- und postoperativ, zwischen robotergestützter Knieendoprothetik und konventioneller Chirurgie.