Całkowita alloplastyka stawu kolanowego wspomagana robotem a konwencjonalna (RATKA)

Choroba zwyrodnieniowa stawów powoduje, że stawy stają się bolesne i sztywne. Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego jest powszechnym schorzeniem, które według przewidywań będzie znacznie częstsze w ciągu najbliższych dwóch dekad. W konsekwencji przewiduje się wzrost operacji alloplastyki stawu kolanowego. Operacja całkowitej alloplastyki stawu kolanowego jest oferowana, gdy nie można już opanować bólu kolana i sztywności spowodowanej chorobą zwyrodnieniową stawów, a objawy te znacząco wpływają na normalne codzienne czynności danej osoby. Większość całkowitych alloplastyk stawu kolanowego kończy się sukcesem, ale do 34% wszystkich pacjentów ma słabe wyniki czynnościowe po operacji. Naraża to osoby dotknięte chorobą na większe ryzyko ograniczonej aktywności fizycznej, a tym samym wpływa na ogólny stan zdrowia w dłuższej perspektywie. Złe wyniki są zatem ważne dla pacjentów i mają znaczny wpływ finansowy i świadczenia usług na opiekę National Health Service (NHS). Chociaż zidentyfikowano cechy związane z pacjentem i ich związek z wynikami pacjentów, przeprowadzono niewiele badań w celu określenia, w jaki sposób wyniki kinematyczne (jak porusza się proteza kolana) są powiązane z wynikami funkcjonalnymi i zadowoleniem pacjentów. Przypuszcza się, że wynik kinematyczny całkowitej alloplastyki stawu kolanowego jest związany zarówno z projektem strukturalnym (kształtem) implantu, jak i samą procedurą chirurgiczną. W ostatnich latach nastąpił rozwój nowoczesnych narzędzi wspomagających chirurga w przywracaniu prawidłowej biomechaniki stawu. Obecnie na rynku dostępnych jest kilka robotów zaprojektowanych do spełniania tej funkcji. Do tej pory żadne badania nie oceniały wyników kinematycznych całkowitej alloplastyki stawu kolanowego wspomaganej robotem w porównaniu z konwencjonalną chirurgią. Chociaż wiadomo, że długoterminowe powodzenie całkowitej alloplastyki stawu kolanowego zależy w dużej mierze od prawidłowego ułożenia elementów protezy podczas operacji, żadne badania nie dotyczyły anatomicznego ułożenia stawu kolanowego z chorobą zwyrodnieniową stawów przed poddaniem się operacji (za pomocą tomografii komputerowej (CT)). Celem pracy jest zbadanie zależności między analizą ruchu (wyniki kinematyczne i funkcjonalne), miarami wyników zgłaszanymi przez pacjentów (PROMS) z wykorzystaniem kombinacji skali Oxford lub KOOS z dodatkiem skali WOMAC i Lysholma oraz pomiaru CT, zarówno przed- i pooperacyjnej, między całkowitą alloplastyką stawu kolanowego wspomaganą robotem a chirurgią konwencjonalną.