Bewertungssystem für die Wirksamkeit von immunologischen Checkpoint-Inhibitoren bei NSCLC

Inhibitoren des programmierten Zelltodproteins 1 (PD-1) und des programmierten Zelltodliganden 1 (PD-L1) sind wirksame Therapien für metastasierendes NSCLC ohne sensibilisierende EGFR- oder ALK-Mutationen. Kombinationstherapien der ersten Wahl, die einen PD-1- oder PD-L1-Hemmer enthalten, können die Chance auf ein Ansprechen maximieren und zu einem verlängerten Überleben führen. Die PD-L1-Expression ist der einzige validierte prädiktive Biomarker für die Auswahl einer Pembrolizumab-Behandlung. Es ist jedoch weit davon entfernt, der ideale Biomarker zu sein, und seine Rolle bei der Vorhersage der Wirksamkeit von ICPIs bleibt aufgrund widersprüchlicher Ergebnisse aus randomisierten klinischen Studien undefiniert. Die Auswahl der Patienten, die am wahrscheinlichsten von einer Immuntherapie profitieren, ist entscheidend, um die Exposition gegenüber potenziell toxischen und unwirksamen Arzneimitteln zu vermeiden und um eine unangemessene Zuweisung von Gesundheitsressourcen zu verhindern. Weitere Studien sind eindeutig erforderlich, um den Wirkungsmechanismus der Immuntherapie in vivo besser zu verstehen und so die Identifizierung anderer prädiktiver Biomarker zu ermöglichen. Daher beabsichtigt unser Forschungsteam, fortgeschrittenen nicht-kleinzelligen Lungenkrebs zu untersuchen, der mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren behandelt wird, indem die Bewertungskriterien der Bewertungskriterien für die Wirksamkeit solider Tumore (RECIST1.1), Klinisch-pathologische Charakteristika von Patienten und dynamisches Monitoring von molekularbiologischen Markern des peripheren Blutes, Finden der Korrelation mit der Wirksamkeit der Immuntherapie, etablieren einen Nachweismodus für die Auswahl von Patienten mit klinischem Nutzen.