NSCLCにおける免疫チェックポイント阻害剤の有効性評価システム

プログラム細胞死タンパク質 1 (PD-1) およびプログラム細胞死リガンド 1 (PD-L1) の阻害剤は、感作性 EGFR または ALK 変異を欠く転移性 NSCLC の効果的な治療法です。 PD-1 または PD-L1 阻害剤を含む一次併用レジメンは、奏効の可能性を最大化し、生存期間の延長につながる可能性があります。 PD-L1 発現は、ペムブロリズマブ治療を選択するための唯一の検証済み予測バイオマーカーです。 しかし、それは理想的なバイオマーカーとはほど遠いものであり、ICPI から有効性を予測する上でのその役割は、ランダム化された臨床試験の結果が矛盾しているため、未定義のままです。 免疫療法の恩恵を受ける可能性が最も高い患者を選択することは、潜在的に有毒で効果のない薬物への暴露を回避し、医療資源の不適切な配分を防ぐために重要です。 インビボでの免疫療法の作用機序をよりよく理解し、他の予測バイオマーカーの同定を可能にするためには、さらなる研究が明らかに必要です。 そこで当研究チームでは、免疫チェックポイント阻害剤で治療した進行非小細胞肺がんについて、固形がんの有効性評価基準（RECIST1.1）の評価基準を組み合わせ、 患者の臨床病理学的特徴、および末梢血分子生物学的マーカーの動的モニタリング、免疫療法の有効性との相関関係の発見により、臨床的利益のある患者を選択するための検出モードが確立されます。