Kurze Online-Musikintervention (BOMI) zur Verbesserung des psychischen Wohlbefindens junger Menschen in der Gemeinde in Hongkong

Einleitung 75 % aller psychischen Störungen beginnen vor dem 24. Lebensjahr, mit ausgeprägten Auswirkungen, die sich über die gesamte Lebensspanne erstrecken. In den letzten Jahren haben Studien gezeigt, dass junge Menschen unter einem insgesamt schlechten psychischen Wohlbefinden leiden. Eine kürzlich in Hongkong durchgeführte Online-Community-Studie der Abteilung für Psychiatrie der Universität Hongkong zeigt, dass traumatische Ereignisse, posttraumatische Belastungsstörungen und depressive Symptome bei jungen Menschen unter 25 Jahren signifikant häufiger auftreten.

Diese beispiellose Größe, Art und Komplexität der psychischen Gesundheitsprobleme Jugendlicher würde eine riesige Lücke hinterlassen, die nach dem Millennium geschlossen werden müsste, was stratifizierte und rechtzeitige Interventionen erfordern würde, um das psychische Wohlbefinden und die psychische Gesundheit junger Menschen in der Allgemeinbevölkerung zu verbessern.

Als grundlegender Bestandteil der Jugendkultur in der heutigen Zeit hat die Populärkultur intrinsische, spontane und interaktive Beziehungen zu jungen Menschen, die sich in einer Entwicklungsphase befinden, in der sie sich aktiv selbst bilden und sozialisieren. Ihre Beziehungen können sehr unterschiedlich sein und reichen von der Bildung von Stilen und Trends, Selbstregulierung, Emotionsregulierung, Ideologien und Einstellungen, Gruppierung und Sozialisierung, Identifikation bis hin zur Identität.

Unter den verschiedenen Formen der Populärkultur gilt Musik als die beliebteste Freizeitbeschäftigung der Jugendlichen. Der Einsatz von Musik zur Einbindung junger Menschen würde verständlicherweise als direkt, einfach und effektiv angesehen, was eine Voraussetzung dafür sein sollte, weitere Hilfe und Interventionen anzubieten, um das psychische Wohlbefinden und die psychische Gesundheit junger Menschen zu verbessern.

Wenn es um das psychische Wohlbefinden und die psychische Gesundheit junger Menschen geht, hat sich die Bedeutung von Musik bei der Prävention psychischer Gesundheitsprobleme bei jungen Menschen sowie bei der Erleichterung der professionellen therapeutischen Unterstützung dieser gefährdeten jungen Menschen gezeigt. Darüber hinaus hat Musik das Potenzial, dabei zu helfen, ihre optimale Funktion und ihr Wohlbefinden zu erreichen.

Um den Weg zwischen Kultur und Geist zu verstehen, wurden progressive Versuche unternommen, die grundlegende Beziehung zwischen Musik, Emotion und Gehirn zu erforschen. Die Beweise wurden als eine einheitliche Theorie musikalischer Emotionen überprüft, die von „alltäglichen Emotionen“ bis zu „ästhetischen Emotionen“ reichen, ausgehend von einem neurowissenschaftlichen Ansatz.

Um in die Geschichte der Menschheit zurückzublicken, wird Musik seit Jahrtausenden zur Heilung eingesetzt und hat sich über Generationen hinweg in verschiedenen Formen und Inhalten entwickelt. Das Aufkommen von Popmusik und populären Liedern im letzten Jahrhundert war eigentlich ein Spiegelbild der sich verändernden zeitgenössischen Kultur, wirtschaftlichen Bedingungen und Ideologien. Im Laufe des Jahrtausends führt die anschließende drastische Digitalisierung unserer Welt und unseres täglichen Lebens zu einer fortschreitend digitalisierten Lebensweise und Gewohnheit junger Menschen als Digital Natives. Laut einem aktuellen globalen Musikbericht haben 83 % der Menschen im Alter von 16 bis 24 Jahren Audio-Streaming-Engagement. Dies bedeutet, dass Online-Musikinterventionen ein neues, jugendfreundliches und zugängliches Mittel sein können, um Interventionen für junge Menschen bereitzustellen, um ihr psychisches Wohlbefinden und ihre psychische Gesundheit zu verbessern.

Daher lohnt es sich, das Potenzial sowie die zugrunde liegenden Mechanismen von Online-Musik zur Verbesserung des psychischen Wohlbefindens und der psychischen Gesundheit von Jugendlichen in der Gemeinschaft unter jungen Menschen als Strategie für den Lebensstil der Bevölkerung weiter zu untersuchen.

In Bezug auf die Erforschung eines solchen positiven Potenzials gibt es jedoch trotz zahlreicher Beweise dafür, dass junge Menschen Musik verwenden können, um die Stimmung täglich zu verbessern, auch Beweise dafür, dass ein unangemessener Gebrauch von Musik für junge Menschen mit psychischen Problemen negative Auswirkungen auf die psychische Gesundheit haben kann . Andererseits kam eine Studie zu dem Schluss, dass „Musik keine Probleme verursacht, sondern vielmehr den psychischen Gesundheitszustand des jungen Menschen widerspiegelt und mit ihm interagiert“. Zudem wenden sich Jugendliche eher Medien zu, wenn sie in negativer Stimmung sind. Der Mangel an Selbstbewusstsein kann bei jungen Menschen mit Depressionen sogar die Wahl des Musikhörens beeinflussen. Es scheint also notwendig, nuancierte Strategien zu entwickeln, um das Bewusstsein für die Wirkung zu schärfen, die das Hören von Musik auf die Stimmung und das Wohlbefinden junger Menschen haben kann. In dieser Hinsicht wäre eine Anleitung auf der Grundlage von Theorien und Expertenmeinungen ein notwendiger Bestandteil bei der Gestaltung jeglicher Musikinterventionen für junge Menschen zur Verbesserung ihres psychischen Wohlbefindens und ihrer psychischen Gesundheit.

In Bezug auf Konzeptualisierung und Theoretisierung ist es notwendig, die möglichen beteiligten Faktoren und zugrunde liegenden Mechanismen durch postulierte Wechselwirkungen mit Grübeln/Reflexion, Resilienz und Selbstwertgefühl weiter zu beschreiben, um weitere Beweise für spezifische musikbasierte Interventionen zur Verbesserung der Wohlbefinden und psychische Gesundheit für junge Menschen.

Letztendlich kann die mögliche Gestaltung und Förderung spezifischer, angeleiteter und evidenzbasierter kurzer Online-Musikinterventionen zur Selbsthilfe durch tägliches Musikhören als Lebensstiländerung eine wirtschaftliche, praktische und evidenzbasierte Interventionsstrategie für das psychische Wohlbefinden sein Jugendliche auf Bevölkerungsebene.

In Bezug auf Implementierungsmöglichkeiten besteht ein wachsendes Interesse an der Untersuchung der automatisierten Musikkategorisierung zur Bereitstellung spezifischer Empfehlungen für Musikhörer, z. B. durch die Abgrenzung eines personalisierten Musikempfehlungssystems auf der Grundlage von Elektroenzephalographie-Feedback. Das bedeutet, dass Menschen in der Lage sein könnten, Empfehlungsalgorithmen mit digitalen Bereitstellungstools in digitalen Plattformen auf der Grundlage von Beweisen und Anleitungen zu entwerfen, um der Bevölkerung in Zukunft die gewünschte kurze Online-Musikintervention bequem bereitzustellen.

Um darüber hinauszugehen, hoffen wir, dass die Ermittler auf der Grundlage der Ergebnisse den evidenzbasierten Einsatz stratifizierter Online-Musikinterventionen zur Verbesserung des psychischen Wohlbefindens und der psychischen Gesundheit in anderen Aspekten, wie in klinischen Umgebungen, weiter befürworten können.

Methoden Die Studie ist eine randomisierte kontrollierte Studie (RCT) zu Brief Online Music Intervention (BOMI) zur Verbesserung des psychischen Wohlbefindens junger Menschen in der Gemeinde, indem Teilnehmer verglichen wurden, die Brief Online Music Intervention (BOMI) täglich für 3 Monate erhielten (BOMI Group ) mit Teilnehmern, die 3 Monate lang täglich eine psychoedukative Online-Nachricht (POM) (für konzentriertes Lesen für 5 Minuten) erhalten (POM-Gruppe).

Studiendesign Die Studie ist eine parallele 3-monatige RCT einer musikbasierten Intervention mit 150 Probanden, die in die Interventionsgruppe (BOMI-Gruppe) und 150 Probanden in die Kontrollgruppe (POM-Gruppe) randomisiert werden, wie unten berechnet, mit Bewertung zu Studienbeginn und 3 Monate.

Berechnung der Stichprobengröße Die Stichprobengröße wurde mit G*Power 3.1 geschätzt. Basierend auf einer früheren Metaanalyse zu musikbasierter Intervention, die eine Effektgröße von 0,545 berichtete (16), gehen die Forscher davon aus, dass unsere kurze Intervention zu einer kleineren Wirkung von 70 % führen wird (d. h. 0,382). Bei einer Trennschärfe von 80 % und einem Alpha-Level von 5 % ist eine Stichprobengröße von 172 erforderlich, um den Gruppenunterschied zu erkennen. Die angestrebte Stichprobengröße wird dann auf 215 erhöht, um eine Fluktuationsrate von 20 % mit 108 Probanden in jedem Arm zu ermöglichen. Basierend auf dieser Schätzung haben die Forscher zur weiteren Steigerung der Aussagekraft eine Schätzung von 150 Teilnehmern an jedem Arm in unserer Studie als realistisch erwartet, mit einem Verlust von 20 % bei der Nachverfolgung, was zu einer verfügbaren Stichprobengröße von 120 führt pro Arm und insgesamt 240 verfügbare Fächer am Ende.

Randomisierung Die Randomisierung würde unter Verwendung einer computergenerierten Sequenz mit einer Blockgröße von 4 von einem unabhängigen Statistiker durchgeführt. Der Statistiker würde dem wissenschaftlichen Mitarbeiter die Zuordnungen per verschlüsselter E-Mail mitteilen; Der wissenschaftliche Mitarbeiter würde die Teilnehmer dann telefonisch benachrichtigen.

Der Ethikantrag für das IRB würde an der University of Hong Kong gestellt werden. Eine informierte Zustimmung würde eingeholt und bezeugt.

Schutz vor Vorurteilen Die Behandlungszuteilung ist den Teilnehmern nicht verblindet, da die Interventionsarten offensichtlich sind. Der wissenschaftliche Mitarbeiter gibt Daten aus den Maßnahmen in den Computer ein. Nach Abschluss würde ein unabhängiger Statistiker die Daten analysieren; diese würden bis zum Ende der Studie nicht inspiziert.

Intervention

1. BOMI-Gruppe (Interventionsgruppe) Entwicklung des BOMI durch ein Expertengremium Zunächst würden die Ermittler eine Gruppe von Psychiatern, klinischen Psychologen, Sozialarbeitern, Forschern, Musiktherapeuten, Musikexperten und Musikern einladen, zusammen mit jungen Menschen ein Expertengremium zu bilden diskutieren und formulieren die Leitprinzipien und therapeutischen Elemente für die nachfolgende jeweilige Songauswahl auf der Grundlage interdisziplinärer Konsens- und Konzeptualisierungsrahmen.

   Die Leitprinzipien basieren auf den identifizierten vier Dimensionen bei der Verbindung von Musik und Wohlbefinden, nämlich Beziehungsaufbau, Veränderung von Emotionen, Veränderung von Kognitionen, emotionales Eintauchen.

   Was die Konzeptualisierung des Weges der Musik zur Verbesserung des psychischen Wohlbefindens betrifft, so würden die postulierten therapeutischen Elemente die Beschäftigung mit strukturierter und grooviger Musik, die Belüftung mit ausdrucksstarker Musik, die Ablenkung und Entspannung mit Easy-Listening-Musik, das Gefühl der Freude mit ästhetischer Musik und das Erzählen umfassen in Liedern mit Meisterschaftsgefühl und Selbstwertgefühl durch Mitsingen, Verbesserung der zwischenmenschlichen Beziehung durch gemeinsames Musizieren sowie freie Improvisation mit freier Assoziation.

   Zu den postulierten Mechanismen der Musik zur Verbesserung des psychischen Wohlbefindens gehören Veränderungen im Grübeln/Reflexion, Belastbarkeit und Selbstwertgefühl.

   Ihre Beziehungen zum erwarteten Ergebnis sind in der beigefügten Abbildung 1 tabelliert.

   Die Mitglieder des Expertengremiums würden auch ihren individuellen Geschmack, ihre Erfahrung und ihr Fachwissen in die Auswahl der Songs einfließen lassen, was für junge Leute noch attraktiver wäre.

   Basierend auf diesen Theorien und Postulationen würde das Expertengremium Songs auswählen, um eine Online-Song-Playlist „Me Mind Well“ (MMW) auf einer Online-Streaming-Musikplattform speziell für junge Menschen zur Verbesserung ihres psychischen Wohlbefindens zu erstellen. Auf der Grundlage bestehender und weiterführender Theorien möchte das Expertengremium auch Orientierungshilfen für Jugendliche erarbeiten, wie sie ihren eigenen Song angemessen auswählen können, um möglichen negativen Auswirkungen vorzubeugen und ihr Selbstbewusstsein zu stärken.

   Schließlich wählten die Probanden der Interventionsgruppe (BOMI-Gruppe) jeden Tag ein Lied gemäß der Anleitung, ihrem mentalen Zustand und ihrer Präferenz aus, um täglich fünf Minuten lang einen personalisierten und fokussierten Musikraum zu betreten. Die Probanden würden angewiesen, ihre ausgewählten Songs aus der MMW-Online-Song-Playlist während des gesamten Zeitraums aktiv und mit voller Aufmerksamkeit zu hören.

   Angesichts der Art der Erfahrung können Elemente der Achtsamkeit (d.h. Bewusstsein, das durch absichtliche Aufmerksamkeit im gegenwärtigen Moment entsteht, ohne Wertung) bei der Intervention. Darüber hinaus kam eine systematische Literaturrecherche zu dem Schluss, dass das Hören von Musik offenbar Achtsamkeitszustände mit daraus resultierenden Vorteilen hervorrufen kann, z. verbesserte Aufmerksamkeit oder verbesserte Spitzenreaktionsintensität, was auch zu einer Verbesserung des psychischen Wohlbefindens führen könnte.

2. POM-Gruppe (Kontrollgruppe) Probanden der Kontrollgruppe (POM-Gruppe) erhielten 3 Monate lang täglich eine psychoedukative Online-Nachricht (POM) (für konzentriertes Lesen für 5 Minuten).

Im Wesentlichen würden die Probanden der Interventionsgruppe (BOMI-Gruppe) 3 Monate lang täglich eine kurze Online-Musikintervention (BOMI) erhalten, während die Probanden der Kontrollgruppe (POM-Gruppe) täglich eine psychoedukative Online-Nachricht (POM) (für konzentriertes Lesen für 5 Minuten) erhalten würden 3 Monate.

Tägliche Erinnerungen würden per Telefonnachricht für die zugewiesenen Aufgaben gesendet. Sie werden gebeten, ihre erledigten Aufgaben in Kalender in digitaler Form zu markieren, die regelmäßig von wissenschaftlichen Mitarbeitern überprüft werden.

Bewertung Die Bewertungen zu Musik und Muster würden zu Studienbeginn und nach 3 Monaten anhand eines vom Forschungsteam entwickelten Fragebogens zur Selbstbeurteilung mit dem Namen Music Habit Questionnaire (MHQ) bewertet.

Die folgenden Bewertungen würden zu Studienbeginn und 3 Monate nach Abschluss der Intervention durch Forschungsassistenten durchgeführt.

Primärer Endpunkt und Messung Der primäre Endpunkt ist das psychische Wohlbefinden.

Messgeräte:

Psychisches Wohlbefinden: WER 5

Sekundäres Ergebnis und Messung Zu den sekundären Ergebnissen gehören psychische Belastung, psychische Gesundheit, musikalisches Engagement, Achtsamkeit, Lebensqualität, Grübelneigung, Belastbarkeit und Selbstwertgefühl

Messgeräte:

Psychische Belastung: K6 Psychische Gesundheit: Depression, Angst, Stressskalen (DASS) Musikalisches Engagement: Gesund-ungesunde Musikskala (HUMS) Achtsamkeit: Achtsame Aufmerksamkeitsbewusstseinsskala QoL: 12-Punkte-Kurzformumfrage (SF-12) (Mentale Komponentenbewertung) Grübeln : Rumination-Reflection Questionnaire (RRQ) Resilienz: Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC) Selbstwertgefühl: Rosenberg Self Esteem Scale (SES)

Qualitative Studie Qualitative Forschung in der Interventionsgruppe (BOMI-Gruppe) über ihre Erfahrungen mit der Beschäftigung mit einem kurzen, regelmäßigen, aktiven, personalisierten und fokussierten Musikraum als Lebensstilgewohnheit durch Fokusgruppeninterviews mit ethnografischem Ansatz würde durchgeführt, um die subjektiven Gefühle zu analysieren und Erfahrungen, Wertschätzung, kognitive Bewertungen, Verhaltensänderungen, emotionale Gefühle, Achtsamkeit, Grübeln, Reflexion, Resilienz, Selbstwertgefühl, Geselligkeit und Sinn für Beherrschung und Freude.

Datenverarbeitung und -analyse Primäranalyse Die Ermittler berechneten den Chi-Quadrat mit 95 %-Konfidenzintervallen für dichotome Ergebnisse und den gepaarten t-Test mit 95 %-Konfidenzintervallen für Änderungen bei kontinuierlichen Ergebnissen. Es würden auch Wiederholungsmessungen von ANCOVA verwendet und geeignete statistische Tests würden für Confounder-Anpassungen verwendet. Insbesondere würde auch eine Anpassung für Achtsamkeit durchgeführt, um die mögliche verwirrende Wirkung von Achtsamkeit auf das geistige Wohlbefinden zu untersuchen.

Alle Tests wären zweiseitig. Nach Erhalt dieser Ergebnisse berechneten die Forscher auch die standardisierte mittlere Differenz (Cohen's d), um die Interpretation der Signifikanz zu erleichtern.

Alle Analysen würden Intention-to-Treat sein. Als Sensitivitätsanalyse für das primäre Ergebnis gehen die Forscher davon aus, dass sich die Ergebnisse nicht ändern, wenn das Ergebnis nicht beobachtet wird.

Sekundäre Analyse Die beteiligten Faktoren und zugrunde liegenden Mechanismen, wie postulierte Wechselwirkungen zwischen Grübeln, Resilienz und Selbstwertgefühl auf dem Weg von Musikinterventionen zu Ergebnissen, werden in der Interventionsgruppe (BOMI-Gruppe) analysiert, um evidenzbasierte Theorien weiter zu skizzieren für die spezifischen musikbasierten Interventionen für junge Menschen. Es würde eine multiple Mediationsanalyse verwendet werden.