Auswirkung von PSV-Strategien mit PEEP = 5 cmH2O vs. PEEP = 0 cmH2O während der SBT auf die erfolgreiche Trennung von der mechanischen Beatmung (PPSDMV-RCT)

Patienten, die die Kriterien für das Entzugsscreening erfüllten, wurden nach dem Zufallsprinzip in Gruppen für einen Selbstatmungstest nach der PSV-Methode mit niedrigem Druckunterstützungsniveau eingeteilt. Die Parameter jeder Gruppe waren wie folgt. In der Versuchsgruppe war PS = 8 cmH2O, PEEP = 5 cmH2O und der FiO2-Wert stimmte mit dem vor SBT überein. Die Kontrollgruppe: PSV-Modus, PS = 8 cmH2O, PEEP = 0 cmH2O, FiO2-Wert stimmte mit dem vor SBT überein Die Dauer des Spontanatmungstests betrug 30 Minuten und die Ergebnisse des Spontanatmungstests wurden am Ende des Tests ausgewertet. Die endotracheale Intubation wurde entfernt, wenn der Patient erfolgreich auf Spontanatmung untersucht wurde. Notieren Sie Datum und Uhrzeit der Extubation. Patienten mit endotrachealer Intubation wurden zur Atemunterstützung mit einer nasalen Hyperflow-Sauerstofftherapie behandelt. Patienten mit SBT-Versagen wurden wieder an das Beatmungsgerät angeschlossen und vor dem Spontanatmungstest wurde eine mechanische Beatmung entsprechend dem Beatmungsmodus und den Parametern durchgeführt .Die Gründe für das Versagen der SBT wurden erfasst und diese Patienten wurden nicht zur SBT randomisiert. Wenn innerhalb von 48 Stunden nach der Extubation ein Atemversagen auftritt, entscheidet der behandelnde Arzt über den Behandlungsplan für die Atemwege. Diese Patienten wurden auch nicht in die anschließende SBT-Randomisierung einbezogen.