Rolle der frühen motorischen Erfahrung bei Säuglingen mit Down-Syndrom

Das Down-Syndrom (DS) ist die häufigste genetische Erkrankung und führt zu erheblichen Entwicklungsverzögerungen und Schwächen im motorischen, kognitiven und sprachlichen Bereich. Es ist wichtig, diese gleichzeitig auftretenden Entwicklungsherausforderungen zu untersuchen und wirksame Interventionsstrategien für positive Lernergebnisse in mehreren Bereichen gleichzeitig zu entwickeln. Es wurde festgestellt, dass die motorische Entwicklung bei sich normal entwickelnden Säuglingen eng mit der kognitiven und sprachlichen Entwicklung verbunden ist und Fortschritte in der motorischen Entwicklung kaskadenartige Auswirkungen auf die Entwicklung anderer Bereiche haben. Dieser Zusammenhang wurde jedoch bei Säuglingen mit DS nicht untersucht. Unsere früheren Arbeiten haben gezeigt, dass grobmotorische Erfahrungen durch körpergewichtsunterstütztes Treten auf dem Laufband zu einem früheren Beginn des Gehens führen und die anschließende Bewegungsfähigkeit bei Säuglingen mit DS verbessern. Wir wissen jedoch noch nicht, inwieweit diese motorische Erfahrung die kognitive und sprachliche Entwicklung bei Säuglingen mit DS fördert. Untersuchungen deuten auch darauf hin, dass das Greifen, eine wichtige Feinmotorik, die sich im Säuglingsalter entwickelt, das nötige Gerüst für die anschließende Gesten- und Sprachproduktion bietet. Allerdings gibt es nach wie vor kaum Forschungsergebnisse zum Greifen und seinen möglichen Auswirkungen auf andere Bereiche bei Säuglingen mit DS. Die Ziele dieses Vorschlags bestehen darin, Folgendes zu verstehen: die Rolle (a) spezifischer grobmotorischer Erfahrungen und (b) spezifischer feinmotorischer Erfahrungen für die motorische, kognitive und sprachliche Entwicklung von Säuglingen mit DS. Unsere zentrale Hypothese ist, dass motorische (sowohl grobe als auch feine) Erfahrungen dazu beitragen, die kognitive und sprachliche Entwicklung bei Säuglingen mit DS voranzutreiben. Wir werden 45 Säuglinge mit DS aus dem Großraum Atlanta und darüber hinaus rekrutieren. Es wird drei Gruppen geben: (a) Grobmotorik (GM)-Gruppe (n=15), die im Alter von etwa 10 Monaten in die Studie einsteigt; (b) Grobmotorik plus Feinmotorik (GM+FM)-Gruppe (n=15), die mit etwa 10 Monaten in die Studie einsteigt; und (c) Kontrollgruppe (n=15), die nach etwa 20 Monaten in die Studie einsteigt. Ziel 1: Bestimmen Sie die Auswirkungen grobmotorischer Erfahrungen auf die kognitive und sprachliche Entwicklung bei Säuglingen mit DS, indem Sie die GM- und Kontrollgruppe vergleichen. Nur die GM-Gruppe erhält ab dem 10. Lebensmonat (T1) bis zum Beginn des Gehens eine häusliche, von den Eltern angeleitete Übung zum Treten auf dem Laufband. Wir gehen davon aus, dass die GM-Gruppe nach Beendigung der GM-Intervention (T3) und fünf Monate danach (T4) höhere Bayley-Werte und eine bessere Gesten- und Wortproduktion aufweisen wird als die Kontrollgruppe. Ziel 2: Bestimmen Sie die Auswirkungen feinmotorischer Erfahrungen auf die kognitive und sprachliche Entwicklung bei Säuglingen mit DS, die die GM-Intervention erhalten, insbesondere bei der Gesten- und Wortproduktion, und vergleichen Sie die GM- und GM+FM-Gruppen. Nur die GM+FM-Gruppe erhält ab einem Alter von 10 Monaten etwa fünf Monate lang feinmotorische Erfahrung in der Praxis des Greifens mit „klebrigen Fäustlingen“. Wir gehen davon aus, dass die GM+FM-Gruppe bei Beendigung der FM-Intervention (T2) und erneut bei T3 und T4 weitere Verbesserungen in den motorischen, kognitiven und sprachlichen Bereichen, insbesondere in der Gesten- und Wortproduktion, zeigen wird als die GM-Gruppe. Unsere Studie wird ein tiefgreifendes Verständnis der Kaskadeneffekte motorischer Erfahrung auf die kognitive und sprachliche Entwicklung erlangen und den Grundstein für zukünftige klinische Studien bei Säuglingen mit DS legen.