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Verbesserung der Gesundheit von Kindern durch Computerautomatisierung - Bewertung der Kinderneurologie (CHICA-CN).

16. Oktober 2024 aktualisiert von: Wake Forest University Health Sciences

CHICA-CN-Bewertung - Bewertung eines Computer-Entscheidungsunterstützungssystems in der Kinderneurologie

Die Studie wird ein Computer-Entscheidungsunterstützungssystem für Kinderneurologie, Child Health Improvement through Computer Automation - Child Neurology (CHICA-CN), unter Verwendung von Patientenakten, telefonischen Familienumfragen und Arztinterviews in einem Vorher-Nachher-Studiendesign evaluieren.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

(CHICA-CN) Verbesserung der Gesundheit von Kindern durch Computerautomatisierung – Kinderneurologie ist eine Software, die mit der elektronischen Patientenakte (EHR) zusammenarbeitet, um die Effizienz und Qualität der Versorgung im ambulanten Bereich zu verbessern. CHICAs Anleitung wurde in Zusammenarbeit mit der Child Neurology Foundation entwickelt und basiert auf maßgeblichen Richtlinien der American Academy of Neurology und anderer. Es ist geplant, CHICA-CN in den Kinderneurologie-Kliniken von Wake Forest Baptist Health zu implementieren. Zur Bewertung von CHICA-CN wird vorgeschlagen, Daten aus drei Quellen zu betrachten:

  1. Diagrammüberprüfung zur Bewertung der Versorgungsqualität auf der Grundlage von Maßnahmen, die aus vier Algorithmen abgeleitet wurden, die aus Qualitätsmaßnahmen der American Academy of Neurology entwickelt und in der Regel in der Krankenakte dokumentiert sind. Dies wird ein Vorher-Nachher-Studiendesign sein, bei dem Messungen vor und nach der Installation von CHICA-CN durchgeführt werden.
  2. Eltern-Telefonbefragungen zur Dokumentation der Erfahrung der Eltern in Bezug auf die Kommunikation zwischen Arzt und Patient, das Engagement der Eltern und die Zufriedenheit mit der Verwendung der patientenseitigen Tablet-Schnittstelle. Diese Daten werden von Familien von Patienten gesammelt, die nach der Intervention für die Diagrammüberprüfung identifiziert wurden.
  3. Messung der Benutzerzufriedenheit der Ärzte, einschließlich des wahrgenommenen Werts des Systems und der Benutzerfreundlichkeit im Allgemeinen und in Bezug auf einzelne klinische Probleme. Umfragen werden unter Ärzten und Klinikpersonal durchgeführt, die CHICA-CN verwendet haben.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

455

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

Nicht älter als 18 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Alle Kinder unter 18 Jahren, die eine von zwei teilnehmenden kinderneurologischen Kliniken besuchen, die sich für eine der vier Kohorten qualifizieren und die mindestens drei Besuche in dieser Klinik und mindestens einen Besuch während des Studienzeitraums haben

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Muss Patienten in den teilnehmenden klinischen Praxen sein, die die Einschlusskriterien für eine der vier Kohorten erfüllen

Ausschlusskriterien:

  • N / A

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Jugenddepressionsscreening
  • > 3 Besuche in der Klinik
  • Diagnose von Epilepsie – Internationale Klassifikation der Krankheiten, 10. Revision – Epilepsie und rezidivierende Anfälle (ICD-10:G40)
  • Alter > 12 Jahre beim letzten Besuch (vor CHICA-CN)

Computergestütztes Screening und Management von Depressionen

Das System zur Verbesserung der Gesundheit von Kindern durch Computerautomatisierung – Kinderneurologie (CHICA-CN) wird Patienten auf benötigte Leistungen untersuchen und Ärzte daran erinnern, die erforderlichen Leistungen zu erbringen.
Gentest
  • > 3 Besuche in der Klinik
  • Diagnose einer globalen Entwicklungsverzögerung – Internationale Klassifikation der Krankheiten, 10. Revision – Autistische Störung (ICD-10: F84)
  • Alter < 6 Jahre beim letzten Besuch (vor CHICA-CN)

Computererinnerungen zum Testen auf genetische Störungen

Das System zur Verbesserung der Gesundheit von Kindern durch Computerautomatisierung – Kinderneurologie (CHICA-CN) wird Patienten auf benötigte Leistungen untersuchen und Ärzte daran erinnern, die erforderlichen Leistungen zu erbringen.
Rescue Anfallstherapie
  • > 3 Besuche in der Klinik
  • Diagnose von Epilepsie – Internationale Klassifikation der Krankheiten, 10. Revision – Epilepsie und rezidivierende Anfälle (ICD-10: G40)
  • Alter < 18 Jahre beim letzten Besuch (vor CHICA-CN)

Computererinnerungen zur Verschreibung und Anpassung von Notfallmedikamenten gegen Anfälle

Das System zur Verbesserung der Gesundheit von Kindern durch Computerautomatisierung – Kinderneurologie (CHICA-CN) wird Patienten auf benötigte Leistungen untersuchen und Ärzte daran erinnern, die erforderlichen Leistungen zu erbringen.
Adoleszenter Übergang
  • > 3 Besuche in der Klinik
  • Alter > 13 Jahre beim letzten Besuch (vor CHICA-CN)

Computergestütztes Screening und Beratung beim Übergang in die Erwachsenenversorgung

Das System zur Verbesserung der Gesundheit von Kindern durch Computerautomatisierung – Kinderneurologie (CHICA-CN) wird Patienten auf benötigte Leistungen untersuchen und Ärzte daran erinnern, die erforderlichen Leistungen zu erbringen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Diagrammabstraktionsergebnisse - Übergänge der Pflege
Zeitfenster: Besuche werden für das Jahr vor der Implementierung von CHICA-CN und für einen Zeitraum von einem Jahr nach der Implementierung von CHICA-CN extrahiert
Transitions of Care – die Anzahl der Diagramme, die dokumentieren, dass die Dienstleistung erbracht wurde, dividiert durch die Anzahl der überprüften Diagramme
Besuche werden für das Jahr vor der Implementierung von CHICA-CN und für einen Zeitraum von einem Jahr nach der Implementierung von CHICA-CN extrahiert
Ergebnisse der Diagrammabstraktion – Rescue-Anfallstherapie für Kinder mit Epilepsie
Zeitfenster: Besuche werden für das Jahr vor der Implementierung von CHICA-CN und für einen Zeitraum von einem Jahr nach der Implementierung von CHICA-CN extrahiert
Rescue-Anfalltherapie für Kinder mit Epilepsie – die Anzahl der Diagramme, die dokumentieren, dass die Dienstleistung erbracht wurde, dividiert durch die Anzahl der überprüften Diagramme
Besuche werden für das Jahr vor der Implementierung von CHICA-CN und für einen Zeitraum von einem Jahr nach der Implementierung von CHICA-CN extrahiert
Diagrammabstraktionsergebnisse - Gentests für globale Entwicklungsverzögerung
Zeitfenster: Besuche werden für das Jahr vor der Implementierung von CHICA-CN und für einen Zeitraum von einem Jahr nach der Implementierung von CHICA-CN extrahiert
Gentests für globale Entwicklungsverzögerung – die Anzahl der Diagramme, die dokumentieren, dass die Dienstleistung erbracht wurde, dividiert durch die Anzahl der überprüften Diagramme
Besuche werden für das Jahr vor der Implementierung von CHICA-CN und für einen Zeitraum von einem Jahr nach der Implementierung von CHICA-CN extrahiert
Ergebnisse der Diagrammabstraktion – Screening auf Depressionen bei Jugendlichen
Zeitfenster: Besuche werden für das Jahr vor der Implementierung von CHICA-CN und für einen Zeitraum von einem Jahr nach der Implementierung von CHICA-CN extrahiert
Adolescent Depression Screening – die Anzahl der Diagramme, die dokumentieren, dass die Dienstleistung erbracht wurde, dividiert durch die Anzahl der überprüften Diagramme
Besuche werden für das Jahr vor der Implementierung von CHICA-CN und für einen Zeitraum von einem Jahr nach der Implementierung von CHICA-CN extrahiert
Ergebnis der Umfrage zur Kommunikation zwischen Arzt und Patient
Zeitfenster: Geeignete Patienten werden identifiziert, wenn sie Begegnungen haben, beginnend 6 Monate nach der Implementierung von CHICA-CN und fortgesetzt für 12 Monate, bewertet für den identifizierten Besuch, innerhalb von 2 Wochen nach dem Besuch
Unterskala Kommunikation der Ambulatory Care Experiences (ACE) Survey – umfasst 4 Items wie „Wie oft hat Ihr persönlicher Arzt Dinge auf eine leicht verständliche Weise erklärt“ oder „Wie würden Sie das Wissen Ihres persönlichen Arztes über Ihre Krankengeschichte einschätzen?“. - Einzelpunktzahl (0-12), höhere Punktzahl bedeutet bessere Kommunikation.
Geeignete Patienten werden identifiziert, wenn sie Begegnungen haben, beginnend 6 Monate nach der Implementierung von CHICA-CN und fortgesetzt für 12 Monate, bewertet für den identifizierten Besuch, innerhalb von 2 Wochen nach dem Besuch
Ergebnis der Umfrage zum Patientenengagement
Zeitfenster: Geeignete Patienten werden identifiziert, wenn sie Begegnungen haben, beginnend 6 Monate nach der Implementierung von CHICA-CN und fortgesetzt für 12 Monate, bewertet für den identifizierten Besuch, innerhalb von 2 Wochen nach dem Besuch
Patient Activation Measure Short Form (PAM) – 13-Punkte-Skala bewertet, ob der Elternteil glaubt, dass eine aktive Rolle bei der Betreuung des Kindes wichtig ist; wenn der Elternteil das Vertrauen und das Wissen hat, Maßnahmen zu ergreifen, z. B. Medikamente, Bedenken an den Anbieter zu richten; wenn der Elternteil Maßnahmen ergriffen hat, z. B. Lebensstiländerungen, um die Gesundheit des Kindes zu verbessern; und ob der Elternteil unter Stress auf Kurs bleibt, z. B. in der Lage ist, mit dem Gesundheitszustand des Kindes zu Hause umzugehen. 13 Items, Einzelpunktzahl (0-39), höhere Punktzahl weist auf größeres Patienten-/Elternengagement hin.
Geeignete Patienten werden identifiziert, wenn sie Begegnungen haben, beginnend 6 Monate nach der Implementierung von CHICA-CN und fortgesetzt für 12 Monate, bewertet für den identifizierten Besuch, innerhalb von 2 Wochen nach dem Besuch
Umfrage zur Ärztezufriedenheit
Zeitfenster: Nach einem Jahr von Ärzten, die CHICA-CN verwenden
Messung der Zufriedenheit der klinischen Benutzer, einschließlich des wahrgenommenen Werts des Systems und der Benutzerfreundlichkeit im Allgemeinen und in Bezug auf individuelle klinische Probleme. Umfragen werden unter Ärzten und Klinikpersonal durchgeführt, die CHICA-CN verwendet haben. Die Umfrage umfasst eine Reihe von Aussagen, mit denen der Befragte den Grad seiner Zustimmung auf einer Likert-Skala markiert. Es gibt keine zusammenfassende Punktzahl, aber wir werden für jedes Element einen Mittelwert, Median und Bereich berechnen und angeben.
Nach einem Jahr von Ärzten, die CHICA-CN verwenden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Jaclyn M Martindale, DO, Wake Forest University Health Sciences

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

18. August 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. August 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

17. September 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. November 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. Dezember 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. Dezember 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. Oktober 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Oktober 2024

Zuletzt verifiziert

1. August 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRB00078610

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Es ist nicht geplant, einzelne Teilnehmerdaten anderen Forschern zur Verfügung zu stellen.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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