Vergleich der verschiedenen Übungen bei chronischen Nackenschmerzen

ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe 1

Konventionelles Training plus isometrische Nackenübungen

Sonstiges: Gruppe 1

Den Patienten werden physikalische Therapiemittel und isometrisches Bewegungstraining verabreicht. Diese erhalten eine Kombination aus transkutaner elektrischer Nervenstimulation, Ultraschall, einer heißen Packung und isometrischem Training 3 mal pro Woche für 4 Wochen durch den Physiotherapeuten.

EXPERIMENTAL: Gruppe 2

Konventionelles Training plus tiefe Zervikalbeugerübungen

Sonstiges: Gruppe 2

Bei den Patienten werden physikalische Therapiemittel und ein Training der tiefen zervikalen Beugemuskulatur angewendet. Diese werden 4 Wochen lang 3-mal wöchentlich mit einer Kombination aus transkutaner elektrischer Nervenstimulation, Ultraschall, Wärmepackung und Muskeltraining vom Physiotherapeuten behandelt. Das Training der kraniozervikalen Beugemuskeln konzentriert sich auf die tiefen Beugemuskeln wie den M. longus capitis und den M. longus colli, wodurch die Nackenflexion und nicht der Kopf erfolgt.

EXPERIMENTAL: Gruppe 3

Konventionelles Training plus Stabilisationsübungen der Nacken- und Rumpfregion

Sonstiges: Gruppe 3

Bei den Patienten werden physikalische Therapiemittel und Kernstabilisierungstraining angewendet. Diese werden 4 Wochen lang 3 mal pro Woche von der Physiotherapeutin mit einer Kombination aus transkutaner elektrischer Nervenstimulation, Ultraschall, Wärmepackung und Stabilisationstraining behandelt. Diese Übungen werden für 10 Wiederholungen mit 10 Sekunden Kontraktion und 5 Sekunden Entspannung durchgeführt.

Bewertung der Schmerzintensität

Die 11-Punkte-Verbal Numeric Pain Scale (VNPS; 0 bedeutet kein Schmerz; 10 bedeutet schlimmster Schmerz) wird verwendet, um die Schmerzintensität zu beurteilen. Der VNPS ist ein zuverlässiges und valides Maß zur subjektiven Schmerzmessung. Die Teilnehmer werden gebeten, die Schmerzstärke in diesem Moment auf einer Skala von 0 bis 10 anzugeben.

Demografische Merkmale der Teilnehmer

Die allgemeinen demografischen Informationen der Teilnehmer wie Geschlecht, Alter, Body-Mass-Index werden in einem von Ermittlern erstellten Formular erfasst. Body-Mass-Index (BMI)-Werte werden berechnet, indem das Körpergewicht durch das Quadrat der Körpergröße dividiert und in kg/m2 ausgedrückt wird.

Haltungsbewertung

Der Haltungs-Score von Reedco wird bei der Haltungsbewertung verwendet. Der Score ist ein Standardinstrument und wird durch visuelle Inspektion von 10 Haltungsmerkmalen von der Seite (sagittale Ansicht einschließlich Nacken, oberer Rücken, Rumpf, Bauch und unterer Rücken) oder von hinten (koronale Ansicht einschließlich Kopf, Schultern, Wirbelsäule, Hüften) verabreicht , und Knöchel). Die Werte werden wie folgt bewertet: Ein Wert von 0 entspricht einer schlechten Körperhaltung oder einer starken Abweichung, ein Wert von 5 entspricht einer angemessenen Körperhaltung oder einer minimalen bis mäßigen Abweichung und ein Wert von 10 entspricht einer guten Körperhaltung oder einer normalen Ausrichtung. Die maximale Punktzahl von 100 weist auf eine gute Körperhaltung hin, und eine Punktzahl von 59 % oder weniger wird als posturale Dysfunktion erfasst.

Bewertung des zervikalen Bewegungsbereichs

Der zervikale ROM wird mit einem Goniometer bewertet, während der Patient mit beiden Füßen auf dem Boden auf dem Stuhl sitzt. Bei der Auswertung wird der Patient, nachdem das Goniometer in die neutrale Position gebracht wurde, gebeten, die gewünschte Bewegung mit dem Kopf auszuführen: Flexion, Extension, Lateralflexion nach rechts und links, Rotation nach rechts und links. Für jede Nackenbewegung wird ein Grad aufgezeichnet und in der Durchschnittsanalyse verwendet

Bewertung der Behinderung

Der Neck Disability Index wird verwendet, um die täglichen Aktivitäten und Fähigkeiten zu bewerten. Das Formular enthält 10 Fragen zu Schmerzintensität, Heben, Konzentration, Lesen, Kopfschmerzen, Selbstmanagement, Fahren, Arbeiten, Schlafen und täglichen Aktivitäten. Die Punktzahl jeder Frage beträgt 0-5 gemäß den Optionen und die Gesamtpunktzahl wird durch Addition der Punktzahlen aller Antworten aufgezeichnet. Je niedriger die Gesamtpunktzahl des Tests ist, desto geringer ist der Einfluss von Schmerzen auf die Leistungsfähigkeit bei täglichen Aktivitäten. Je höher die Punktzahl, desto stärker wird die Leistung der täglichen Aktivitäten beeinträchtigt.

Bewertung der Lebensqualität

Der Short Form-36 ist ein Test, der einen selbst auszufüllenden umfassenden Fragebogen zum Gesundheitszustand mit 36 ​​Punkten umfasst und zur Beurteilung der Lebensqualität verwendet wird. Dieser Test umfasst Fragen zur Bewertung der körperlichen Funktion, der sozialen Funktion, der Einschränkungen aufgrund der körperlichen Gesundheit, der Einschränkungen aufgrund der psychischen Gesundheit, der Vitalität, der Körperschmerzen und des allgemeinen Gesundheitszustands. Bei diesem Test werden im Allgemeinen zwei Bewertungen berechnet, die kombinierte physische und mentale Gesamtbewertung. Höhere Werte weisen auf eine höhere Lebensqualität hin.