- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05548881
Auswirkungen des mütterlichen 45,X-Mosaiks als sekundärer genomischer Befund nach zellfreier DNA-Sequenzierung während der Schwangerschaft: Eine eingehende Phänotypstudie
Auswirkungen des mütterlichen 45,X-Mosaikismus als sekundärer genomischer Befund nach zellfreier DNA-Sequenzierung während der Schwangerschaft: Eine eingehende Phänotypstudie
Hintergrund:
Mosaik ist ein Zustand, bei dem Zellen innerhalb derselben Person eine unterschiedliche genetische Ausstattung haben. Manchmal kann eine Art von Mosaizismus namens 45,X bei einer Frau erst entdeckt werden, wenn sie sich während der Schwangerschaft Routinetests unterzieht. Es ist wenig darüber bekannt, wie 45,X-Mosaik die langfristige Gesundheit einer Person beeinflussen kann.
Zielsetzung:
Diese naturkundliche Studie wird nach Gesundheitsrisiken bei Menschen mit 45,X-Mosaik suchen.
Teilnahmeberechtigung:
Personen im Alter von 18 bis 99 Jahren, bei denen während der Schwangerschaft ein 45,X-Mosaik festgestellt wurde. Auch gesunde Freiwillige werden gebraucht.
Entwurf:
Die Teilnehmer bleiben 2 Tage in der Klinik. Sie werden viele Tests haben:
Eine körperliche Untersuchung, einschließlich Messungen des Körpers.
Eine gynäkologische Untersuchung, einschließlich Genitalvermessung. Fotos dürfen mit Zustimmung gemacht werden.
Blutuntersuchungen mit Blutabnahme über einen Zeitraum von 8 Wochen. Ein oraler Glukosetest für Diabetes kann ebenfalls durchgeführt werden.
Tests der Herzfunktion. Die Teilnehmer haben kleine Aufkleber, die an Drähten an Brust, Armen und Beinen befestigt sind.
Hörtests.
Ultraschalluntersuchungen, bei denen widerhallende Schallwellen verwendet werden, um Bilder von Organen wie Herz und Nieren zu erstellen.
Bildgebende Scans einschließlich Röntgen, MRT und DXA. Das DXA verwendet Röntgenstrahlen, um die Knochendichte und das Körperfett zu messen. Andere Arten von Scans erfassen Bilder der Leber.
Die Teilnehmer werden 4 Umfragen mit Fragen zu ihrer sexuellen Funktion, Angst, Depression und Gesundheit ausfüllen.
Die Teilnehmer können 20 Jahre in der Studie bleiben. Für 5 Jahre erhalten sie ein jährliches Follow-up per Telefon oder E-Mail. Sie können alle 5 Jahre Folgebesuche in der Klinik haben.
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Studienbeschreibung:
Dies ist eine tiefgreifende Phänotypstudie von Frauen, bei denen nach cfDNA-Sequenzierung während der Schwangerschaft ein 45,X-Mosaik als sekundärer genomischer Befund festgestellt wurde.
Ziele:
- Um einen umfassenden Phänotyp von Frauen mit bestätigtem 45,X-Mosaik zu definieren und zu beschreiben, der ursprünglich durch cfDNA gefunden wurde, einschließlich kardiovaskulärer, skelettaler, metabolischer, reproduktiver, audiometrischer, immunologischer und psychologischer Funktionen.
- Um den umfassenden Phänotyp von Frauen mit bestätigtem 45,X-Mosaik mit einer Kontrollpopulation (a. alters- und BMI-angepasste weibliche Kontrollen ohne 45, X-Mosaik beim ersten Besuch und b. NHANES alters- und BMI-angepasste Frauendaten für das betreffende Jahr.)
- Um Veränderungen des Phänotyps sowohl für 45,X-Mosaik- als auch für Kontrollgruppen mit somatischem Verlust des X-Chromosoms im Laufe der Zeit zu untersuchen.
Endpunkte:
Primärer Endpunkt: (i) Hypertonie (wie 2017 vom American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) definiert)
Sekundäre Endpunkte:
Herz-Kreislauf:
- Herz-/Koronararteriosklerose
- Herzfunktion, Klappenbeurteilung, Aortenanatomie, Endothelfunktion
Skelett:
- Höhe
- Flächenhafte Knochenmineraldichte (aBMD) nach DXA
- Knochenumsatzmarker
- Knochenmikroarchitektur unter Verwendung des trabekulären Knochenscores gemäß DXA
- Okkulte Frakturen mittels Wirbelfrakturbeurteilung nach DXA
- Skelettmorphologie zur Beurteilung der Skoliose
Stoffwechsel:
- Körperfettverteilung nach DXA
- Anthropometrie; Körpergewicht; Bauch zu Hüfte Umfang
- Diabetes Mellitus
- Schilddrüsenerkrankungen
- Dyslipidämie
- Beurteilung der Leber auf Fetterkrankungen und Fibrose gemäß MRE/MRS des Abdomens
Gynäkologie und Urologie:
- Marker der Keimdrüsenfunktion und der ovariellen Reserve
- Primäre Ovarialinsuffizienz, Unfruchtbarkeit, Frühe Menopause gemäß Teilnehmeranamnese
- Sexuelle Funktion (wie anhand der Werte des Female Sexual Function Index (FSFI) und der PROMIS (Registered Trademark) Sexual Function and Satisfaction Measures Version 2.0 bewertet)
- Ovarial- und Uterusbildgebung gemäß Beckenultraschall.
- Nierenbildgebung nach Nierenultraschall
Geburtshilfe:
--Komplikationen und Ergebnisse der Schwangerschaft gemäß der Vorgeschichte der Teilnehmerin
Audiometrisch:
--Beurteilung von Hörverlust
Immunologisch
- Immunbiomarker
- Zöliakie
Psychisch:
- PROMIS (Eingetragenes Warenzeichen) Item Bank v1.0 – Emotionaler Distress – Angst – Kurzform 8a
- PROMIS (eingetragenes Warenzeichen) Artikelbank v.1.0 - Emotionaler Stress - Depression - Kurzform 8b
- PROMIS-Waage (eingetragenes Warenzeichen) v.1.2 - Weltweite Gesundheit
Explorative Endpunkte: Veränderungen des Phänotyps (wie oben beschrieben) sowohl für 45,X-Mosaik- als auch für Kontrollgruppen mit somatischem Verlust des X-Chromosoms im Laufe der Zeit.
Studientyp
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
- EINSCHLUSSKRITERIEN:
Teilnahmeberechtigt sind Personen aller Rassen/Ethnien.
- Personen mit weiblichem Geschlecht im Geburtsalter >=18 bis
- Verdacht auf maternales 45,X-Mosaik als sekundärer genomischer Befund nach cfDNA-Sequenzierung während der Schwangerschaft
- Erklärte Bereitschaft zur Einhaltung aller Studienverfahren und Erreichbarkeit für die Dauer des Studiums.
- Fähigkeit des Subjekts zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
- Fähigkeit, Englisch in Wort und Schrift zu lesen und zu verstehen, da die für das Studium erforderlichen Dokumente nicht für nicht englischsprachige Sprecher übersetzt wurden.
Einschlusskriterien für Kontrollpersonen:
- Personen mit weiblichem Geschlecht im Geburtsalter >=18 bis
- Gute allgemeine Gesundheit. Generell sollten die Probanden keine Medikamente einnehmen. Die Verwendung von rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Medikamenten wird von Fall zu Fall geprüft; Abhängig von der Medikation können Probanden, die vor Studieneintritt weiterhin verschreibungspflichtige Medikamente eingenommen haben, weiterhin teilnahmeberechtigt sein.
- Erklärte Bereitschaft zur Einhaltung aller Studienverfahren und Erreichbarkeit für die Dauer des Studiums.
- Fähigkeit des Subjekts zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
- Fähigkeit, Englisch in Wort und Schrift zu lesen und zu verstehen, da die für das Studium erforderlichen Dokumente nicht für nicht englischsprachige Sprecher übersetzt wurden.
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
Eine Person, die beim Screening oder bei Studienbeginn eines der folgenden Kriterien erfüllt, wird von der Teilnahme an dieser Studie ausgeschlossen:
- Männliche und transweibliche Personen
- Personen mit erheblichen medizinischen Begleiterkrankungen (z. Herzinsuffizienz der NYHA-Klassen III oder IV oder CNE-Stadium 3b oder schlechter (eGFR < 60 ml/min/1,73 m2) oder American Society of Anesthesiologists Physical Status Class 3 oder höher) oder andere schwere Erkrankungen nach Ermessen der Prüfärzte.
- Personen mit aktuellem Drogenmissbrauch oder einer DSM-5-Achse-I-psychiatrischen Störung oder DSM-Achse-II-psychiatrischen Retardierung, die nach Meinung der Ermittler die Kompetenz, Compliance oder Teilnahme an der Studie beeinträchtigen würden
Ausschlusskriterien für Kontrollpersonen:
- Männliche und transweibliche Personen
- Personen mit erheblichen medizinischen Begleiterkrankungen (z. Herzinsuffizienz der NYHA-Klassen III oder IV oder CNE-Stadium 3b oder schlechter (eGFR < 60 ml/min/1,73 m2) oder American Society of Anesthesiologists Physical Status Class 3 oder höher) oder andere schwere Erkrankungen nach Ermessen der Prüfärzte.
- Für Frauen im gebärfähigen Alter: Einnahme von oralen Kontrazeptiva, Verhütungspflastern, Verhütungs-Vaginalringen innerhalb der letzten 3 Monate; Verwendung von Depo Medroxyprogesteron innerhalb der letzten 6 Monate; Anwendung des Etonorgestrel-Verhütungsimplantats innerhalb des letzten 1 Monats.
- Personen, die schwanger sind, eine Schwangerschaft planen, derzeit ein Kind stillen oder unregelmäßige Menstruation haben, definiert als Zyklen von weniger als 21 Tagen oder mehr als 45 Tagen bei prämenopausalen Frauen.
- Vorgeschichte der folgenden: Malignität, Chemotherapie, Strahlentherapie, primäre Ovarialinsuffizienz, Galaktosämie.
- Personen mit aktuellem Drogenmissbrauch oder einer DSM-5-Achse-I-psychiatrischen Störung oder DSM-Achse-II-psychiatrischen Retardierung, die nach Meinung der Ermittler die Kompetenz, Compliance oder Teilnahme an der Studie beeinträchtigen würden.
- Derzeitiger Konsum von Tabak oder Nikotin (z. Nikotinpflaster, E-Zigarette) Produkte.
- Personen, die sich einer anderen Ohroperation als Myringotomie unterzogen haben, Personen mit Cochlea-Implantaten, Personen, die Hörgeräte benötigen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
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Gruppe 1
Frauen, die klinische Proben für einen pränatalen Aneuploidie-Screening-Test mit dem Befund von X-Mosaik eingereicht haben
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Gruppe 2 (Kontrolle)
Kontrollgruppe weiblicher Freiwilliger mit angemessenem Alter, ethnischer Zugehörigkeit, BMI, SES und Parität
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Hypertonie
Zeitfenster: 5 Jahre
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Bewertung von Bluthochdruck, wie 2017 vom American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) definiert: Normaler Blutdruck – Systolisch
|
5 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Veronica Gomez-Lobo, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 10000137
- 000137-CH
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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