- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05548881
Implicaciones del mosaicismo materno 45,X como hallazgo genómico secundario después de la secuenciación del ADN libre de células durante el embarazo: un estudio profundo del fenotipo
Fondo:
El mosaicismo es una condición en la que las células dentro de la misma persona tienen una composición genética diferente. A veces, es posible que no se descubra en una mujer un tipo de mosaicismo llamado 45,X hasta que se somete a pruebas de rutina durante el embarazo. Se sabe poco acerca de cómo el mosaicismo 45,X puede afectar la salud a largo plazo de una persona.
Objetivo:
Este estudio de historia natural buscará riesgos para la salud en personas con mosaicismo 45,X.
Elegibilidad:
Personas de 18 a 99 años que durante el embarazo se les detectó mosaicismo 45,X. También se necesitan voluntarios sanos.
Diseño:
Los participantes permanecerán en la clínica durante 2 días. Tendrán muchas pruebas:
Un examen físico, incluidas las medidas del cuerpo.
Un examen ginecológico, incluidas las medidas genitales. Se pueden tomar fotos, con consentimiento.
Exámenes de sangre, con extracción de sangre durante un período de 8 semanas. También se puede realizar una prueba de glucosa oral para la diabetes.
Pruebas de función cardíaca. Los participantes tendrán pequeñas calcomanías adheridas a cables colocados en el pecho, los brazos y las piernas.
Pruebas de audición.
Exámenes de ultrasonido, que usan ondas de sonido resonantes para crear imágenes de órganos como el corazón y los riñones.
Exploraciones de imágenes que incluyen rayos X, MRI y DXA. La DXA utiliza rayos X para medir la densidad ósea y la grasa corporal. Otros tipos de exploraciones capturarán imágenes del hígado.
Los participantes completarán 4 encuestas con preguntas sobre su función sexual, ansiedad, depresión y salud.
Los participantes pueden permanecer en el estudio durante 20 años. Durante 5 años, tendrán un seguimiento anual por teléfono o correo electrónico. Es posible que tengan visitas de seguimiento en la clínica cada 5 años.
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
Descripción del estudio:
Este es un estudio fenotípico profundo de mujeres que se determina que tienen mosaicismo 45,X como un hallazgo genómico secundario después de la secuenciación de cfDNA durante el embarazo.
Objetivos:
- Definir y describir un fenotipo integral de mujeres con mosaicismo 45,X confirmado encontrado inicialmente por cfDNA que incluye funciones cardiovasculares, esqueléticas, metabólicas, reproductivas, audiométricas, inmunológicas y psicológicas.
- Para comparar el fenotipo completo de mujeres con mosaicismo 45,X confirmado con una población de control (a. Controles femeninos emparejados por edad e IMC sin mosaicismo 45, X en la visita inicial y b. NHANES datos femeninos emparejados por edad e IMC para el año correspondiente).
- Explorar los cambios en el fenotipo tanto para el mosaicismo 45,X como para los grupos de control con pérdida somática del cromosoma X a lo largo del tiempo.
Puntos finales:
Criterio de valoración principal: (i) Hipertensión (como se define en 2017 por el Colegio Americano de Cardiología/Asociación Americana del Corazón (ACC/AHA)
Puntos finales secundarios:
Cardiovascular:
- Aterosclerosis cardiaca/coronaria
- Función cardíaca, evaluación de válvulas, anatomía aórtica, función endotelial
Esquelético:
- Altura
- Densidad mineral ósea por área (DMOa) según DXA
- Marcadores de recambio óseo
- Microarquitectura ósea utilizando puntuación de hueso trabecular según DXA
- Fracturas ocultas mediante evaluación de fracturas vertebrales según DXA
- Morfología esquelética para la evaluación de la escoliosis
Metabólico:
- Distribución de la grasa corporal según DXA
- Antropometría; Peso corporal; Proporción cintura-cadera
- diabetes mellitus
- Trastornos de la tiroides
- dislipidemia
- Evaluación del hígado para enfermedad grasa y fibrosis según MRE/MRS abdominal
Ginecológicos y urológicos:
- Marcadores de función gonadal y reserva ovárica
- Insuficiencia ovárica primaria, infertilidad, menopausia precoz según el historial de la participante
- Función sexual (evaluada por puntajes del Índice de función sexual femenina (FSFI) y PROMIS (Marca registrada) Función sexual y medidas de satisfacción Versión 2.0)
- Imágenes de ovario y útero según ecografía pélvica.
- Imágenes renales según ecografía renal
Obstétrico:
--Complicaciones y resultados del embarazo según el historial de la participante
Audiometría:
--Evaluación de la pérdida auditiva
inmunológico
- biomarcadores inmunes
- Enfermedad celíaca
Psicológico:
- Banco de elementos PROMIS (marca registrada) v1.0 - Angustia emocional - Ansiedad - Formulario corto 8a
- Banco de artículos PROMIS (marca registrada) v.1.0 - Angustia emocional - Depresión - Forma abreviada 8b
- Balanza PROMIS (Marca Registrada) v.1.2 - Salud global
Criterios de valoración exploratorios: Cambios en el fenotipo (como se describe anteriormente) tanto para el mosaicismo 45,X como para los grupos de control con pérdida somática del cromosoma X a lo largo del tiempo.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Veronica Gomez-Lobo, M.D.
- Número de teléfono: (301) 435-7567
- Correo electrónico: veronica.gomez-lobo@nih.gov
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Harveen Kaur
- Número de teléfono: (301) 451-1777
- Correo electrónico: harveen.kaur@nih.gov
Ubicaciones de estudio
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Maryland
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Contacto:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Número de teléfono: TTY dial 711 800-411-1222
- Correo electrónico: ccopr@nih.gov
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
- CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
Las personas de todas las razas/etnias son elegibles para participar.
- Individuos a los que se les asignó el sexo femenino al nacer con edades >=18 a
- Sospecha de mosaicismo 45,X materno como hallazgo genómico secundario después de la secuenciación de cfDNA durante el embarazo
- Voluntad declarada de cumplir con todos los procedimientos del estudio y disponibilidad durante la duración del estudio.
- Capacidad del sujeto para comprender y voluntad para firmar un documento de consentimiento informado por escrito.
- Capacidad para leer y comprender inglés escrito y verbal, ya que los documentos requeridos para el estudio no han sido traducidos para personas que no hablan inglés.
Criterios de inclusión para los sujetos de control:
- Individuos a los que se les asignó el sexo femenino al nacer con edades >=18 a
- Buena salud general. En general, los sujetos no deben tomar medicamentos. El uso de medicamentos de venta libre y recetados se revisará caso por caso; dependiendo del medicamento, los sujetos que continuaron tomando medicamentos recetados antes de ingresar al estudio pueden seguir siendo elegibles.
- Voluntad declarada de cumplir con todos los procedimientos del estudio y disponibilidad durante la duración del estudio.
- Capacidad del sujeto para comprender y voluntad para firmar un documento de consentimiento informado por escrito.
- Capacidad para leer y comprender inglés escrito y verbal, ya que los documentos requeridos para el estudio no han sido traducidos para personas que no hablan inglés.
CRITERIO DE EXCLUSIÓN:
Se excluirá de la participación en este estudio a una persona que cumpla cualquiera de los siguientes criterios en la selección o al inicio del estudio:
- Individuos masculinos y transfemeninos
- Individuos con comorbilidades médicas significativas (p. Insuficiencia cardíaca clase III o IV de la NYHA, o estadio 3b de la ERC o peor (TFGe < 60 ml/min/1,73 m2), o Estado Físico Clase 3 o superior de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos) u otros trastornos graves a criterio de los investigadores.
- Individuos que actualmente tienen abuso de sustancias o un trastorno psiquiátrico DSM 5 Axis I o DSM Axis II Diagnóstico de retraso mental que, en opinión de los investigadores, impediría la competencia, el cumplimiento o la participación en el estudio.
Criterios de exclusión para los sujetos de control:
- Individuos masculinos y transfemeninos
- Individuos con comorbilidades médicas significativas (p. Insuficiencia cardíaca clase III o IV de la NYHA, o estadio 3b de la ERC o peor (TFGe < 60 ml/min/1,73 m2), o Estado Físico Clase 3 o superior de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos) u otros trastornos graves a criterio de los investigadores.
- Para mujeres en edad reproductiva: uso de píldoras anticonceptivas orales, parche anticonceptivo, anillo vaginal anticonceptivo en los últimos 3 meses; uso de medroxiprogesterona de depósito en los últimos 6 meses; uso del implante anticonceptivo de etonorgestrel en el último mes.
- Individuos que están embarazadas, que planean quedar embarazadas, que actualmente amamantan a un bebé o que tienen menstruaciones irregulares, definidas como ciclos de menos de 21 días o más de 45 días en mujeres premenopáusicas.
- Historia previa de lo siguiente: malignidad, quimioterapia, radioterapia, insuficiencia ovárica primaria, galactosemia.
- Individuos que tienen abuso de sustancias actual o un diagnóstico de trastorno psiquiátrico DSM 5 Axis I o retraso mental DSM Axis II que, en opinión de los investigadores, impediría la competencia, el cumplimiento o la participación en el estudio.
- Consumo actual de tabaco o nicotina (p. parches de nicotina, cigarrillos electrónicos).
- Individuos que se han sometido a una cirugía de oído previa que no sea miringotomía, individuos con implantes cocleares, individuos que requieren el uso de audífonos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
---|
Grupo 1
Mujeres que han remitido muestras clínicas para tamizaje prenatal de aneuploidía con hallazgo de mosaicismo X
|
Grupo 2 (Control)
Grupo de control de mujeres voluntarias de edad, etnia, IMC, SES y paridad apropiados
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Hipertensión
Periodo de tiempo: 5 años
|
Evaluación de la hipertensión según lo definido en 2017 por el Colegio Americano de Cardiología/Asociación Americana del Corazón (ACC/AHA): Presión arterial normal - sistólica
|
5 años
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Veronica Gomez-Lobo, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 10000137
- 000137-CH
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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