- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05548881
Implikationer af maternal 45,X mosaicisme som et sekundært genomisk fund efter cellefri DNA-sekventering under graviditet: En dyb fænotypeundersøgelse
Baggrund:
Mosaicisme er en tilstand, hvor celler i den samme person har en anden genetisk sammensætning. Nogle gange kan en type mosaicisme kaldet 45,X muligvis ikke opdages hos en kvinde, før hun gennemgår rutinemæssige tests under graviditeten. Lidt er kendt om, hvordan 45,X mosaicisme kan påvirke en persons helbred på lang sigt.
Objektiv:
Denne naturhistoriske undersøgelse vil lede efter sundhedsrisici hos mennesker med 45,X mosaicisme.
Berettigelse:
Mennesker i alderen 18 til 99 år, som under graviditeten viste sig at have 45,X mosaicisme. Der er også brug for sunde frivillige.
Design:
Deltagerne bliver i klinikken i 2 dage. De vil have mange tests:
En fysisk undersøgelse, inklusive målinger af kroppen.
En gynækologisk undersøgelse, inklusive genitale målinger. Der kan tages billeder med samtykke.
Blodprøver, med blod udtaget over en 8-ugers periode. En oral glucosetest for diabetes kan også udføres.
Test af hjertefunktion. Deltagerne vil have små klistermærker fastgjort til ledninger på deres bryst, arme og ben.
Høretest.
Ultralydsundersøgelser, som bruger ekkoende lydbølger til at skabe billeder af organer som hjerte og nyrer.
Billedscanninger inklusive røntgen, MR og DXA. DXA bruger røntgenstråler til at måle knogletæthed og kropsfedt. Andre typer scanninger vil tage billeder af leveren.
Deltagerne vil gennemføre 4 undersøgelser med spørgsmål om deres seksuelle funktion, angst, depression og helbred.
Deltagerne kan forblive i undersøgelsen i 20 år. I 5 år vil de have en årlig opfølgning på telefon eller mail. De kan have opfølgende besøg på klinikken hvert 5. år.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Studiebeskrivelse:
Dette er en dyb fænotypeundersøgelse af kvinder, der er fast besluttet på at have 45,X mosaicisme som et sekundært genomisk fund efter cfDNA-sekventering under graviditet.
Mål:
- At definere og beskrive en omfattende fænotype af kvinder med bekræftet 45,X mosaicisme oprindeligt fundet af cfDNA inklusive kardiovaskulære, skelet-, metaboliske, reproduktive, audiometriske, immunologiske og psykologiske funktioner.
- For at sammenligne den omfattende fænotype af kvinder med bekræftet 45,X mosaicisme med en kontrolpopulation (a. alder og BMI-matchede kvindelige kontroller uden 45, X mosaicisme ved det indledende besøg og b. NHANES alders- og BMI-matchede kvindedata for det relevante år.)
- At udforske ændringer i fænotype for både 45,X mosaicisme og kontrolgrupper med somatisk tab af X-kromosom over tid.
Slutpunkter:
Primært endepunkt: (i) Hypertension (som defineret i 2017 af American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA)
Sekundære endepunkter:
Kardiovaskulær:
- Hjerte/koronar åreforkalkning
- Hjertefunktion, klapvurdering, aortaanatomi, endotelfunktion
Skelet:
- Højde
- Areal knoglemineraltæthed (aBMD) i henhold til DXA
- Knogleomsætningsmarkører
- Knoglemikroarkitektur ved hjælp af trabekulær knoglescore i henhold til DXA
- Okkulte frakturer ved brug af vertebral frakturvurdering i henhold til DXA
- Skeletmorfologi til vurdering af skoliose
Metabolisk:
- Kropsfedtfordeling i henhold til DXA
- Antropometri; Kropsvægt; Talje til hofte forhold
- Diabetes mellitus
- Skjoldbruskkirtellidelser
- Dyslipidæmi
- Vurdering af lever for fedtsygdom og fibrose i henhold til abdominal MRE/MRS
Gynækologisk og urologisk:
- Markører for gonadal funktion og ovariereserve
- Primær ovarieinsufficiens, infertilitet, tidlig overgangsalder ifølge deltagerhistorie
- Seksuel funktion (som vurderet ud fra scores af Female Sexual Function Index (FSFI) og PROMIS (Registered Trademark) Seksuel funktion og tilfredshedsforanstaltninger version 2.0)
- Billeddannelse af æggestokke og livmoder i henhold til bækken-ultralyd.
- Renal billeddannelse ifølge renal ultralyd
Obstetrisk:
- Komplikationer og resultater af graviditet i henhold til deltagerhistorie
Audiometrisk:
--Vurdering af høretab
Immunologisk
- Immune biomarkører
- Cøliaki
Psykologisk:
- PROMIS(Registered Trademark) Item Bank v1.0 - Følelsesmæssig nød - Angst - Short Form 8a
- PROMIS(Registered Trademark) Item Bank v.1.0 - Følelsesmæssig nød - Depression - Kort form 8b
- PROMIS(Registered Trademark) Scale v.1.2 - Global sundhed
Eksplorative endepunkter: Ændringer i fænotype (som skitseret ovenfor) for både 45,X mosaicisme og kontrolgrupper med somatisk tab af X-kromosom over tid.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Veronica Gomez-Lobo, M.D.
- Telefonnummer: (301) 435-7567
- E-mail: veronica.gomez-lobo@nih.gov
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Harveen Kaur
- Telefonnummer: (301) 451-1777
- E-mail: harveen.kaur@nih.gov
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonnummer: TTY dial 711 800-411-1222
- E-mail: ccopr@nih.gov
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
Personer af alle racer/etniciteter er berettigede til at deltage.
- Personer tildelt kvindelig køn ved fødselsalderen >=18 til
- Mistænkt maternel 45,X mosaicisme som et sekundært genomisk fund efter cfDNA-sekventering under graviditet
- Erklæret villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed.
- Evne til at forstå og vilje til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
- Evne til at læse og forstå skriftligt og mundtligt engelsk, da de dokumenter, der kræves til undersøgelsen, ikke er blevet oversat til ikke-engelsktalende.
Inklusionskriterier for kontrolpersoner:
- Personer tildelt kvindelig køn ved fødselsalderen >=18 til
- Godt generelt helbred. Generelt bør forsøgspersoner ikke tage medicin. Brugen af håndkøb og receptpligtig medicin vil blive gennemgået fra sag til sag; afhængigt af medicinen, kan forsøgspersoner, der er fortsat med at tage receptpligtig medicin inden studiestart, stadig være berettigede.
- Erklæret villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed.
- Evne til at forstå og vilje til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
- Evne til at læse og forstå skriftligt og mundtligt engelsk, da de dokumenter, der kræves til undersøgelsen, ikke er blevet oversat til ikke-engelsktalende.
EXKLUSIONSKRITERIER:
En person, der opfylder et af følgende kriterier ved screening eller baseline, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse:
- Mandlige og transfemale individer
- Personer med betydelige medicinske komorbiditeter (f. NYHA klasse III eller IV hjertesvigt eller CKD trin 3b eller værre (eGFR < 60 ml/min/1,73 m2), eller American Society of Anesthesiologists Physical Status Class 3 eller derover) eller andre alvorlige lidelser efter efterforskernes skøn.
- Personer, der har et aktuelt stofmisbrug eller en DSM 5-akse I psykiatrisk lidelse eller en DSM-akse II mental retardering diagnose, som efter efterforskernes opfattelse ville hæmme kompetence, compliance eller deltagelse i undersøgelsen
Eksklusionskriterier for kontrolpersoner:
- Mandlige og transfemale individer
- Personer med betydelige medicinske komorbiditeter (f. NYHA klasse III eller IV hjertesvigt eller CKD trin 3b eller værre (eGFR < 60 ml/min/1,73 m2), eller American Society of Anesthesiologists Physical Status Class 3 eller derover) eller andre alvorlige lidelser efter efterforskernes skøn.
- For kvinder med reproduktionspotentiale: brug af p-piller, p-plaster, svangerskabsforebyggende vaginalring inden for de seneste 3 måneder; brug af depo medroxyprogesteron inden for de seneste 6 måneder; brug af etonorgestrel svangerskabsforebyggende implantat inden for den seneste 1 måned.
- Personer, der er gravide, planlægger at blive gravide, i øjeblikket ammer et spædbarn eller har uregelmæssig menstruation, defineret som cyklusser på mindre end 21 dage eller mere end 45 dage hos præmenopausale kvinder.
- Tidligere historie med følgende: malignitet, kemoterapi, strålebehandling, primær ovarieinsufficiens, galaktosæmi.
- Personer, der har et aktuelt stofmisbrug eller en psykiatrisk lidelse i DSM 5-akse I eller en diagnose med DSM-akse II mental retardering, som efter efterforskernes opfattelse ville hæmme kompetence, compliance eller deltagelse i undersøgelsen.
- Nuværende brug af tobak eller nikotin (f. Nikotinplaster, e-cigaret) produkter.
- Personer, der tidligere har fået foretaget andre øreoperationer end myringotomi, personer med cochleaimplantater, personer, der har behov for brug af høreapparater.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
---|
Gruppe 1
Kvinder, der har indsendt kliniske prøver til prænatal aneuploidiscreeningstest med fundet af X-mosaicisme
|
Gruppe 2 (kontrol)
Kontrolgruppe af kvindelige frivillige med passende alder, etnicitet, BMI, SES og paritet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forhøjet blodtryk
Tidsramme: 5 år
|
Evaluering af hypertension som defineret i 2017 af American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA): Normalt blodtryk - Systolisk
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Veronica Gomez-Lobo, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 10000137
- 000137-CH
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kardiovaskulær fænotype
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdighederCanada