- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05778578
Universelles Grundeinkommen und struktureller Rassismus im Süden der USA
Universelles Grundeinkommen und struktureller Rassismus im Süden der USA: Unterschiede in der Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten zwischen älteren afroamerikanischen Männern mit und ohne Erfahrungen mit kürzlicher Inhaftierung
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Struktureller Rassismus und Diskriminierung (SRD) sind komplex und führen zu Rassenungleichheiten. SRD hat in den Vereinigten Staaten zu anhaltenden rassischen Gesundheitsunterschieden geführt, zu einem unverhältnismäßigen Inhaftierungsrisiko bei schwarzen Männern geführt und Minderheitenbevölkerungen systematisch von Gesundheit, Wohlstand und Wohlstand abgeschnitten. Infolgedessen hat die verminderte Einkommensfähigkeit von Generationen schwarzer Menschen zu wirtschaftlichen Verwüstungen und schlechter Gesundheit geführt. Wichtig ist, dass ältere und alternde schwarze Männer weiterhin weniger verdienen als ihre weißen Kollegen und die Einkommensschere immer größer wird. Selbst wenn man die Bildung berücksichtigt, hat die Forschung gezeigt, dass das steigende Lohngefälle auf die Erfahrung und Chancen der Arbeitskräfte, Einstellungs- und Lohndiskriminierung sowie Inhaftierung zurückzuführen ist. Die Schwierigkeit, den vorherrschenden Lohn für ältere schwarze Männer zu erreichen, wirkt sich negativ auf die Familienstabilität, die Gedeihensfähigkeit von Gemeinschaften und die Gesundheit der Bevölkerung aus. Geografie, Ort und Nähe zu Kapital und Märkten sind grundlegende Faktoren für das Gesundheitsverhalten und den Zugang zur Gesundheitsversorgung. Infolgedessen zeigten insbesondere ältere und alternde schwarze Männer einen der stärksten epidemiologischen Zusammenhänge zwischen niedrigem sozioökonomischem Status, Wohnsitz in Gemeinden mit endemischer Armut und chronischen Krankheiten. Die vorgeschlagene Wirksamkeitsstudie der Stufe 3 zielt darauf ab, eine neuartige Intervention zu testen, die das rassische Einkommensgefälle durch die Bereitstellung eines universellen Grundeinkommens (UBI) direkt verringert. UBI soll die Gesundheit schwarzer Männer durch den Kapitalzufluss und die daraus resultierende Steigerung der persönlichen Entscheidungsfreiheit und der sozialen Verbindungen fördern und schützen. Wir gehen davon aus, dass die Bereitstellung eines Grundeinkommens von 500 US-Dollar pro Monat über einen Zeitraum von sechs Monaten zu einer erhöhten Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung bei chronisch kranken, älteren und alternden schwarzen Männern mit niedrigem Einkommen führen wird. Zweitens gehen wir davon aus, dass die Wirkung des UBI davon abhängt, ob eine Person kürzlich inhaftiert war, so dass keine Inhaftierungsgeschichte in Kombination mit einem UBI die besten Studienergebnisse liefert.
In der vorhandenen Literatur mangelt es an empirischen Untersuchungen, die das UBI bei älteren schwarzen Männern und seine Fähigkeit, SRD zu stürzen, untersuchen. Ein Großteil der Forschung zu gesundheitlichen Ungleichheiten, die als Grundlage für die Gesundheits- und Wirtschaftspolitik dienen soll, entstand aus begrenzten Perspektiven älterer und alternder schwarzer Männer. Dr. W.E.B. Du Bois sagte in The Souls of Black Folk, dass für Schwarze „Entmutigung ein ungeschriebenes Wort“ sei. Diese Studie stützt sich auf diese Inspiration, da sie letztendlich darauf abzielt, die wirtschaftliche Unterdrückung und Brutalität, die die Erfahrung der Schwarzen seit Generationen geprägt hat, grundlegend zu überwinden.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Brooke Montgomery, PhD
- Telefonnummer: 501-686-6801
- E-Mail: bemontgomery@uams.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Ashley E Williams, MHS
- Telefonnummer: 501-526-4893
- E-Mail: aewilliams@uams.edu
Studienorte
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72204
- Rekrutierung
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Kontakt:
- Ashley E Williams, MS
- Telefonnummer: 501-442-3793
- E-Mail: AEWilliams@uams.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Die Teilnehmer müssen:
- mindestens 45 Jahre alt sein, wenn nicht HIV-seropositiv, oder mindestens 25 Jahre alt sein, wenn HIV-seropositiv;
- Selbstauskunft, von einem Arzt eine Diagnose für mindestens einen chronischen Gesundheitszustand (z. B. Bluthochdruck, Diabetes, HIV, Krebs usw.) erhalten zu haben;
- zum Zeitpunkt der Einschreibung innerhalb von 6 Monaten nach der Entlassung aus einer Justizvollzugsanstalt in Arkansas sein (nur für Teilnehmer mit einer Inhaftierungsgeschichte, die die Hälfte der Stichprobenpopulation für Ziel 2 ausmachen);
- in der Lage sein, Englisch zu verstehen und zu sprechen und eine schriftliche und mündliche Einverständniserklärung abzugeben;
- planen, für die Dauer des Studienzeitraums im zentralen Arkansas-Gebiet zu bleiben;
- bereit und in der Lage sein, alle zwei Wochen Informationen über alle Aktivitäten im Zusammenhang mit der Arbeitssuche bereitzustellen und finanzielle und einkommensbezogene Informationen mit dem Studienteam zu teilen;
- sich selbst als Schwarzer oder Afroamerikaner identifizieren;
- bei der Geburt dem männlichen Geschlecht zugeordnet wurden;
- bereit sein, medizinische Freigaben bereitzustellen, um Projektmitarbeitern den Zugang zu Gesundheitsakten zu ermöglichen;
- derzeit nicht in Gesundheitsdiensten tätig sein (definiert als in den letzten 12 Monaten nicht an einer medizinischen Grundversorgung oder Spezialbehandlung teilgenommen haben (ausgenommen Besuche in der Notaufnahme oder in Notaufnahmen oder Notfallkliniken in den letzten 12 Monaten); und
- ein durchschnittliches Jahreseinkommen von bis zu 400 % der Bundesarmutsschwelle haben (die Bundesarmutsschwelle ist definiert als ein Jahreseinkommen von weniger als 12.760 USD für Alleinstehende oder 17.240 USD, wenn ein Ehepaar gemeinsam einen Antrag stellt) in den 12 Monaten vor dem Studium Immatrikulation oder vor ihrer aktuellsten Inhaftierungsepisode.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Kein Eingriff: Kontrolle
Alle Teilnehmer erhalten Folgendes: 1) eine ClinCard und Anweisungen zum Ausfüllen eines wöchentlichen Finanzjournals, um das Ausgabenverhalten und die sozialen Bedürfnisse der Teilnehmer während der ersten 6 Monate der Studie aufzuzeichnen; 2) Materialien über finanzielle Bildung und gemeindebasierte Ressourcen, die Menschen mit niedrigem Einkommen Unterstützung bieten; 3) Beschreibung und Anweisungen für Folgebewertungen und Check-ins; 4) eine Kopie der unterschriebenen medizinischen Freigabe, Zustimmung und HIPAA-Formulare; 5) befragte Stichproben-Empfehlungskarten; 6) 3 Studienempfehlungskarten und 7) Informationen über Wählerregistrierungsdienste, die vom Pulaski County Circuit und dem County Clerk's Office bereitgestellt werden (https://www.pulaskiclerk.com/voter-registration/). Die Teilnehmer erhalten Informationen über die Bedeutung der Stimmabgabe, die Wiederherstellung des Stimmrechts und den Prozess der Stimmabgabe und Versiegelung von Aufzeichnungen.
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|
Experimental: Intervention
Teilnehmer an Teil 2 erhalten 6 Monate lang ein monatliches UBI-Stipendium von 500 US-Dollar.
Das Studienpersonal erklärt, dass die UBI-Zahlungen sechs Monate lang fortgesetzt werden und dass die UBI-Zahlungen ausgesetzt werden, wenn eine Person erneut inhaftiert wird (z. B. erhält der Teilnehmer während der Monate der Inhaftierung keine UBI-Zahlungen auf seine ClinCard und erhält nach der Entlassung keine zusätzlichen Monate). aus der Haft).
Die Teilnehmer erhalten ihre monatliche UBI-Zahlung sowie alle studienbezogenen Vergütungen für die Durchführung von Basis- und Nachuntersuchungen über eine ClinCard, eine aufladbare Debitkarte mit einer für den Teilnehmer eindeutigen ID-Nummer.
Der UBI wird am ersten Tag jedes Monats auf die ClinCard des Teilnehmers geladen.
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Das universelle Grundeinkommen (UBI) ist ein System, das jedem unabhängig von seinem Einkommen oder Arbeitsstatus regelmäßig einen Mindestbetrag an Geld gibt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten
Zeitfenster: 1 Jahr
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Dies wird durch dichotomische Variablen (Ja/Nein, gemessen anhand des Selbstberichts) ermittelt, die aus der National Health Interview Survey übernommen und retrospektiv zu Nachbeobachtungszeitpunkten von 6 und 12 Monaten erhoben wurden.
Wir werden auch die Abstraktion medizinischer Diagramme verwenden, um die selbst gemeldete Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten zu bestätigen.
|
1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Erhöhte Einschreibung und Nutzung von Sozialdiensten und Gesundheitsprogrammen sowie verstärkte Wahlbeteiligung
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Dies wird anhand von Selbstberichten und der Sammlung des PhenX Toolkits gemessen.
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1 Jahr
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Mehr Transportmöglichkeiten/größeres soziales Engagement/größere Fähigkeit, kulturelle Normen und wahrgenommene Geschlechterrollen zu erfüllen
Zeitfenster: 1 Jahr
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Dies wird anhand von Selbstberichten und der Sammlung des PhenX Toolkits gemessen.
|
1 Jahr
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Verbesserte soziale Verbindungen/größerer Erhalt sozialer Unterstützung/größere Fähigkeit, Bildungs- und Beschäftigungsmöglichkeiten wahrzunehmen
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Dies wird anhand von Selbstberichten und der Sammlung des PhenX Toolkits gemessen.
|
1 Jahr
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Höheres Einkommen/verbessertes Selbstwertgefühl/weniger Stress/bekräftigte persönliche Entscheidungsfreiheit/verbesserte psychische Gesundheit und mehr Zeit für gesundheitsförderndes Verhalten
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Dies wird anhand von Selbstberichten und der Sammlung des PhenX Toolkits gemessen.
|
1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Ashley E Williams, MHS, University of Arkansas
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- 274097
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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