- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05778578
Uniwersalny dochód podstawowy i rasizm strukturalny na południu Stanów Zjednoczonych
Powszechny dochód podstawowy i rasizm strukturalny na południu Stanów Zjednoczonych: różnice w korzystaniu ze służby zdrowia między starszymi Afroamerykanami z doświadczeniami niedawnego uwięzienia i bez nich
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Strukturalny rasizm i dyskryminacja (SRD) są złożone i powodują nierówności rasowe. SRD utrzymuje różnice w zdrowiu rasowym w Stanach Zjednoczonych, powoduje nieproporcjonalne ryzyko uwięzienia wśród czarnych mężczyzn i systematycznie ogranicza populacje mniejszościowe od zdrowia, bogactwa i dobrobytu. W rezultacie zmniejszona zdolność zarobkowa pokoleń Czarnych doprowadziła do dewastacji gospodarczej i złego stanu zdrowia. Co ważne, starsi i starzejący się czarnoskórzy mężczyźni w dalszym ciągu zarabiają mniej niż ich biali odpowiednicy, a różnica w dochodach stale się powiększa. Nawet jeśli uwzględni się wykształcenie, badania wykazały, że rosnącą różnicę w wynagrodzeniach można przypisać doświadczeniu i możliwościom siły roboczej, dyskryminacji w zakresie zatrudniania i płac oraz przebywaniu w więzieniu. Trudności w uzyskaniu dominujących zarobków wśród starszych czarnych mężczyzn wpływają na stabilność rodziny, zdolność społeczności do rozwoju i zdrowie populacji. Geografia, miejsce oraz bliskość kapitału i rynków to czynniki wpływające na zachowania zdrowotne i dostęp do opieki zdrowotnej. W rezultacie w szczególności starsi i starzejący się czarnoskórzy mężczyźni wykazali jeden z najsilniejszych związków epidemiologicznych między niskim statusem społeczno-ekonomicznym, zamieszkaniem w społecznościach o endemicznym ubóstwie i chorobami przewlekłymi. Proponowane badanie skuteczności na etapie 3 ma na celu przetestowanie nowatorskiej interwencji, która bezpośrednio zmniejsza różnicę w dochodach na tle rasowym poprzez zapewnienie uniwersalnego dochodu podstawowego (UBI). UBI ma na celu promowanie i ochronę zdrowia czarnych mężczyzn poprzez napływ kapitału i późniejszy wzrost osobistej agencji i powiązań społecznych. Stawiamy hipotezę, że zapewnianie UBI w wysokości 500 dolarów miesięcznie przez sześć miesięcy spowoduje zwiększone wykorzystanie opieki zdrowotnej wśród przewlekle chorych, starszych i starzejących się czarnych mężczyzn o niskich dochodach. Po drugie, stawiamy hipotezę, że wpływ UBI będzie zależał od tego, czy dana osoba miała niedawną historię pozbawienia wolności, tak że brak historii pozbawienia wolności w połączeniu z UBI nie zapewni najlepszych wyników badań.
W istniejącej literaturze brakuje badań empirycznych oceniających UBI wśród starszych czarnych mężczyzn i jego zdolność do obalenia SRD. Wiele badań dotyczących dysproporcji zdrowotnych, mających na celu informowanie o polityce zdrowotnej i gospodarczej, wywodzi się z ograniczonych perspektyw starszych i starzejących się czarnych mężczyzn. Doktor W.E.B. Du Bois powiedział w The Souls of Black Folk, że dla Czarnych „zniechęcenie jest słowem niepisanym”. Niniejsze badanie czerpie z tej inspiracji, ponieważ ostatecznie ma na celu fundamentalne obalenie ucisku gospodarczego i brutalności, które od pokoleń definiują doświadczenie Czarnych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72204
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Uczestnicy muszą:
- mieć co najmniej 45 lat, jeśli nie jest seropozytywny lub mieć co najmniej 25 lat, jeśli jest seropozytywny;
- samooświadczenie, że otrzymało od lekarza diagnozę co najmniej jednej przewlekłej choroby (np. nadciśnienie, cukrzyca, HIV, rak itp.);
- być w ciągu 6 miesięcy od zwolnienia z zakładu poprawczego w Arkansas w momencie rejestracji (tylko dla tych uczestników z historią pozbawienia wolności, która będzie stanowić połowę populacji próbnej dla Celu 2);
- być w stanie rozumieć i mówić po angielsku oraz wyrażać pisemną i ustną świadomą zgodę;
- planują pozostać w centralnym obszarze Arkansas na czas trwania studiów;
- być chętnym i zdolnym do dostarczania co dwa tygodnie informacji o wszystkich działaniach związanych z poszukiwaniem pracy oraz do dzielenia się z zespołem badawczym informacjami finansowymi i dochodowymi;
- identyfikować się jako czarnoskóry lub Afroamerykanin;
- przy urodzeniu nadano im płeć męską;
- być gotowym do udostępnienia zaświadczeń medycznych, aby umożliwić personelowi projektu dostęp do dokumentacji medycznej;
- nie być obecnie zaangażowanym w świadczenia opieki zdrowotnej (zdefiniowane jako brak wizyty w ramach podstawowej lub specjalistycznej opieki medycznej w ciągu ostatnich 12 miesięcy (z wyłączeniem wszelkich wizyt na oddziale ratunkowym lub na oddziałach ratunkowych lub przychodniach doraźnej opieki w ciągu ostatnich 12 miesięcy); oraz
- mieć średni roczny dochód do 400% federalnego progu ubóstwa (federalny próg ubóstwa definiuje się jako roczny dochód poniżej 12 760 USD dla osób samotnych lub 17 240 USD, jeśli małżeństwo składa wniosek wspólnie) w okresie 12 miesięcy poprzedzających studia rejestracji lub przed ich ostatnim epizodem uwięzienia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Kontrola
Wszyscy uczestnicy otrzymają: 1) kartę ClinCard oraz instrukcje dotyczące wypełniania cotygodniowego dziennika finansowego w celu odnotowania wzorców wydatków i potrzeb społecznych uczestników w ciągu pierwszych 6 miesięcy badania; 2) materiały dotyczące wiedzy finansowej i zasobów społecznościowych, które zapewniają wsparcie osobom o niskich dochodach; 3) opis i instrukcje dotyczące ocen uzupełniających i odpraw; 4) kopię podpisanego zwolnienia lekarskiego, zgody i formularzy HIPAA; 5) karty skierowań do pobierania próbek kierowanych przez respondentów; 6) 3 karty skierowania na badanie oraz 7) informacje o usługach rejestracji wyborców świadczonych przez Obwody Okręgu Pułaskiego i Urząd Sekretarza Okręgu (https://www.pulaskiclerk.com/voter-registration/). Uczestnicy zostaną poinformowani o znaczeniu głosowania, przywróceniu prawa głosu oraz procesie głosowania i opieczętowania protokołów.
|
|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Uczestnicy części 2 otrzymają miesięczne stypendium UBI w wysokości 500 dolarów przez 6 miesięcy.
Personel badawczy wyjaśni, że płatności UBI będą kontynuowane przez 6 miesięcy i że płatności UBI zostaną zawieszone, jeśli dana osoba zostanie ponownie osadzona w więzieniu (np. uczestnik nie będzie otrzymywać płatności UBI na swoją kartę ClinCard przez miesiące pozbawienia wolności i nie otrzyma dodatkowych miesięcy po zwolnieniu) z aresztu).
Uczestnicy otrzymają miesięczną opłatę UBI wraz z całym wynagrodzeniem związanym z badaniem za ukończenie ocen podstawowych i kontrolnych za pośrednictwem karty ClinCard, która jest doładowywaną kartą debetową z unikalnym numerem identyfikacyjnym uczestnika.
UBI będzie ładowany na kartę ClinCard uczestnika pierwszego dnia każdego miesiąca.
|
Uniwersalny dochód podstawowy (UBI) to system, który zapewnia każdemu regularnie minimalną kwotę pieniędzy, niezależnie od jego dochodów i statusu zawodowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korzystanie z usług opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: 1 rok
|
Zostanie to uzyskane za pomocą zmiennych dychotomicznych „tak/nie”, mierzonych na podstawie samoopisu) zaadaptowanych z wywiadu dotyczącego stanu zdrowia, zebranego retrospektywnie w punktach czasowych obserwacji po 6 i 12 miesiącach.
Wykorzystamy również abstrakcję karty medycznej, aby potwierdzić samodzielnie zgłoszone korzystanie z usług opieki zdrowotnej.
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zwiększona liczba zapisów i korzystania z usług społecznych i programów opieki zdrowotnej oraz większa liczba głosów
Ramy czasowe: 1 rok
|
Będzie to mierzone poprzez raport własny i zbiór PhenX Toolkit.
|
1 rok
|
|
Więcej opcji transportu/większe zaangażowanie społeczne/większa zdolność do spełniania norm kulturowych i postrzeganej roli płciowej
Ramy czasowe: 1 rok
|
Będzie to mierzone poprzez raport własny i zbiór PhenX Toolkit.
|
1 rok
|
|
Lepsze powiązania społeczne/większe otrzymanie wsparcia społecznego/większa zdolność do korzystania z możliwości edukacyjnych i zawodowych
Ramy czasowe: 1 rok
|
Będzie to mierzone poprzez raport własny i zbiór PhenX Toolkit.
|
1 rok
|
|
Większe dochody/lepsza samoocena/zmniejszony stres/potwierdzona osobista sprawczość/poprawa zdrowia psychicznego i więcej czasu na zachowania promujące zdrowie
Ramy czasowe: 1 rok
|
Będzie to mierzone poprzez raport własny i zbiór PhenX Toolkit.
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Ashley E Williams, MHS, University of Arkansas
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 274097
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .