Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Uniwersalny dochód podstawowy i rasizm strukturalny na południu Stanów Zjednoczonych

15 października 2025 zaktualizowane przez: University of Arkansas

Powszechny dochód podstawowy i rasizm strukturalny na południu Stanów Zjednoczonych: różnice w korzystaniu ze służby zdrowia między starszymi Afroamerykanami z doświadczeniami niedawnego uwięzienia i bez nich

To badanie skuteczności etapu 3 ma na celu zaspokojenie krytycznej potrzeby interwencji, które zwiększą dostęp do odpowiednich usług opieki zdrowotnej na poziomie społeczności, zwłaszcza dla tych, którzy mają historię uwięzienia i informują o polityce zdrowotnej, poprzez przetestowanie interwencji, która bezpośrednio zmniejsza różnice w dochodach rasowych poprzez zapewnienie uniwersalny dochód podstawowy (UBI). UBI ma na celu promowanie i ochronę zdrowia czarnych mężczyzn poprzez napływ kapitału i późniejszy wzrost kulturowych czynników ochronnych, takich jak osobista agencja i powiązania społeczne. Uczestnicy zostaną podzieleni na 2 grupy: kontrolną i interwencyjną. Uczestnicy grupy interwencyjnej otrzymają UBI w wysokości 500 USD miesięcznie przez 6 miesięcy, aby zwiększyć wykorzystanie opieki zdrowotnej wśród przewlekle chorych czarnoskórych mężczyzn o niskich dochodach.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Strukturalny rasizm i dyskryminacja (SRD) są złożone i powodują nierówności rasowe. SRD utrzymuje różnice w zdrowiu rasowym w Stanach Zjednoczonych, powoduje nieproporcjonalne ryzyko uwięzienia wśród czarnych mężczyzn i systematycznie ogranicza populacje mniejszościowe od zdrowia, bogactwa i dobrobytu. W rezultacie zmniejszona zdolność zarobkowa pokoleń Czarnych doprowadziła do dewastacji gospodarczej i złego stanu zdrowia. Co ważne, starsi i starzejący się czarnoskórzy mężczyźni w dalszym ciągu zarabiają mniej niż ich biali odpowiednicy, a różnica w dochodach stale się powiększa. Nawet jeśli uwzględni się wykształcenie, badania wykazały, że rosnącą różnicę w wynagrodzeniach można przypisać doświadczeniu i możliwościom siły roboczej, dyskryminacji w zakresie zatrudniania i płac oraz przebywaniu w więzieniu. Trudności w uzyskaniu dominujących zarobków wśród starszych czarnych mężczyzn wpływają na stabilność rodziny, zdolność społeczności do rozwoju i zdrowie populacji. Geografia, miejsce oraz bliskość kapitału i rynków to czynniki wpływające na zachowania zdrowotne i dostęp do opieki zdrowotnej. W rezultacie w szczególności starsi i starzejący się czarnoskórzy mężczyźni wykazali jeden z najsilniejszych związków epidemiologicznych między niskim statusem społeczno-ekonomicznym, zamieszkaniem w społecznościach o endemicznym ubóstwie i chorobami przewlekłymi. Proponowane badanie skuteczności na etapie 3 ma na celu przetestowanie nowatorskiej interwencji, która bezpośrednio zmniejsza różnicę w dochodach na tle rasowym poprzez zapewnienie uniwersalnego dochodu podstawowego (UBI). UBI ma na celu promowanie i ochronę zdrowia czarnych mężczyzn poprzez napływ kapitału i późniejszy wzrost osobistej agencji i powiązań społecznych. Stawiamy hipotezę, że zapewnianie UBI w wysokości 500 dolarów miesięcznie przez sześć miesięcy spowoduje zwiększone wykorzystanie opieki zdrowotnej wśród przewlekle chorych, starszych i starzejących się czarnych mężczyzn o niskich dochodach. Po drugie, stawiamy hipotezę, że wpływ UBI będzie zależał od tego, czy dana osoba miała niedawną historię pozbawienia wolności, tak że brak historii pozbawienia wolności w połączeniu z UBI nie zapewni najlepszych wyników badań.

W istniejącej literaturze brakuje badań empirycznych oceniających UBI wśród starszych czarnych mężczyzn i jego zdolność do obalenia SRD. Wiele badań dotyczących dysproporcji zdrowotnych, mających na celu informowanie o polityce zdrowotnej i gospodarczej, wywodzi się z ograniczonych perspektyw starszych i starzejących się czarnych mężczyzn. Doktor W.E.B. Du Bois powiedział w The Souls of Black Folk, że dla Czarnych „zniechęcenie jest słowem niepisanym”. Niniejsze badanie czerpie z tej inspiracji, ponieważ ostatecznie ma na celu fundamentalne obalenie ucisku gospodarczego i brutalności, które od pokoleń definiują doświadczenie Czarnych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

194

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72204
        • University of Arkansas for Medical Sciences

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

45 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

Uczestnicy muszą:

  1. mieć co najmniej 45 lat, jeśli nie jest seropozytywny lub mieć co najmniej 25 lat, jeśli jest seropozytywny;
  2. samooświadczenie, że otrzymało od lekarza diagnozę co najmniej jednej przewlekłej choroby (np. nadciśnienie, cukrzyca, HIV, rak itp.);
  3. być w ciągu 6 miesięcy od zwolnienia z zakładu poprawczego w Arkansas w momencie rejestracji (tylko dla tych uczestników z historią pozbawienia wolności, która będzie stanowić połowę populacji próbnej dla Celu 2);
  4. być w stanie rozumieć i mówić po angielsku oraz wyrażać pisemną i ustną świadomą zgodę;
  5. planują pozostać w centralnym obszarze Arkansas na czas trwania studiów;
  6. być chętnym i zdolnym do dostarczania co dwa tygodnie informacji o wszystkich działaniach związanych z poszukiwaniem pracy oraz do dzielenia się z zespołem badawczym informacjami finansowymi i dochodowymi;
  7. identyfikować się jako czarnoskóry lub Afroamerykanin;
  8. przy urodzeniu nadano im płeć męską;
  9. być gotowym do udostępnienia zaświadczeń medycznych, aby umożliwić personelowi projektu dostęp do dokumentacji medycznej;
  10. nie być obecnie zaangażowanym w świadczenia opieki zdrowotnej (zdefiniowane jako brak wizyty w ramach podstawowej lub specjalistycznej opieki medycznej w ciągu ostatnich 12 miesięcy (z wyłączeniem wszelkich wizyt na oddziale ratunkowym lub na oddziałach ratunkowych lub przychodniach doraźnej opieki w ciągu ostatnich 12 miesięcy); oraz
  11. mieć średni roczny dochód do 400% federalnego progu ubóstwa (federalny próg ubóstwa definiuje się jako roczny dochód poniżej 12 760 USD dla osób samotnych lub 17 240 USD, jeśli małżeństwo składa wniosek wspólnie) w okresie 12 miesięcy poprzedzających studia rejestracji lub przed ich ostatnim epizodem uwięzienia.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Kontrola
Wszyscy uczestnicy otrzymają: 1) kartę ClinCard oraz instrukcje dotyczące wypełniania cotygodniowego dziennika finansowego w celu odnotowania wzorców wydatków i potrzeb społecznych uczestników w ciągu pierwszych 6 miesięcy badania; 2) materiały dotyczące wiedzy finansowej i zasobów społecznościowych, które zapewniają wsparcie osobom o niskich dochodach; 3) opis i instrukcje dotyczące ocen uzupełniających i odpraw; 4) kopię podpisanego zwolnienia lekarskiego, zgody i formularzy HIPAA; 5) karty skierowań do pobierania próbek kierowanych przez respondentów; 6) 3 karty skierowania na badanie oraz 7) informacje o usługach rejestracji wyborców świadczonych przez Obwody Okręgu Pułaskiego i Urząd Sekretarza Okręgu (https://www.pulaskiclerk.com/voter-registration/). Uczestnicy zostaną poinformowani o znaczeniu głosowania, przywróceniu prawa głosu oraz procesie głosowania i opieczętowania protokołów.
Eksperymentalny: Interwencja
Uczestnicy części 2 otrzymają miesięczne stypendium UBI w wysokości 500 dolarów przez 6 miesięcy. Personel badawczy wyjaśni, że płatności UBI będą kontynuowane przez 6 miesięcy i że płatności UBI zostaną zawieszone, jeśli dana osoba zostanie ponownie osadzona w więzieniu (np. uczestnik nie będzie otrzymywać płatności UBI na swoją kartę ClinCard przez miesiące pozbawienia wolności i nie otrzyma dodatkowych miesięcy po zwolnieniu) z aresztu). Uczestnicy otrzymają miesięczną opłatę UBI wraz z całym wynagrodzeniem związanym z badaniem za ukończenie ocen podstawowych i kontrolnych za pośrednictwem karty ClinCard, która jest doładowywaną kartą debetową z unikalnym numerem identyfikacyjnym uczestnika. UBI będzie ładowany na kartę ClinCard uczestnika pierwszego dnia każdego miesiąca.
Uniwersalny dochód podstawowy (UBI) to system, który zapewnia każdemu regularnie minimalną kwotę pieniędzy, niezależnie od jego dochodów i statusu zawodowego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Korzystanie z usług opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: 1 rok
Zostanie to uzyskane za pomocą zmiennych dychotomicznych „tak/nie”, mierzonych na podstawie samoopisu) zaadaptowanych z wywiadu dotyczącego stanu zdrowia, zebranego retrospektywnie w punktach czasowych obserwacji po 6 i 12 miesiącach. Wykorzystamy również abstrakcję karty medycznej, aby potwierdzić samodzielnie zgłoszone korzystanie z usług opieki zdrowotnej.
1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zwiększona liczba zapisów i korzystania z usług społecznych i programów opieki zdrowotnej oraz większa liczba głosów
Ramy czasowe: 1 rok
Będzie to mierzone poprzez raport własny i zbiór PhenX Toolkit.
1 rok
Więcej opcji transportu/większe zaangażowanie społeczne/większa zdolność do spełniania norm kulturowych i postrzeganej roli płciowej
Ramy czasowe: 1 rok
Będzie to mierzone poprzez raport własny i zbiór PhenX Toolkit.
1 rok
Lepsze powiązania społeczne/większe otrzymanie wsparcia społecznego/większa zdolność do korzystania z możliwości edukacyjnych i zawodowych
Ramy czasowe: 1 rok
Będzie to mierzone poprzez raport własny i zbiór PhenX Toolkit.
1 rok
Większe dochody/lepsza samoocena/zmniejszony stres/potwierdzona osobista sprawczość/poprawa zdrowia psychicznego i więcej czasu na zachowania promujące zdrowie
Ramy czasowe: 1 rok
Będzie to mierzone poprzez raport własny i zbiór PhenX Toolkit.
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Ashley E Williams, MHS, University of Arkansas

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

28 września 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

13 marca 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

13 marca 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 lutego 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 marca 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 marca 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

16 października 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 października 2025

Ostatnia weryfikacja

1 września 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj