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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05778578
Revenu de base universel et racisme structurel dans le sud des États-Unis
Revenu de base universel et racisme structurel dans le sud des États-Unis : différences dans l'utilisation des services de santé entre les hommes afro-américains plus âgés avec et sans expérience d'incarcération récente
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le racisme et la discrimination structurels (RSD) sont complexes et génèrent des inégalités raciales. Le SRD a entretenu des disparités raciales en matière de santé aux États-Unis, entraîné un risque d'incarcération disproportionné parmi les hommes noirs et restreint systématiquement les populations minoritaires en matière de santé, de richesse et de prospérité. En conséquence, la diminution de la capacité de gagner un revenu pour des générations de Noirs a conduit à une dévastation économique et à une mauvaise santé. Il est important de noter que les hommes noirs plus âgés et vieillissants continuent de gagner moins que leurs homologues blancs et que l’écart de revenus continue de se creuser. Même en tenant compte de l’éducation, les recherches ont montré que l’écart salarial croissant est attribuable à l’expérience et aux opportunités sur le marché du travail, à la discrimination à l’embauche et en matière de salaires, ainsi qu’à l’incarcération. La difficulté à atteindre les salaires en vigueur chez les hommes noirs âgés affecte la stabilité familiale, la capacité des communautés à prospérer et la santé de la population. La géographie, le lieu et la proximité des capitaux et des marchés sont des facteurs sous-jacents des comportements en matière de santé et de l’accès aux soins de santé. En conséquence, les hommes noirs plus âgés et vieillissants en particulier ont démontré l’une des relations épidémiologiques les plus fortes entre un faible statut socio-économique, la résidence dans des communautés à pauvreté endémique et les maladies chroniques. L'étude d'efficacité de stade 3 proposée vise à tester une nouvelle intervention qui réduit directement l'écart de revenu racial en fournissant un revenu de base universel (UBI). L'UBI vise à promouvoir et à protéger la santé des hommes noirs grâce à l'afflux de capitaux et à l'augmentation ultérieure de l'action personnelle et des liens sociaux. Nous émettons l'hypothèse que fournir un UBI de 500 $ par mois pendant six mois entraînera une augmentation de l'utilisation des soins de santé chez les hommes noirs malades chroniques, plus âgés et vieillissants. Deuxièmement, nous émettons l'hypothèse que l'effet de l'UBI dépendra du fait qu'un individu ait ou non des antécédents récents d'incarcération, de sorte qu'aucun antécédent d'incarcération combiné à l'UBI ne démontrera les meilleurs résultats d'étude.
Les recherches empiriques examinant l'UBI chez les hommes noirs âgés et sa capacité à renverser le SRD font défaut dans la littérature existante. Une grande partie de la recherche sur les disparités en matière de santé destinée à éclairer les politiques sanitaires et économiques provenait des perspectives limitées d’hommes noirs plus âgés et vieillissants. Dr W.E.B. Du Bois a déclaré dans The Souls of Black Folk que pour les Noirs, « le découragement est un mot non écrit ». Cette étude s’appuie sur cette inspiration car elle cherche en fin de compte à renverser fondamentalement l’oppression économique et la brutalité qui ont défini l’expérience des Noirs pendant des générations.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Brooke Montgomery, PhD
- Numéro de téléphone: 501-686-6801
- E-mail: bemontgomery@uams.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Ashley E Williams, MHS
- Numéro de téléphone: 501-526-4893
- E-mail: aewilliams@uams.edu
Lieux d'étude
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72204
- Recrutement
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Contact:
- Ashley E Williams, MS
- Numéro de téléphone: 501-442-3793
- E-mail: AEWilliams@uams.edu
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Les participants doivent :
- être âgé d'au moins 45 ans s'il n'est pas séropositif ou d'au moins 25 ans s'il est séropositif ;
- déclarer avoir reçu d'un professionnel de la santé un diagnostic d'au moins un problème de santé chronique (par exemple, hypertension, diabète, VIH, cancer, etc.);
- être dans les 6 mois suivant la sortie d'un établissement correctionnel de l'Arkansas au moment de l'inscription (uniquement pour les participants ayant des antécédents d'incarcération qui comprendront la moitié de l'échantillon de population pour l'objectif 2);
- être capable de comprendre et de parler l'anglais et de fournir un consentement éclairé écrit et verbal ;
- prévoir de rester dans la région centrale de l'Arkansas pendant toute la durée de la période d'étude ;
- être disposé et capable de fournir des informations toutes les deux semaines sur toutes les activités liées à la recherche d'emploi et de partager des informations financières et liées au revenu avec l'équipe d'étude ;
- s'identifier comme noir ou afro-américain ;
- avoir reçu le sexe masculin à la naissance ;
- être prêt à fournir des autorisations médicales pour permettre au personnel du projet d'accéder aux dossiers médicaux ;
- ne pas être actuellement engagé dans des services de soins de santé (défini comme ne pas avoir assisté à une visite de soins médicaux primaires ou spécialisés au cours des 12 derniers mois (à l'exclusion de toute visite au service des urgences ou aux chambres ou aux cliniques de soins d'urgence au cours des 12 derniers mois); et
- avoir un revenu annuel médian jusqu'à 400% du seuil de pauvreté fédéral (le seuil de pauvreté fédéral est défini comme un revenu annuel inférieur à 12 760 $ pour les adultes célibataires ou 17 240 $ si un couple marié dépose conjointement) au cours de la période de 12 mois précédant les études l'inscription ou avant leur épisode d'incarcération le plus récent.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Contrôle
Tous les participants recevront ce qui suit : 1) une ClinCard et des instructions pour remplir un journal financier hebdomadaire afin d'enregistrer les habitudes de dépenses et les besoins sociaux des participants au cours des 6 premiers mois de l'étude ; 2) des documents sur la littératie financière et les ressources communautaires qui offrent un soutien aux personnes à faible revenu; 3) description et instructions pour les évaluations de suivi et les vérifications ; 4) une copie des formulaires signés de décharge médicale, de consentement et HIPAA ; 5) cartes de référence d'échantillonnage axées sur les répondants ; 6) 3 cartes de recommandation d'étude et 7) des informations sur les services d'inscription des électeurs fournis par le circuit du comté de Pulaski et le bureau du greffier du comté (https://www.pulaskiclerk.com/voter-registration/). Les participants recevront des informations sur l'importance du vote, le rétablissement du droit de vote et le processus de vote et de scellement des dossiers.
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Expérimental: Intervention
Les participants au bras 2 recevront une allocation mensuelle UBI de 500 $ pendant 6 mois.
Le personnel de l'étude expliquera que les paiements UBI se poursuivront pendant 6 mois et que les paiements UBI seront suspendus si une personne est réincarcérée (par exemple, le participant ne recevra pas de paiements UBI sur sa ClinCard pendant les mois d'incarcération et ne recevra pas de mois supplémentaires après sa libération. de l'incarcération).
Les participants recevront leur paiement mensuel UBI, ainsi que toutes les compensations liées à l'étude pour effectuer les évaluations de base et de suivi, via une ClinCard, qui est une carte de débit chargeable avec un numéro d'identification unique au participant.
L'UBI sera chargé sur la ClinCard du participant le premier jour de chaque mois.
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Le revenu de base universel (UBI) est un système qui donne régulièrement à chacun un montant minimum d’argent, quel que soit son revenu ou sa situation professionnelle.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Utilisation des services de santé
Délai: 1 an
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Ceci sera obtenu grâce à des variables dichotomiques oui/non, mesurées par auto-évaluation) adaptées de l'Enquête nationale par entretien sur la santé, collectée rétrospectivement à des moments de suivi de 6 et 12 mois.
Nous utiliserons également l'abstraction des dossiers médicaux pour confirmer l'utilisation autodéclarée des services de santé.
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1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Augmentation de l'inscription et de l'utilisation des programmes de services sociaux et de soins de santé et augmentation du vote
Délai: 1 an
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Cela sera mesuré par l'auto-évaluation et la collecte de PhenX Toolkit.
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1 an
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Plus d’options de transport/plus grand engagement social/plus grande capacité à respecter les normes culturelles et le rôle de genre perçu
Délai: 1 an
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Cela sera mesuré par l'auto-évaluation et la collecte de PhenX Toolkit.
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1 an
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Liens sociaux améliorés / plus grand soutien social / plus grande capacité à poursuivre des opportunités d'éducation et d'emploi
Délai: 1 an
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Cela sera mesuré par l'auto-évaluation et la collecte de PhenX Toolkit.
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1 an
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Revenu plus élevé/estime de soi améliorée/stress réduit/agentivité personnelle affirmée/santé mentale améliorée et plus de temps pour des comportements favorables à la santé
Délai: 1 an
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Cela sera mesuré par l'auto-évaluation et la collecte de PhenX Toolkit.
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1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Ashley E Williams, MHS, University of Arkansas
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 274097
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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