美国南部的普遍基本收入和结构性种族主义
美国南部的普遍基本收入和结构性种族主义:有和没有近期监禁经历的年长非裔美国男性在医疗服务利用方面的差异
研究概览
详细说明
结构性种族主义和歧视 (SRD) 很复杂,会导致种族不平等。 SRD 持续存在美国的种族健康差异,导致黑人男性面临不成比例的监禁风险,并系统性地限制少数族裔人口的健康、财富和繁荣。 结果,几代黑人的收入能力下降导致了经济破坏和健康状况不佳。 重要的是,年龄较大和老龄化的黑人男性的收入仍然低于白人男性,而且收入差距还在继续扩大。 即使考虑到教育程度,研究也表明工资差距的扩大可归因于劳动力经验和机会、招聘和工资歧视以及监禁。 老年黑人男性难以获得普遍工资会影响家庭稳定、社区繁荣的能力以及人口健康。 地理位置、地点以及与资本和市场的接近程度是健康行为和医疗保健获取的潜在驱动因素。 因此,尤其是老年和老年黑人男性,表现出低社会经济地位、居住在地方性贫困社区和慢性病之间最强烈的流行病学关系之一。 拟议的第三阶段功效研究旨在测试一种新颖的干预措施,通过提供全民基本收入(UBI)来直接缩小种族收入差距。 全民基本收入旨在通过资本的流入以及随后个人代理和社会关系的增加来促进和保护黑人的健康。 我们假设,在六个月内每月提供 500 美元的 UBI 将提高慢性病患者、老年人和老龄化低收入黑人男性的医疗保健利用率。 其次,我们假设 UBI 的效果将取决于个体最近是否有监禁史,因此没有监禁史与 UBI 相结合并不能证明最佳的研究结果。
现有文献中缺乏对老年黑人男性全民基本收入及其推翻SRD能力的实证研究。 许多旨在为健康和经济政策提供信息的健康差异研究源于老年和老龄化黑人男性的有限视角。 韦伯博士 杜波依斯在《黑人的灵魂》中说,对于黑人来说,“沮丧是一个不成文的词”。 这项研究汲取了这一灵感,因为它最终寻求从根本上推翻几代黑人经历的经济压迫和残酷行为。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Brooke Montgomery, PhD
- 电话号码:501-686-6801
- 邮箱:bemontgomery@uams.edu
研究联系人备份
- 姓名:Ashley E Williams, MHS
- 电话号码:501-526-4893
- 邮箱:aewilliams@uams.edu
学习地点
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-
Arkansas
-
Little Rock、Arkansas、美国、72204
- 招聘中
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
接触:
- Ashley E Williams, MS
- 电话号码:501-442-3793
- 邮箱:AEWilliams@uams.edu
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
参与者必须:
- 如果 HIV 血清反应不阳性,至少 45 岁;如果 HIV 血清反应阳性,则至少 25 岁;
- 自我报告已从医疗专业人员那里收到至少一种慢性健康状况(例如高血压、糖尿病、艾滋病毒、癌症等)的诊断;
- 在注册时从阿肯色州的惩教环境释放后 6 个月内(仅适用于有监禁史的参与者,这将占目标 2 样本人口的一半);
- 能够理解和说英语并提供书面和口头知情同意;
- 计划在学习期间留在阿肯色州中部地区;
- 愿意并能够每两周提供一次与求职相关的所有活动的信息,并与研究团队分享财务和收入相关信息;
- 自我认同为黑人或非裔美国人;
- 出生时被指定为男性;
- 愿意提供医疗证明,以允许项目人员访问医疗记录;
- 目前未从事医疗保健服务(定义为在过去 12 个月内未参加初级或专科医疗就诊(不包括在过去 12 个月内前往急诊室或急诊室或紧急护理诊所的任何就诊);和
- 在学习前的 12 个月内,年收入中位数高达联邦贫困线的 400%(联邦贫困线定义为单身成年人的年收入低于 12,760 美元,如果已婚夫妇共同申报,则为 17,240 美元)入学或在他们最近一次被监禁之前。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:卫生服务研究
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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无干预:控制
所有参与者都将收到以下物品:1) ClinCard 和完成每周财务日志的说明,以记录参与者在研究的前 6 个月内的消费模式和社会需求; 2) 有关为低收入个人提供支持的金融知识和社区资源的材料; 3) 后续评估和签到的描述和说明; 4) 签署的医疗授权书、同意书和 HIPAA 表格的副本; 5) 受访者驱动的抽样推荐卡; 6) 3 张学习推荐卡,以及 7) 有关通过普拉斯基县巡回赛和县书记办公室 (https://www.pulaskiclerk.com/voter-registration/) 提供的选民登记服务的信息。将向参与者提供有关投票的重要性、投票权的恢复以及投票和封存记录的过程的信息。
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实验性的:干涉
第 2 组的参与者将获得为期 6 个月的每月 500 美元的 UBI 津贴。
研究人员将解释,UBI 付款将持续 6 个月,如果个人被重新监禁,则 UBI 付款将暂停(例如,参与者在监禁期间不会收到 ClinCard 的 UBI 付款,并且在释放后也不会收到额外的几个月)从监禁)。
参与者将通过 ClinCard 收到每月的 UBI 付款,以及完成基线和后续评估的所有与研究相关的补偿,ClinCard 是一张可充值借记卡,具有参与者独有的 ID 号。
UBI 将在每个月的第一天加载到参与者的 ClinCard 中。
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全民基本收入(UBI)是一个定期向每个人提供最低金额的制度,无论其收入或工作状况如何。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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医疗服务利用
大体时间:1年
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这将通过改编自全国健康访谈调查的二分变量“是/否”(通过自我报告衡量)获得,并在 6 个月和 12 个月的随访时间点进行回顾性收集。
我们还将使用医疗图表抽象来确认自我报告的医疗服务使用情况。
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1年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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增加社会服务和医疗保健计划的注册和使用以及投票
大体时间:1年
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这将通过自我报告和 PhenX Toolkit 收集来衡量。
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1年
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更多的交通选择/更多的社会参与/更强的履行文化规范和感知性别角色的能力
大体时间:1年
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这将通过自我报告和 PhenX Toolkit 收集来衡量。
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1年
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改善社会联系/更多地获得社会支持/更强的追求教育和就业机会的能力
大体时间:1年
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这将通过自我报告和 PhenX Toolkit 收集来衡量。
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1年
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收入增加/自尊提高/压力减轻/个人能动性得到肯定/心理健康得到改善以及有更多时间进行健康促进行为
大体时间:1年
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这将通过自我报告和 PhenX Toolkit 收集来衡量。
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1年
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Ashley E Williams, MHS、University of Arkansas
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- 274097
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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医疗保健利用的临床试验
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University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD); National... 和其他合作者主动,不招人
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Washington University School of MedicineColumbia University; Indiana University; Rakai Health Sciences Program; Reach the Youth Uganda主动,不招人
全民基本收入的临床试验
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Tetec AGWinicker Norimed GmbH; Aesculap AG完全的
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Maastricht University Medical CenterCatharina Ziekenhuis Eindhoven; Eindhoven University of Technology完全的