- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06225921
Neoadjuvantes Adebrelimab mit Dalpiciclib bei resektablen Plattenepithelkarzinomen des Ösophagus
Die Sicherheit und Durchführbarkeit von neoadjuvantem Adebrelimab mit Dalpiciclib zur Behandlung von resektablem Plattenepithelkarzinom des Ösophagus: Eine Phase-1-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jin Zhou, MD.,PhD.
- Telefonnummer: +8613880626596
- E-Mail: zhoujin096@scu.edu.cn
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Shangwei Sun
- Telefonnummer: +8615291996883
- E-Mail: sunshangwei@stu.scu.edu.cn
Studienorte
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, China, 610041
- Rekrutierung
- West China Hospital, Sichuan University
-
Kontakt:
- Jin Zhou, MD.,PhD.
- Telefonnummer: +8613880626596
- E-Mail: zhoujin096@scu.edu.cn
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Kontakt:
- Shangwei Sun
- Telefonnummer: +8615291996883
- E-Mail: sunshangwei@stu.scu.edu.cn
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Patienten, bei denen durch gastroskopische Biopsien Plattenepithelkarzinome der Speiseröhre diagnostiziert wurden.
- Der Primärtumor sollte im Thorax lokalisiert sein; Die primäre Lokalisation wird durch den oberen Rand der Raumforderung bestimmt (oberer thorakaler Ösophagus: vom Brusteingang bis zum unteren Rand des Azygos-Bogens, die endoskopische Untersuchung zeigt 20–25 cm bis zum Schneidezahn; mittlerer thorakaler Ösophagus: vom unteren Rand des Azygos-Bogens bis). auf der Höhe der unteren Lungenvene bis zum Magen zeigt die endoskopische Untersuchung 25–30 cm bis zum Schneidezahn; untere thorakale Speiseröhre: von der Höhe der unteren Lungenvene bis zum Magen zeigt die endoskopische Untersuchung 30–40 cm bis zum Schneidezahn).
- Die Patienten sollten entsprechend den Untersuchungen untersucht werden, um vor der Operation eine chirurgische Resektion durchführen zu können (verwenden Sie eine erweiterte Thorax- und Abdomen-CT, Ultraschall der Halslymphknoten, um zu beurteilen, ob der Tumor eine offensichtliche Invasion aufweist, ob vergrößerte mediastinale Lymphknoten vorhanden sind; verwenden Sie Untersuchungen). einschließlich Positronenemissions-Computertomographie (PET-CT), endoskopischer Ultraschall (EUS), um eine weitere klinische Stadieneinteilung vorzunehmen, wenn der Primärtumor als T4b, multiple mediastinale Lymphknotenmetastasen oder Fernmetastasen in Betracht gezogen wird.
- Die Patienten sollten zwischen 18 und 75 Jahre alt sein, die Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) sollte zwischen 0 und 1 Jahre alt sein.
- Die Patienten sollten in der Lage sein, unsere Forschung zu verstehen und bereit sein, eine chirurgische Behandlung zu akzeptieren und die Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Patient, bei dem ein lokal fortgeschrittenes Plattenepithelkarzinom im Kopf- und Halsbereich diagnostiziert wurde, bestätigt durch Histologie oder Zytologie.
- Patienten, denen eine Operation empfohlen wird
- Patienten zwischen 18 und 70 Jahren
- ECOG: 0~2 Punkte
- Geschätzte Überlebenszeit ≥ 6 Monate
- Die Patienten sollten in der Lage sein, unsere Forschung zu verstehen und bereit sein, eine chirurgische Behandlung zu akzeptieren und die Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- Das Tumorstadium ist T4b (AJCC/International Union Against Cancer (UICC) 8. Ausgabe), das gemäß bildgebenden Untersuchungen wie Brust- und Bauch-CT, Ultraschall der Halslymphknoten, Ganzkörper-PET-CT-Scan (optional) oder nicht reseziert werden kann endobronchiale Ultraschalluntersuchung (EBUS) (optional); es lagen mehrere vergrößerte Lymphknoten vor (schätzungsweise ≥3 Lymphknotenmetastasen); Es lagen vergrößerte Lymphknoten an mehreren Stationen vor (schätzungsweise 2 Stationen mit Lymphknotenmetastasen); Es lagen Fernmetastasen vor.
- Die Patienten haben eine andere Chemotherapie, Strahlentherapie, gezielte Therapie oder Immuntherapie akzeptiert oder befinden sich in der Behandlung.
- Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen (mit Ausnahme der Vorgeschichte bösartiger Tumoren, die geheilt wurden und innerhalb von 5 Jahren nicht wieder aufgetreten sind, wie Basalzellkarzinom der Haut, Plattenepithelkarzinom der Haut, oberflächlicher Blasenkrebs, in situ-Gebärmutterhalskrebs und Magen-Darm-Schleimhautkrebs), usw.)
- Eine aktive Autoimmunerkrankung haben, die eine systemische Behandlung erfordert, oder eine dokumentierte Vorgeschichte einer klinisch schweren Autoimmunerkrankung.
- Jegliche Vorgeschichte einer allergischen Erkrankung oder einer schweren Überempfindlichkeitsreaktion auf Medikamente oder einer Allergie gegen die Bestandteile des Studienmedikaments.
- Bei schwerwiegenden medizinischen Erkrankungen wie Herzfunktionsstörung Grad II und höher (NYHA-Kriterien), ischämischer Herzkrankheit, supraventrikulärer oder ventrikulärer Arrhythmie, schlecht eingestelltem Diabetes mellitus, schlecht eingestellter Hypertonie, echokardiographischer Ejektionsfraktion < 50 % usw.
- Mit interstitieller Pneumonitis, nichtinfektiöser Pneumonitis, aktiver Lungentuberkulose oder einer Lungentuberkulose-Infektion in der Vorgeschichte, die durch die Behandlung nicht kontrolliert werden konnte.
- Die Patienten leiden an einer schweren systematischen interkurrenten Erkrankung, wie z. B. einer aktiven Infektion oder einem schlecht kontrollierten Diabetes; Gerinnungsstörungen; Blutungsneigung oder unter Behandlung mit Thrombolyse oder Antikoagulanzientherapie.
- Die Patienten haben eine aktive Infektion mit HIV, dem Hepatitis-B-Virus (HBV), dem Hepatitis-C-Virus (HCV) oder sind HIV-serumpositiv; oder HBV, HCV-RNA-positiv.
- Frauen, die im Serumschwangerschaftstest oder während der Stillzeit positiv ausfallen, oder Personen im gebärfähigen Alter, die während der Forschung keine Verhütungsmaßnahmen anwenden möchten.
- Anamnese einer eindeutigen neurologischen oder psychiatrischen Störung.
- Anamnese einer eindeutigen neurologischen oder psychiatrischen Störung.
- Sie haben innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis ein Prüfpräparat erhalten oder gleichzeitig an einer anderen klinischen Studie teilgenommen.
- Alle anderen Faktoren, die nicht für die Einbeziehung in diese von den Forschern beurteilte Studie geeignet sind.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Adebrelimab+Dalpiciclib (100 mg)
Adebrelimab wird in einer Dosis von 20 mg pro Kilogramm Körpergewicht alle drei Wochen am Tag 23 eines geplanten 28-Tage-Zyklus und zwei Dosen vor der Operation verabreicht. Dalpiciclib wird in einer Dosis von 100 mg täglich oral mit dreiwöchiger Einnahme und einer Woche Pause verabreicht. Ein Zyklus besteht aus vier Wochen und wird über zwei Zyklen verabreicht. Für Dalpiciclib gibt es zwei Dosierungen, 100 mg einmal täglich und 150 mg einmal täglich. Wenn bei keinem Patienten eine DLT auf der 100-mg-Dosis auftritt, wird die 150-mg-Dosis verabreicht. |
Dalpiciclib wird in einer Dosis von 100 mg täglich oral mit dreiwöchiger Einnahme und einer Woche Pause verabreicht.
Ein Zyklus besteht aus vier Wochen und wird über zwei Zyklen verabreicht.
Adebrelimab wird in einer Dosis von 20 mg pro Kilogramm Körpergewicht alle drei Wochen am Tag 23 eines geplanten 28-Tage-Zyklus und zwei Dosen vor der Operation verabreicht.
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Experimental: Adebrelimab+Dalpiciclib (150 mg)
Adebrelimab wird in einer Dosis von 20 mg pro Kilogramm Körpergewicht alle drei Wochen am Tag 23 eines geplanten 28-Tage-Zyklus und zwei Dosen vor der Operation verabreicht. Dalpiciclib wird in einer Dosis von 100 mg täglich oral mit dreiwöchiger Einnahme und einer Woche Pause verabreicht. Ein Zyklus besteht aus vier Wochen und wird über zwei Zyklen verabreicht. Für Dalpiciclib gibt es zwei Dosierungen, 100 mg einmal täglich und 150 mg einmal täglich. Wenn bei keinem Patienten eine DLT auf der 100-mg-Dosis auftritt, wird die 150-mg-Dosis verabreicht. |
Dalpiciclib wird in einer Dosis von 150 mg täglich oral mit dreiwöchiger Einnahme und einer Woche Pause verabreicht.
Ein Zyklus besteht aus vier Wochen und wird über zwei Zyklen verabreicht.
Adebrelimab wird in einer Dosis von 20 mg pro Kilogramm Körpergewicht alle drei Wochen am Tag 23 eines geplanten 28-Tage-Zyklus und zwei Dosen vor der Operation verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit der Kombination Adebrelimab und Dalpiciclib, bewertet anhand der Anzahl der Teilnehmer, bei denen unerwünschte Ereignisse auftreten
Zeitfenster: bis zu 15 Wochen
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen unerwünschte Ereignisse 1. Grades oder höher auftreten, wie in den Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 5.0 (CTCAE v5.0) definiert.
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bis zu 15 Wochen
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Durchführbarkeit der Kombination von Adebrelimab und Dalpiciclib anhand der Anzahl der Teilnehmer, bei denen unerwünschte Ereignisse auftreten
Zeitfenster: bis zu 15 Wochen
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Die Patienten können ohne längere behandlungsbedingte Verzögerungen operiert werden.
Eine längere behandlungsbedingte Verzögerung wird in Betracht gezogen, wenn sie mehr als 37 Tage ab dem ursprünglich geplanten Operationstermin beträgt.
Im Hinblick auf die Durchführbarkeit sollte der geplante Operationstermin neu bewertet werden, wenn nach Einschätzung der Forscher eine Behandlungstoxizität jeglichen Grades vorliegt, die sich negativ auf die Prognose auswirken könnte.
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bis zu 15 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
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Anteil der Teilnehmer, die nach der Behandlung ein progressionsfreies Überleben erreichen
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Bis zu 2 Jahre
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
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Anteil der Teilnehmer, die nach der Behandlung überleben
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Bis zu 2 Jahre
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Schwere pathologische Reaktion
Zeitfenster: bis zu 15 Wochen
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Eine schwere pathologische Reaktion (MPR) wurde als weniger als 10 % lebensfähige Tumorzellen definiert.
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bis zu 15 Wochen
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Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: bis zu 15 Wochen
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Anteil der Teilnehmer mit messbarer Erkrankung zu Studienbeginn, die nach mindestens einem Therapiezyklus erneut untersucht wurden, mit beobachteter Verringerung der Tumorlast gemäß Definition der RECIST- und iRECIST-Kriterien nach 2 Dosen. Anteil der Teilnehmer mit messbarer Erkrankung zu Studienbeginn, die erneut untersucht wurden – bewertet nach mindestens einem Therapiezyklus mit beobachteter Verringerung der Tumorlast gemäß den RECIST- und iRECIST-Kriterien nach 2 Dosen Adebrelimab und Dalpiciclib
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bis zu 15 Wochen
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Maximal tolerierte Dosis (MTD) von Dalpiciclib, bestimmt durch die Anzahl der Teilnehmer mit dosislimitierenden Toxizitäten (DLT)
Zeitfenster: bis zu 15 Wochen
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Die maximal tolerierte Dosis wird durch die maximale Dosis bestimmt, bei der bei der geringsten Anzahl von Teilnehmern eine dosislimitierende Toxizität auftritt.
Die dosislimitierende Toxizität wird anhand der Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) definiert.
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bis zu 15 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jin Zhou, MD.,PhD., West China Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Vermorken JB, Mesia R, Rivera F, Remenar E, Kawecki A, Rottey S, Erfan J, Zabolotnyy D, Kienzer HR, Cupissol D, Peyrade F, Benasso M, Vynnychenko I, De Raucourt D, Bokemeyer C, Schueler A, Amellal N, Hitt R. Platinum-based chemotherapy plus cetuximab in head and neck cancer. N Engl J Med. 2008 Sep 11;359(11):1116-27. doi: 10.1056/NEJMoa0802656.
- Shapiro J, van Lanschot JJB, Hulshof MCCM, van Hagen P, van Berge Henegouwen MI, Wijnhoven BPL, van Laarhoven HWM, Nieuwenhuijzen GAP, Hospers GAP, Bonenkamp JJ, Cuesta MA, Blaisse RJB, Busch ORC, Ten Kate FJW, Creemers GM, Punt CJA, Plukker JTM, Verheul HMW, Bilgen EJS, van Dekken H, van der Sangen MJC, Rozema T, Biermann K, Beukema JC, Piet AHM, van Rij CM, Reinders JG, Tilanus HW, Steyerberg EW, van der Gaast A; CROSS study group. Neoadjuvant chemoradiotherapy plus surgery versus surgery alone for oesophageal or junctional cancer (CROSS): long-term results of a randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2015 Sep;16(9):1090-1098. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00040-6. Epub 2015 Aug 5.
- Ferris RL, Blumenschein G Jr, Fayette J, Guigay J, Colevas AD, Licitra L, Harrington K, Kasper S, Vokes EE, Even C, Worden F, Saba NF, Iglesias Docampo LC, Haddad R, Rordorf T, Kiyota N, Tahara M, Monga M, Lynch M, Geese WJ, Kopit J, Shaw JW, Gillison ML. Nivolumab for Recurrent Squamous-Cell Carcinoma of the Head and Neck. N Engl J Med. 2016 Nov 10;375(19):1856-1867. doi: 10.1056/NEJMoa1602252. Epub 2016 Oct 8.
- Yang H, Liu H, Chen Y, Zhu C, Fang W, Yu Z, Mao W, Xiang J, Han Y, Chen Z, Yang H, Wang J, Pang Q, Zheng X, Yang H, Li T, Lordick F, D'Journo XB, Cerfolio RJ, Korst RJ, Novoa NM, Swanson SJ, Brunelli A, Ismail M, Fernando HC, Zhang X, Li Q, Wang G, Chen B, Mao T, Kong M, Guo X, Lin T, Liu M, Fu J; AME Thoracic Surgery Collaborative Group. Neoadjuvant Chemoradiotherapy Followed by Surgery Versus Surgery Alone for Locally Advanced Squamous Cell Carcinoma of the Esophagus (NEOCRTEC5010): A Phase III Multicenter, Randomized, Open-Label Clinical Trial. J Clin Oncol. 2018 Sep 20;36(27):2796-2803. doi: 10.1200/JCO.2018.79.1483. Epub 2018 Aug 8.
- Kelly RJ, Ajani JA, Kuzdzal J, Zander T, Van Cutsem E, Piessen G, Mendez G, Feliciano J, Motoyama S, Lievre A, Uronis H, Elimova E, Grootscholten C, Geboes K, Zafar S, Snow S, Ko AH, Feeney K, Schenker M, Kocon P, Zhang J, Zhu L, Lei M, Singh P, Kondo K, Cleary JM, Moehler M; CheckMate 577 Investigators. Adjuvant Nivolumab in Resected Esophageal or Gastroesophageal Junction Cancer. N Engl J Med. 2021 Apr 1;384(13):1191-1203. doi: 10.1056/NEJMoa2032125. Erratum In: N Engl J Med. 2023 Feb 16;388(7):672.
- Siegel RL, Miller KD, Wagle NS, Jemal A. Cancer statistics, 2023. CA Cancer J Clin. 2023 Jan;73(1):17-48. doi: 10.3322/caac.21763.
- Yang H, Liu H, Chen Y, Zhu C, Fang W, Yu Z, Mao W, Xiang J, Han Y, Chen Z, Yang H, Wang J, Pang Q, Zheng X, Yang H, Li T, Zhang X, Li Q, Wang G, Chen B, Mao T, Kong M, Guo X, Lin T, Liu M, Fu J. Long-term Efficacy of Neoadjuvant Chemoradiotherapy Plus Surgery for the Treatment of Locally Advanced Esophageal Squamous Cell Carcinoma: The NEOCRTEC5010 Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2021 Aug 1;156(8):721-729. doi: 10.1001/jamasurg.2021.2373. Erratum In: JAMA Surg. 2022 Sep 1;157(9):859.
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- Doki Y, Ajani JA, Kato K, Xu J, Wyrwicz L, Motoyama S, Ogata T, Kawakami H, Hsu CH, Adenis A, El Hajbi F, Di Bartolomeo M, Braghiroli MI, Holtved E, Ostoich SA, Kim HR, Ueno M, Mansoor W, Yang WC, Liu T, Bridgewater J, Makino T, Xynos I, Liu X, Lei M, Kondo K, Patel A, Gricar J, Chau I, Kitagawa Y; CheckMate 648 Trial Investigators. Nivolumab Combination Therapy in Advanced Esophageal Squamous-Cell Carcinoma. N Engl J Med. 2022 Feb 3;386(5):449-462. doi: 10.1056/NEJMoa2111380.
- Yin J, Yuan J, Li Y, Fang Y, Wang R, Jiao H, Tang H, Zhang S, Lin S, Su F, Gu J, Jiang T, Lin D, Huang Z, Du C, Wu K, Tan L, Zhou Q. Neoadjuvant adebrelimab in locally advanced resectable esophageal squamous cell carcinoma: a phase 1b trial. Nat Med. 2023 Aug;29(8):2068-2078. doi: 10.1038/s41591-023-02469-3. Epub 2023 Jul 24. Erratum In: Nat Med. 2023 Jul 28;:
- Liu J, Yang Y, Liu Z, Fu X, Cai X, Li H, Zhu L, Shen Y, Zhang H, Sun Y, Chen H, Yu B, Zhang R, Shao J, Zhang M, Li Z. Multicenter, single-arm, phase II trial of camrelizumab and chemotherapy as neoadjuvant treatment for locally advanced esophageal squamous cell carcinoma. J Immunother Cancer. 2022 Mar;10(3):e004291. doi: 10.1136/jitc-2021-004291. Erratum In: J Immunother Cancer. 2022 Jun;10(6):
- Solomon B, Callejo A, Bar J, Berchem G, Bazhenova L, Saintigny P, Wunder F, Raynaud J, Girard N, Lee JJ, Sulaiman R, Prouse B, Bresson C, Ventura H, Magidi S, Rubin E, Young B, Onn A, Leyland-Jones B, Schilsky RL, Lazar V, Felip E, Kurzrock R. A WIN Consortium phase I study exploring avelumab, palbociclib, and axitinib in advanced non-small cell lung cancer. Cancer Med. 2022 Jul;11(14):2790-2800. doi: 10.1002/cam4.4635. Epub 2022 Mar 20.
- Dennis MJ, Sacco AG, Qi Y, Bykowski J, Pittman E, Chen R, Messer K, Cohen EEW, Gold KA. A phase I study of avelumab, palbociclib, and cetuximab in patients with recurrent or metastatic head and neck squamous cell carcinoma. Oral Oncol. 2022 Dec;135:106219. doi: 10.1016/j.oraloncology.2022.106219. Epub 2022 Oct 21.
- Mody MD, Rocco JW, Yom SS, Haddad RI, Saba NF. Head and neck cancer. Lancet. 2021 Dec 18;398(10318):2289-2299. doi: 10.1016/S0140-6736(21)01550-6. Epub 2021 Sep 22.
- Saba NF, Steuer CE, Ekpenyong A, McCook-Veal A, Magliocca K, Patel M, Schmitt NC, Stokes W, Bates JE, Rudra S, Remick J, McDonald M, Abousaud M, Tan AC, Fadlullah MZH, Chaudhary R, Muzaffar J, Kirtane K, Liu Y, Chen GZ, Shin DM, Teng Y, Chung CH. Pembrolizumab and cabozantinib in recurrent metastatic head and neck squamous cell carcinoma: a phase 2 trial. Nat Med. 2023 Apr;29(4):880-887. doi: 10.1038/s41591-023-02275-x. Epub 2023 Apr 3.
- Ju WT, Xia RH, Zhu DW, Dou SJ, Zhu GP, Dong MJ, Wang LZ, Sun Q, Zhao TC, Zhou ZH, Liang SY, Huang YY, Tang Y, Wu SC, Xia J, Chen SQ, Bai YZ, Li J, Zhu Q, Zhong LP. A pilot study of neoadjuvant combination of anti-PD-1 camrelizumab and VEGFR2 inhibitor apatinib for locally advanced resectable oral squamous cell carcinoma. Nat Commun. 2022 Sep 14;13(1):5378. doi: 10.1038/s41467-022-33080-8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Erkrankungen der Speiseröhre
- Neubildungen, Plattenepithelzellen
- Ösophagusneoplasmen
- Karzinom
- Karzinom, Plattenepithel
- Plattenepithelkarzinom des Ösophagus
Andere Studien-ID-Nummern
- 2024-5
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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