Akute myeloische Leukämie und Marker von Leukämie-Stammzellen (CLL1 und CD45RA)

Akute myeloische Leukämie (AML) ist eine bösartige Erkrankung des Knochenmarks und die häufigste Form der akuten Leukämie bei Erwachsenen. Patienten mit AML haben im Vergleich zu anderen Leukämieformen die kürzeste Überlebenszeit. In den letzten 6 Jahren wurden mehrere neue Therapien zugelassen. Biomarker sind dringend erforderlich, um die Auswahl des Therapieschemas zu leiten, um den Nutzen verfügbarer Therapien zu maximieren und die Toxizität der Behandlung zu minimieren. Derzeitige Standardpraxis besteht darin, am Ende des Behandlungszyklus (jeder Zyklus etwa 28 Tage) eine Knochenmarkbiopsie durchzuführen und auf der Grundlage der Knochenmarkbefunde über den weiteren Behandlungsplan zu entscheiden. Es ist invasiv und zeitaufwändig. Die Forschung, die wir hier vorschlagen, besteht darin, zu untersuchen, ob die Verfolgung von Leukämie-Stammzellen (LSC) im peripheren Blut während des frühen Behandlungszyklus eine nicht-invasive Methode zur Vorhersage des Therapieergebnisses am Ende des Behandlungszyklus darstellen kann. Unsere retrospektive Studie hat ergeben, dass die fraktionierte LSC-Veränderung, definiert durch zwei LSC-Marker namens CLL1 und CD45RA, in hohem Maße mit dem Therapieergebnis korreliert. Darüber hinaus weist die CLL1- und CD45RA-positive LSC-Fraktion eine hohe Übereinstimmung zwischen Knochenmark und peripherem Blut auf, was die Möglichkeit bietet, die CLL1- und CD45RA-positive LSC-Fraktion während der Behandlung nicht-invasiv im peripheren Blut zu verfolgen. Diese Pilotstudie wird es uns ermöglichen zu entscheiden, ob das Testen von CLL1- und CD45RA-positivem LSC im peripheren Blut während der Leukämiebehandlung in der klinischen Praxis möglich ist. Dieses Ergebnis wird den Grundstein für die Gestaltung zukünftiger Studien legen, die CLL1- und CD45RA-positive LSC-Fraktionsveränderungen nutzen, um die Therapiestrategie für Patienten mit AML zu optimieren.