Leucemia mieloide acuta e marcatori di cellule staminali leucemiche (CLL1 e CD45RA)

La leucemia mieloide acuta (LMA) è una malattia maligna del midollo osseo e la forma più comune di leucemia acuta negli adulti. I pazienti affetti da leucemia mieloide acuta hanno la sopravvivenza più breve rispetto ad altre forme di leucemia. Negli ultimi 6 anni sono state approvate diverse nuove terapie. I biomarcatori hanno urgente bisogno di guidare la selezione del regime terapeutico al fine di massimizzare il beneficio delle terapie disponibili e ridurre al minimo la tossicità del trattamento. L'attuale pratica standard prevede l'esecuzione di una biopsia del midollo osseo alla fine del ciclo di trattamento (ogni ciclo di circa 28 giorni) e, sulla base dei reperti del midollo osseo, per decidere un ulteriore piano di trattamento. È invasivo e richiede tempo. La ricerca che proponiamo qui è quella di indagare se il monitoraggio delle cellule staminali della leucemia (LSC) nel sangue periferico durante il ciclo di trattamento iniziale possa fornire un metodo non invasivo per prevedere l'esito terapeutico alla fine del ciclo di trattamento. Il nostro studio retrospettivo ha rilevato che la variazione frazionaria dell'LSC, definita da due marcatori LSC, denominati CLL1 e CD45RA, è altamente correlata all'esito terapeutico. Inoltre, la frazione LSC positiva per CLL1 e CD45RA dimostra un'elevata concordanza tra midollo osseo e sangue periferico, offrendo l'opportunità di monitorare la frazione LSC positiva per CLL1 e CD45RA in modo non invasivo nel sangue periferico durante il trattamento. Questo studio pilota ci consentirà di decidere se testare le LSC positive per CLL1 e CD45RA nel sangue periferico durante il trattamento della leucemia è fattibile nella pratica clinica. Questo risultato getterà le basi per la progettazione di studi futuri utilizzando la variazione frazionaria di LSC positiva per CLL1 e CD45RA per ottimizzare la strategia terapeutica per i pazienti affetti da leucemia mieloide acuta.