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Streamlined Treatment and Evidence-based Adolescent Counseling and Medication Support (STREAMS) (STREAMS)

4. Juni 2026 aktualisiert von: Philip Kreniske, City University of New York, School of Public Health
Combination interventions to address mental health and adherence to HIV care in low- and middle-income countries (LMICs), are crucial to achieving the UNAIDS 95-95-95 targets as one in four adolescents living with HIV (ALWHIV) experience poor mental health and this contributes to suboptimal medication adherence and lack of viral suppression. Yet few evidence-based mental health and adherence interventions have been evaluated in sub-Saharan Africa (SSA), the region where the majority of the 1.7 million ALWHIV reside. STREAMS will determine if our streamlined combination intervention approach to mental health screening, provision of evidence-based interpersonal psychotherapy groups (IPT-G), and evidence-based family strengthening, and medication counseling is feasible and efficacious for ALWHIV in Uganda.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

588

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Living with HIV with confirmation by medical report and aware of their status
  • Living within a family (defined broadly, not necessarily with biological parents); - - Between the ages of 15 to 19 years
  • Prescribed ART
  • Score a 10 or greater on the PHQ-9

Exclusion Criteria:

  • an inability to understand study procedures and participant rights as assessed during informed consent/assent process with the adolescent or caregiver.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: streamlined IPT-G with streamlined Suubi+Adherence
Streamlined IPT-G (6 weeks) one 90-min StrongMinds group counseling session per week & Suubi+Adherence (36 weeks)

Participants in this intervention arm will receive:

  • Financial literacy training
  • Youth savings accounts The intervention aims to strengthen economic stability and support long-term treatment adherence and psychosocial well-being.
  • Participants in the IPT-G intervention arms will attend:
  • Six weekly group counseling sessions,
  • Conducted in groups of approximately 6-10 adolescents,
  • Facilitated by trained StrongMinds counselors.

The sessions will focus on:

  • Emotional wellbeing
  • Relationships
  • Coping with stress
  • Grief and loss
  • Social support
  • Problem-solving skills
Experimental: streamlined IPT-G with SOC ART counseling
Streamlined IPT-G (6 weeks) as described above & Standard Of Care (SOC) ART counseling (8 weeks) individual 30-min counseling sessions once per week
  • Participants in the IPT-G intervention arms will attend:
  • Six weekly group counseling sessions,
  • Conducted in groups of approximately 6-10 adolescents,
  • Facilitated by trained StrongMinds counselors.

The sessions will focus on:

  • Emotional wellbeing
  • Relationships
  • Coping with stress
  • Grief and loss
  • Social support
  • Problem-solving skills
Kein Eingriff: SOC mental health counseling with SOC ART counseling.
Receive treatment per Uganda national guidelines Standard Of Care (SOC) Mental Health Counseling (6-weeks) delivered by HIV clinic staff in 60-min sessions once per week and SOC ART counseling (8-weeks).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Depressive symptomatology
Zeitfenster: Baseline to 24 months post-intervention initiation
PHQ-9, a standardized 9-item self-report instrument used to assess depression, is used. Participants rate the frequency of their symptoms over the past 2 weeks. Items are rated on a 4-point scale, ranging from 0 (not at all) to 3 (nearly every day), and scale scores range from 0 to 27. PHQ-9 scores of 5 to 9 represent minimal to mild depression and 10 to 20 represent moderate to severe depression. A score ≥10 has a sensitivity of 88% and a specificity of 88% for major depression.
Baseline to 24 months post-intervention initiation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Viral Load
Zeitfenster: Baseline to 12-months post intervention initiation
Viral Load (VL) Suppression (Biological assay) will be assessed through blood draws. In accordance with in-country cutoffs, VL will be dichotomized between undetectable (< 200 copies/ml) and detectable (≥ 200 copies/ml) levels.
Baseline to 12-months post intervention initiation

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anxiety
Zeitfenster: Baseline to 24-months post intervention initiation
The GAD-7 is a standardized instrument that asks participants to rate their symptoms over the past two weeks on a 4-point scale ranging from 0 (not at all) to 3 (nearly every day). Overall scores for the GAD-7 range from 0 to 21. At a cut-point of 10 (indicative of clinically significant symptoms), the sensitivity and specificity of the scale equals 89% and 82% respectively. The GAD-7 has a Cronbach's of .92, indicating good internal consistency with an intra-class correlation of .83, indicating good procedural validity.
Baseline to 24-months post intervention initiation
Adherence measurement
Zeitfenster: Baseline to 24 months post-intervention initiation
The three-item Self-reported ART adherence measure used in prior Suubi studies
Baseline to 24 months post-intervention initiation
General functioning
Zeitfenster: Baseline to 24 months post-intervention initiation
Children's Global Assessment Scale (CGAS)136, an adaptation of the Global Assessment Scale for adults, young people scored between 1 to 100, with 10 categories. Participants with CGAS score of 1-10 needs constant supervision, with scores of 91-100 means superior functioning. CGAS can be a useful measure of overall severity of disturbance. It was found to have moderate to good reliability between raters and across time, as measured by intraclass correlation
Baseline to 24 months post-intervention initiation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Dezember 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

1. August 2030

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Juni 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Juni 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. Juni 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. Juni 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. Juni 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • R01MH140406 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Depressionen im Jugendalter

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