Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Streamlined Treatment and Evidence-based Adolescent Counseling and Medication Support (STREAMS) (STREAMS)

4 juni 2026 bijgewerkt door: Philip Kreniske, City University of New York, School of Public Health
Combination interventions to address mental health and adherence to HIV care in low- and middle-income countries (LMICs), are crucial to achieving the UNAIDS 95-95-95 targets as one in four adolescents living with HIV (ALWHIV) experience poor mental health and this contributes to suboptimal medication adherence and lack of viral suppression. Yet few evidence-based mental health and adherence interventions have been evaluated in sub-Saharan Africa (SSA), the region where the majority of the 1.7 million ALWHIV reside. STREAMS will determine if our streamlined combination intervention approach to mental health screening, provision of evidence-based interpersonal psychotherapy groups (IPT-G), and evidence-based family strengthening, and medication counseling is feasible and efficacious for ALWHIV in Uganda.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

588

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Living with HIV with confirmation by medical report and aware of their status
  • Living within a family (defined broadly, not necessarily with biological parents); - - Between the ages of 15 to 19 years
  • Prescribed ART
  • Score a 10 or greater on the PHQ-9

Exclusion Criteria:

  • an inability to understand study procedures and participant rights as assessed during informed consent/assent process with the adolescent or caregiver.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: streamlined IPT-G with streamlined Suubi+Adherence
Streamlined IPT-G (6 weeks) one 90-min StrongMinds group counseling session per week & Suubi+Adherence (36 weeks)

Participants in this intervention arm will receive:

  • Financial literacy training
  • Youth savings accounts The intervention aims to strengthen economic stability and support long-term treatment adherence and psychosocial well-being.
  • Participants in the IPT-G intervention arms will attend:
  • Six weekly group counseling sessions,
  • Conducted in groups of approximately 6-10 adolescents,
  • Facilitated by trained StrongMinds counselors.

The sessions will focus on:

  • Emotional wellbeing
  • Relationships
  • Coping with stress
  • Grief and loss
  • Social support
  • Problem-solving skills
Experimenteel: streamlined IPT-G with SOC ART counseling
Streamlined IPT-G (6 weeks) as described above & Standard Of Care (SOC) ART counseling (8 weeks) individual 30-min counseling sessions once per week
  • Participants in the IPT-G intervention arms will attend:
  • Six weekly group counseling sessions,
  • Conducted in groups of approximately 6-10 adolescents,
  • Facilitated by trained StrongMinds counselors.

The sessions will focus on:

  • Emotional wellbeing
  • Relationships
  • Coping with stress
  • Grief and loss
  • Social support
  • Problem-solving skills
Geen tussenkomst: SOC mental health counseling with SOC ART counseling.
Receive treatment per Uganda national guidelines Standard Of Care (SOC) Mental Health Counseling (6-weeks) delivered by HIV clinic staff in 60-min sessions once per week and SOC ART counseling (8-weeks).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Depressive symptomatology
Tijdsspanne: Baseline to 24 months post-intervention initiation
PHQ-9, a standardized 9-item self-report instrument used to assess depression, is used. Participants rate the frequency of their symptoms over the past 2 weeks. Items are rated on a 4-point scale, ranging from 0 (not at all) to 3 (nearly every day), and scale scores range from 0 to 27. PHQ-9 scores of 5 to 9 represent minimal to mild depression and 10 to 20 represent moderate to severe depression. A score ≥10 has a sensitivity of 88% and a specificity of 88% for major depression.
Baseline to 24 months post-intervention initiation

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Viral Load
Tijdsspanne: Baseline to 12-months post intervention initiation
Viral Load (VL) Suppression (Biological assay) will be assessed through blood draws. In accordance with in-country cutoffs, VL will be dichotomized between undetectable (< 200 copies/ml) and detectable (≥ 200 copies/ml) levels.
Baseline to 12-months post intervention initiation

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Anxiety
Tijdsspanne: Baseline to 24-months post intervention initiation
The GAD-7 is a standardized instrument that asks participants to rate their symptoms over the past two weeks on a 4-point scale ranging from 0 (not at all) to 3 (nearly every day). Overall scores for the GAD-7 range from 0 to 21. At a cut-point of 10 (indicative of clinically significant symptoms), the sensitivity and specificity of the scale equals 89% and 82% respectively. The GAD-7 has a Cronbach's of .92, indicating good internal consistency with an intra-class correlation of .83, indicating good procedural validity.
Baseline to 24-months post intervention initiation
Adherence measurement
Tijdsspanne: Baseline to 24 months post-intervention initiation
The three-item Self-reported ART adherence measure used in prior Suubi studies
Baseline to 24 months post-intervention initiation
General functioning
Tijdsspanne: Baseline to 24 months post-intervention initiation
Children's Global Assessment Scale (CGAS)136, an adaptation of the Global Assessment Scale for adults, young people scored between 1 to 100, with 10 categories. Participants with CGAS score of 1-10 needs constant supervision, with scores of 91-100 means superior functioning. CGAS can be a useful measure of overall severity of disturbance. It was found to have moderate to good reliability between raters and across time, as measured by intraclass correlation
Baseline to 24 months post-intervention initiation

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 december 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2028

Studie voltooiing (Geschat)

1 augustus 2030

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 juni 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 juni 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 juni 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

9 juni 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 juni 2026

Laatst geverifieerd

1 juni 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • R01MH140406 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren