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Spinal Versus General Anesthesia on Coagulation and Fibrinolysis During Transurethral Resection of the Prostate

27. Juli 2026 aktualisiert von: Sinan Uzman, Haseki Training and Research Hospital

Effects of Spinal Versus General Anesthesia on Coagulation and Fibrinolysis in Patients Undergoing Transurethral Resection of the Prostate: A Prospective Randomized Study

This prospective randomized clinical trial aims to compare the effects of spinal and general anesthesia on perioperative coagulation and fibrinolysis in patients undergoing elective transurethral resection of the prostate (TURP). Blood samples are collected before surgery and at 1 and 24 hours postoperatively to evaluate coagulation and fibrinolytic parameters. The study also assesses perioperative hemodynamic events and postoperative complications.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Transurethral resection of the prostate (TURP) is one of the most commonly performed surgical procedures for benign prostatic hyperplasia. Surgical trauma activates both coagulation and fibrinolytic pathways, and prostate tissue possesses unique fibrinolytic properties due to its high concentration of plasminogen activators. The anesthetic technique may modify perioperative hemostasis through its effects on the neuroendocrine stress response.

The purpose of this prospective randomized study is to compare spinal anesthesia and general anesthesia with respect to perioperative and early postoperative changes in coagulation and fibrinolysis. Venous blood samples are obtained before surgery and at 1 and 24 hours after surgery for measurement of prothrombin time, activated partial thromboplastin time, international normalized ratio, fibrinogen concentration, and D-dimer levels.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

78

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Türkei (türkiye)
    • Istanbul
      • Istanbul, Istanbul, Türkei (türkiye), 34265
        • Sultangazi Haseki Training and Research Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Male patients
  • Age ≥18 years
  • Scheduled for elective bipolar transurethral resection of the prostate
  • ASA physical status I-II
  • Ability to provide written informed consent

Exclusion Criteria:

  • History of deep vein thrombosis or pulmonary embolism
  • Known inherited or acquired coagulation disorder
  • Severe hepatic insufficiency
  • Severe renal insufficiency
  • Use of anticoagulants, antiplatelet drugs, or NSAIDs within 10 days before surgery
  • Platelet count <100 × 10⁹/L
  • INR >1.5
  • aPTT >47 seconds
  • Contraindications to spinal anesthesia
  • Prostate malignancy
  • ASA physical status III or higher
  • Refusal to participate

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: spinal anesthesia
Participants received spinal anesthesia with hyperbaric bupivacaine for elective bipolar transurethral resection of the prostate (TURP).
Verfahren: Spinal Anesthesia (bupivacaine)
Spinal anesthesia was performed at the L4-L5 interspace using 12.5 mg of hyperbaric bupivacaine for elective bipolar transurethral resection of the prostate (TURP). Standard intraoperative monitoring and perioperative management were applied.
Aktiver Komparator: general anesthesia
Participants received standardized general anesthesia for elective bipolar transurethral resection of the prostate (TURP).
Verfahren: General Anaesthesia
General anesthesia was induced with intravenous propofol, fentanyl, and rocuronium, and maintained with sevoflurane. Standard intraoperative monitoring and perioperative management were applied during elective bipolar transurethral resection of the prostate (TURP).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Change in Prothrombin Time (PT) from Baseline to Postoperative Assessments
Zeitfenster: Baseline, 1 hour after surgery, and 24 hours after surgery
Prothrombin time (PT) will be measured to evaluate perioperative changes in the extrinsic coagulation pathway. Unit of Measure: Seconds
Baseline, 1 hour after surgery, and 24 hours after surgery
Change in Activated Partial Thromboplastin Time (aPTT) from Baseline to Postoperative Assessments
Zeitfenster: Baseline, 1 hour after surgery, and 24 hours after surgery
Activated partial thromboplastin time (aPTT) will be measured to evaluate changes in the intrinsic coagulation pathway. Units of measure: seconds
Baseline, 1 hour after surgery, and 24 hours after surgery
Change in International Normalized Ratio (INR) from Baseline to Postoperative Assessments
Zeitfenster: Baseline, 1 hour after surgery, and 24 hours after surgery
INR will be measured as a standardized indicator of coagulation status. Unit of Measure: Ratio
Baseline, 1 hour after surgery, and 24 hours after surgery
Change in Fibrinogen Concentration from Baseline to Postoperative Assessments
Zeitfenster: Baseline, 1 hour after surgery, and 24 hours after surgery
Plasma fibrinogen concentration will be measured to evaluate changes in coagulation activity. Unit of Measure: mg/dL
Baseline, 1 hour after surgery, and 24 hours after surgery
Change in D-dimer Concentration from Baseline to Postoperative Assessments
Zeitfenster: Baseline, 1 hour after surgery, and 24 hours after surgery
Plasma D-dimer concentration will be measured to evaluate perioperative fibrinolytic activation. Unit of Measure: mg/L
Baseline, 1 hour after surgery, and 24 hours after surgery

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Incidence of adverse events
Zeitfenster: From induction of anesthesia until completion of surgery.
  • Hypotension
  • Hypertension
  • Bradycardia
  • Tachycardia
  • Cardiac arrhythmia
  • Hypoxemia
From induction of anesthesia until completion of surgery.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Haseki Training and Research Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. Oktober 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. März 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. März 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Juli 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. Juli 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. Juli 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. Juli 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Juli 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 18-2024

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Individual participant data will not be made publicly available.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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